Site du Blanc
Responsable du service: Dr Patrice DUMIOT Chef de pôle
Numéro du secrétariat: 02 54 28 28 60
Annuaire: Unité de soins continus
GRANDCHAMP Nicolas Cadre de santé
L'USC est située au niveau 3 du centre hospitalier de CHATEAUROUX-LE BLANC, site du BLANC. Cette unité occupe une situation privilégiée à proximité du bloc opératoire. Elle dispose de 3 lits de surveillance continue médico-chirurgicale. Cette unité a pour vocation de:
Prendre en charge des patients qui nécessitent, en raison de la gravité de leur état, ou du traitement qui leur est appliqué, une observation clinique et biologique répétée et méthodique. Les patients relèvent à environ 93% d'une pathologie médicale et à 7% d'une activité de surveillance post opératoire. Leur hospitalisation en USC se fait le plus souvent suite à une prise en charge aux urgences mais aussi suite à un transfert d'autres services du CH et suite à une intervention chirurgicale. Les patients peuvent également provenir d'autres établissements de santé.
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situé à Montfort en Chalosse (LANDES)
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Unité De Soins Continus
Pour les articles homonymes, voir USC. Une unité de surveillance continue (USC) est un service de l' hôpital, destiné à accueillir et prendre en charge des malades nécessitant une surveillance rapprochée. Les unités de surveillance continue prennent en charge:
les patients dont l'état et le traitement font craindre la survenue d'une ou plusieurs défaillances vitales
les patients dont l'état, au sortir d'une ou plusieurs défaillances vitales (après un séjour en réanimation, par exemple), est trop sévère ou instable pour permettre un retour dans une unité d'hospitalisation classique [ 1]. Les unités de surveillance continue constituent un niveau intermédiaire entre d'une part les services de réanimation et d'autre part les services de soins classiques [ 1]. Réglementation [ modifier | modifier le code]
La nécessité pour les établissements de santé de disposer d'unités de surveillance continue est stipulée par les décrets n o 2002-465 et n o 2002-466 du 5 avril 2002. Ils en ont défini les règles d'implantation et les conditions techniques de fonctionnement minimales auxquelles devaient se conformer les établissements de santé pour l'exercice de ces activités.
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Pathologies en USC [ modifier | modifier le code]
Les pathologies susceptibles d'être rencontrées dans une unité de surveillance continue sont naturellement multiples et variées.
L'USC présente une capacité d'accueil de 10 patients. Elle offre une permanence médicale et paramédicale 24h/24 et 7j/7 et travaille en collaboration avec la réanimation de l'hôpital de Ste Musse à Toulon. Service rénové en 2014, il dispose d'un équipement spécialisé, haut de gamme, récent et complet pour la prise en charge de défaillances d'organes. Le personnel médical composé de réanimateurs et d'anesthésistes expérimentés en réanimation. L'équipe paramédicale est formée aux soins spécifiques de réanimation. Un accueil et un livret explicatif sont réservés aux familles dont le proche se trouve dans ce service, afin de les aider à comprendre l'environnement et les soins prodigués au patient.
Résultats Parmi les 429 patients souffrant de pneumopathie covid sévère ont été admis dans l'hôpital pendant cette période, 90(21%) ont été transférés en USR. L'âge moyen était de 60 ans, le BMI de 29, 37/90 des patients étaient des femmes. Parmi ces patients, 9/90 BPCO, 6/90 avait un cancer, 5/90 une insuffisance rénale chronique avec un DFG inférieur a 30ml/min, aucun n'était cirrhotique ou insuffisant cardiaque. Une oxygénothérapie a plus de 15l en décubitus ventral vigile pendant au moins une journée d'hospitalisation a été dispensé chez 42(46%) patients, 89/(98%) ont reçus une corticothérapie, 42(46%) du tocilizumab, 11(12%) du remdesivir, 54 (60%) des antibiotiques. Parmi ces patients, 17(19%) ont présentés des défaillances secondaires indiquant la mise en place de technique de suppléance d'organe nécessitant un transfert en réanimation. Parmi les patients transférés en réanimation 9(53%) ont été secondairement intubés, et 5(30%) sont décédés à j28 de leur entré en USR contre 6(8%) pour les patients ayant poursuivis leur séjour en USR.