La tendance inverse s'observe aux États-Unis [ 4]. Principes [ modifier | modifier le code]
L'efficacité n'est pas seulement mécanique: la striction est modérée, n'empêchant pas le passage alimentaire et un « grignotage » qui rendrait la méthode complètement inutile. De même, la vidange gastrique n'est pas modifiée [ 5]. Gastroplastie par anneau adjustable height. Il existe un sentiment de satiété plus précoce et plus prolongé, même pour un petit repas [ 6]. La cause de cette satiété est vraisemblablement en rapport avec la présence de certains récepteurs neuronaux situés à l'endroit de l'anneau [ 7]. Indications [ modifier | modifier le code]
Ce sont celles de la chirurgie bariatrique: l'intervention peut être proposée dans les cas d' obésité majeure avec échecs des différentes tentatives de perte de poids. L'indication est d'autant plus forte qu'il existe des comorbidités au poids: diabète, insuffisance respiratoire chronique... L'intervention et ses conséquences doivent naturellement être expliquées et doivent être acceptées par le patient.
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Mais le by-pass gastrojéjunal, qui est une intervention malabsorptive, "est de plus en plus pratiqué". HFMC007 Gastroplastie par pose d'anneau ajustable... - Code CCAM. A travers leurs expériences, les Prs Paul Ténière, du CHU de Rouen, et Jean-Luc Bouillot, de l'Hôtel-Dieu de Paris, ont montré que l'anneau gastrique était en perte de vitesse dans leurs établissements et ont développé les indications qu'ils leur réservent désormais. Le Pr Ténière a présenté son expérience en matière de chirurgie de l'obésité morbide entre 1993 et 2003 auprès de 385 patients, 219 ayant fait l'objet de la pose d'un anneau ajustable et 166 d'une gastroplastie verticale calibrée. Il a montré que la perte pondérale était significativement plus élevée chez les patients opérés par gastroplastie verticale calibrée que chez ceux ayant fait l'objet de la pose d'un anneau ajustable. Le pourcentage de perte d'excès de poids à trois ans était d'environ 60% avec la gastroplastie verticale calibrée, contre environ 40% avec l'anneau ajustable, les patients regagnant tous un peu de poids par la suite quel que soit le type d'intervention.
Lorsque le stade de l'obésité morbide est atteint, la chirurgie demeure une solution utile et salutaire. Ce type d'intervention n'est évidemment pas anodin. La réflexion doit être engagée auprès de votre médecin, généraliste, endocrinologue ou gastroentérologue. Si la chirurgie purement esthétique est une solution de court terme, la chirurgie de l'estomac, autrement appelée gastroplastie, apparaît une voie susceptible de vous aider à guérir de l'obésité. » Attention il s'agit là d'une intervention chirurgicale qui est loin d'être anodine
COMMENT AGIT LA GASTROPLASTIE SUR LA PERTE DE POIDS? La gastroplastie fonctionne essentiellement par la pose d'un anneau gastrique au niveau de l'estomac. Gastroplastie - Qu’est ce que c’est ? - Fiches santé et conseils médicaux. Cet élément en silicone a l'avantage d'être modulable et s'insère autour de la partie supérieure de l'estomac. En fait, cet organe correspond à une poche recueillant les alimentes ingérés, se situant entre l'œsophage et l'intestin grêle, dont le volume est approximativement d'un litre. L'objectif de la gastroplastie est de réduire cette poche en la scindant en deux parties ce qui lui octroie une forme de sablier.
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