Le Service de Chirurgie Maxillo-faciale et Plastique de l'Hôpital Henri-Mondor est un service spécialisé en féminisation de visage, la prise en charge de ces procédures étant particulièrement codifiée par la législation française, elle se déroule au sein de notre service selon un protocole défini:
- Une première consultation se déroule avec le professeur Méningaud, au cours de laquelle votre demande sera écoutée et précisée.
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- Une deuxième consultation aura lieu, vous permettant de participer à votre simulation chirurgicale par ordinateur et de mieux comprendre votre demande. - Lors de la 3° consultation, ayant réuni tous les éléments nécessaires à votre prise en charge, un projet thérapeutique vous sera proposé. Ces femmes trans qui « chassent le fantôme » de la masculinité de leur visage. - La programmation de la date opératoire, associée à une consultation anesthésique, au cours de laquelle les informations sur l'anesthésie générale vous seront fournies, et où vous sera prescrit un bilan biologique adapté.
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Par exemple, la délimitation de la paroi antérieure des sinus frontaux, le choix des traits de coupe puis la simulation de l'enfoncement des bosses frontales est spécifique à une frontoplastie de féminisation faciale. Par la suite, l'entreprise a retravaillé les formes et les matériaux d'impression des guides de coupe. Typiquement, ceux en titane proposés jusque-là en chirurgie orthognatique – pour des opérations de malformations ou d'anomalies de croissance des mâchoires – n'étaient pas adaptés aux opérations des angles mandibulaires. La chirurgie de féminisation : comment ça marche ?. Le titane peut léser des tissus lorsqu'on le pose dans la bouche de la patiente et n'est pas franchement flexible alors que l'espace des angles est très restreint. Désormais, ces guides sont imprimés en polyamide et il a fallu accepter un certain degré d'imprécision: le titane reste le must en la matière. Si en tant que chirurgien j'ai une obligation de moyens et non de résultats, je ne voyais aucune raison de ne pas faire bénéficier les femmes trans d'une technologie de pointe.
» Agathe a commencé un traitement hormonal en décembre dernier. Elle souhaite désormais avoir recours à une facial feminization surgery (FFS), soit une féminisation faciale. Depuis le début du XX e siècle, de nombreuses mesures anthropométriques ont permis d'établir les caractéristiques masculines et féminines du crâne. Feminization du visage pour. Les premières FFS ont démarré dans les années 1980 aux Etats-Unis, initialement pour des femmes cisgenres – qui se reconnaissent dans leur genre de naissance – porteuses de malformations ou désireuses d'accentuer leurs traits féminins. En France, en 2020, 14 000 patients étaient pris en charge par l'Assurance-maladie au titre d'une affection longue durée (ALD) pour une dysphorie de genre – lorsque l'identité de genre d'une personne ne correspond pas au sexe qui lui a été assigné à la naissance. Parmi elles, 187 ont subi au moins un acte de féminisation ou de masculinisation du visage, remboursé par la Sécurité sociale – sont exclues les opérations du nez et des pommettes, considérées comme esthétiques.
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