Un patient qui vous a particulièrement touché, celui que vous aimez voir revenir, celui avec lequel vous avez des discussions qui n'en finissent pas, celui avec qui vous pouvez rire, celui qui vous fait du bien … Oui parce que soyons honnête, cela nous fait du bien ces relations agréables dans notre boulot, ces relations de transferts et contre-transferts. De quoi? Transfert et contre transfert …. Mais quesaco? Le transfert:
Le transfert est un mécanisme inconscient qui s'installe lorsque la relation de confiance est établie. Il a lieu le plus souvent lorsque il y a une asymétrie entre les deux personnes, par exemple, le médecin et le malade, l'élève et le professeur, le patient et le thérapeute… La personne va projeter sur l'autre des désirs ou des situations inconscientes liés à son propre passé. Il peut se témoigner par une grande affection, on parle alors de transfert positif, ou par une hostilité marquée, on parle alors de transfert négatif. Mais souvent on observe un mélange des deux.
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Cours: La relation soignant/soigné. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 2 Mars 2013 • Cours • 2 233 Mots (9 Pages) • 2 653 Vues
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II – Les limites de la relation soignant/soigné
Comme nous l'avons vu précédemment, la relation soignant/soigné, comme toute relation humaine, est riche mais parfois compliquée à expliquer. C'est pourquoi quelquefois les soignants font face à des difficultés dans cette relation. Dès lors, nous pouvons nous poser cette question: jusqu'où va la relation soignant soigné? Une limite, c'est une frontière qui séparerait ce que l'on supporte et ce que l'on ne supporte pas (mieux se conn P44). Le risque, lorsque le soignant va au-delà des limites, est de ne plus contrôler la relation instaurée et de créer fusion et confusion. 1 – Les difficultés liées à l'affectivité
Les sentiments positifs ou négatifs sont toujours présents dans la relation soignant/soigné. Joies, tristesse, peur, souffrance physique... Ces sentiments sont notamment liés au transfert du patient sur l'infirmière.
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Alors, emportée dans cette relation, j'attends, comme un animal apeuré, l'échéance que je vois arriver. Et plus il se rapproche de sa mort, plus il parle de retour aux racines, à la terre. Il émet même le souhait de partir seul explorer la planète et de mourir un jour, quelque part sur terre, seul, lui et sa mère, la terre…
Alors à ce moment comment réagir:
Passer le relai car je me sens touché, peut-être même ai-je des émotions que je ne devrai pas avoir, c'est ce que l'on m'a appris à l'école…
Ne lui parler que de perfusion, de traitement, de symptômes, de rdv…
Me dire que j'ai un problème parce que je m'attache? Je crois qu'à ce moment-là, il faut pouvoir accepter cette projection de soi dans l'autre. Réaliser que lorsque l'autre va partir, c'est un peu de moi qui va s'en aller avec lui, et que le combat pour le fuir est peut être MON combat pour ne pas voir partir cette partie de MOI qui désormais vit en lui. Si aujourd'hui, ensemble, nous pouvons réaliser qu'une relation soignant/soigné c'est avant tout une rencontre d'être à être, alors peut-être que nous pourrons nous poser pour parler franchement de ce qui nous touche et de ce qui nous affecte.
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Véronique HUQUELEUX Véronique Huqueleux est psychologue clinicienne. Equipe de Liaison Psychiatrie Précarité. Référente clinique - Consultation Ressource en Clinique Transculturelle. CHU de Nantes, 85 rue Saint Jacques 44093 Nantes Cedex 1. Amado G, Declerck P. : De l'hystérie charitable à l'acceptation de l'autre. Nouvelle revue de psychosociologie 2/2008; n° 6: 69-83 [En ligne]; URL:
Cukier A. Nouvelles perspectives. Santé Mentale Mai 2011; 158: 38-45. Guillemaut F. Sexe, juju et migrations. Regard anthropologique sur les processus migratoires de femmes africaines en France. Recherches sociologiques et anthropologiques 39-1 2008; [En ligne]; URL:
Lavaud-Legendre B. Prostitution nigériane: entre rêves de migration et réalités de la traite. Paris: Khartala; 2013. Martucelli D. De la morale à l'éthique: le nouvel horizon des relations entre les générations. Devenir 2006/1; Vol 18: 37-60. Moro MR. Grandir en situation transculturelle. Bruxelles: Temps d'arrêt Bruxelles, ; 2010. Mounir S.
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Il convient donc de l'analyser pour dépasser cette résistance. « Le transfert est classiquement reconnu comme le terrain où se joue la problématique d'une cure psychanalytique, son installation, ses modalités, son interprétation et sa résolution caractérisant celle-ci » (Laplanche, Pontalis, 1967)[1]. La question de la nature de l'influence ou de la suggestion du thérapeute sur le patient apparaît avec le magnétisme mesmérien puis avec l'utilisation thérapeutique de l'hypnose…
Françoise
Molière
Infirmière, Formateur IFSI, Master 2: management, gestion, santé
Dominique
Friard
Infirmier de secteur psychiatrique, Formateur, Maîtrise de santé Mentale, DEA de Droit médical. Dernière publication diffusée sur ou sur un portail partenaire
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Le soignant et le soigné sont alors guidés par leur affectivité. Un lien affectif peut être source de joie mais implique également une séparation. Ce sont des sentiments négatifs qui peuvent alors apparaîtrent (tristesse, colère, peur et souffrance). Le contact établit entre l'infirmière et le patient peut être alors source de difficultés et être remis en cause. Dépasser les limites dans la relation, c'est quand on ne sait plus comment réagir face à l'autre. - l'agressivité
Dans le cas contraire, quelque fois il faut faire face à de l'agressivité dans la relation. Celle-ci peut se manifester par de la violence et peut venir du soigné mais aussi du soignant. Le soigné peut refuser sa maladie et les soins. Des causes environnementales peuvent aussi entrer en jeu: l'hôpital est un lieu qui génère beaucoup de stress. Les patients sont souvent dans l'incertitude de leur avenir, loin de leur environnement habituel. De plus, la famille peut aussi être agressive lié à l'inquiétude envers leurs proches et parfois aussi par un manque d'information.
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