Alors que le nombre de gynécologues médicaux ne cesse de diminuer, quelles sont les pistes pour faire face à la pénurie? En France, il existe deux spécialités en gynécologie: la gynécologie obstétrique et la gynécologie médicale. Celle-ci correspond au suivi gynécologique des femmes tout au long de leur vie ( contraception, ménopause... ) alors que l'obstétrique concerne plutôt le suivi des grossesses, les accouchements, les actes chirurgicaux... En France, la filière de gynécologie médicale a été créée au début des années 60 et supprimée en 1987. Il s'agissait alors d'une décision des pouvoirs publics pour une question de coût et pour harmoniser les diplômes avec le reste de l'Europe. Elle a été rétablie en 2003 après un long combat, avec des pétitions, des manifestations menées notamment par le Comité de défense de la gynécologie médicale, qui rassemble des gynécologues mais aussi des femmes, des patientes. Une pénurie de gynécologues médicaux
Depuis plusieurs années, la France fait face à une pénurie de gynécologues médicaux.
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Hélas le diplôme spécifiquement français de gynécologie médicale (non reconnu en Europe) a été supprimé en 1984. En 2008, le comité de défense de la gynécologie médicale a fait réaliser par l'institut BVA un sondage dont il ressort que les femmes françaises plébiscitent leurs gynécologues, et s'inquiètent de leur raréfaction prochaine Mais dans un contexte d'effectifs médicaux en forte réduction, certains ont alors cru opportun de s'interroger sur le caractère prioritaire de cette spécialité. Selon eux, former des gynécologues médicaux dégarnirait d'autres spécialités en crise comme la chirurgie, l'obstétrique ou l'orthopédie... C'est ainsi que la gynécologie médicale est désormais engloutie dans la vaste spécialité de gynécologie-obstétrique qui comprend essentiellement chirurgie et accouchement. Les étudiants en médecine, peu enclins à faire de l'obstétrique en raison de l'extrême pénibilité du métier d'accoucheur et de son risque judiciaire, choisissent cette spécialité essentiellement par défaut et se dirigent ensuite vers la chirurgie gynécologique, plus rémunératrice.
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Débats Dans une lettre ouverte adressée le 20 mars aux candidats à la présidentielle, le conseil national de l'Ordre des sages-femmes dresse le constat préoccupant de l'état de santé des femmes et oublie au passage quelques vérités bonnes à rappeler. Publié le 29 mars 2012 à 09h23 - Mis à jour le 29 mars 2012 à 09h23 Temps de Lecture 3 min. C 'est sous l'impulsion du professeur Albert Netter que la gynécologie médicale fit en 1950 son apparition dans la vie des femmes. Cette médecine a d'emblée pris en charge la reproduction, la vie génitale et la médecine des femmes en général. Dix ans plus tard, cette contribution médicale au bien-être féminin justifia la création d'un diplôme universitaire, axé sur la proximité de soins en ville. La gynécologie médicale comprend alors la prévention et le suivi des maladies survenant à chaque étape décisive de la vie génitale féminine: contraception, orthogénie, grossesse et maladies d'organes. Tâche essentielle car les Françaises sont de toutes les Européennes, celles qui ont a la fois le plus d'emplois et d'enfants.
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Avant 1986, l'université française formait d'une part des gynécologues médicaux (prévention, contraception, soins divers... ), d'autre part des gynécologues obstétriciens (accouchements, opérations chirurgicales... ). Un an de formation commune et deux ou trois ans de formation spécifique. Les étudiants faisaient alors leur propre choix. Sous couvert d'uniformisation européenne (la spécialité de gynécologue médical n'existe pas ailleurs dans la communauté), cette filière a disparu des programmes d'enseignement sur décision ministérielle française. Restent donc seulement les gynécologues obstétriciens. Pour leur suivi gynécologique, les femmes de l'an 2000 devront s'adresser à leur généraliste, avec lequel elles signeront très vraisemblablement un " contrat de fidélité ". C'est le principe dit du " médecin référent ". Pour qu'elles puissent consulter un spécialiste, il devra leur en donner l'autorisation écrite. Autrement, elles ne seront pas remboursées. En France, cette décision ne passe pas.
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Face à la pénurie de ces spécialistes, dont sont responsables les pouvoirs publics depuis des décennies, et les départs à la retraite s'accélérant, il faut une augmentation décisive du nombre de nouveaux gynécologues médicaux formés! Un " transfert de tâches " aux médecins non spécialistes, et aujourd'hui aux sages-femmes, qui ne sont pas des médecins, ne peut être une solution pour la santé des femmes! Les femmes leur font toute confiance, mais chacun dans l'exercice de leur métier. Les femmes le savent: pour leur suivi gynécologique tout au long de leur vie, pour une véritable prévention, elles ont besoin des médecins spécialistes que sont les gynécologues médicaux! Les postes d'internes nécessaires doivent être créés et l'accès direct au gynécologue garanti! Des milliers et des milliers de femmes, en signant notre pétition, disent clairement: - Formation de gynécologues médicaux en nombre suffisant! C'est urgent! C'est vital! - Toutes les femmes doivent pouvoir consulter un gynécologue médical!
Il ne désarme pas. Et, surtout, il n'a pas confiance. «La gynécologie médicale, c'est une chance et une spécificité française, insiste Dominique Malvy. Elle est actuellement exercée par environ 1 900 spécialistes (des femmes dans 87% des cas, ndlr), qui suivent environ 60% des femmes. Dans vingt ans, nous ne serons plus que 500. On ne veut pas être noyés dans la masse. Les gynécologues médicaux voient les femmes dans leur cabinet, tranquillement, tout au long de leur vie. Or, ce n'est pas la même chose que les médecins hospitaliers, obnubilés par la technique médicale. » Le comité réclame donc le maintien d'un diplôme spécifique en gynécologie médicale. Il exige également la garantie pour les femmes de rester libres de consulter le gynécologue de leur choix. «Sinon, affirme Dominique Malvy, c'est toute la prévention qui est menacée. Beaucoup de femmes n'ont pas envie d'aborder ces questions, très intimes, avec leur médecin de famille. » Succès. Or, face à ces craintes, le secrétariat d'Etat à la Santé a l'impression d'avoir accompli le maximum.
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reina
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2 oct. 2015 à 18:32
Bonjour,
je voudrai savoir ou je peu trouver la vue éclaté de mon lave vaisselle Arthur martin asi 1650
merci
1 réponse
26 062
2 oct. 2015 à 11:14
Bonjour
Il manque des lettres en fin. voici le W
vue éclatée
je viens de trouver la fuite sur le bac à sel, mais le lave vaisselle à 15 ans donc je pense que sa carrière va s'arrêter là
Sincères condoléances. Newsletters
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Parfois, ça enchaine rapidement avec le remplissage, parfois (le plus souvent) la vidange tourne sans arrêt jusqu'à prononcer l'erreur E20. Quand le premier remplissage « passe », le cycle dure au moins 20 minutes (prélavage) avant de passer au lavage (vidange du prélavage puis re-remplissage d'eau propre puis ouverture du bac à pastille). Et c'est là que j'ai un E20. Autrement dit, j'ai un E20 alors que la pompe de vidange fonctionne bien. On entend bien que l'eau est évacuée jusqu'à ce qu'il ne reste plus rien à vidanger, mais la pompe tourne encore. Et je ne sais pas ce qui fait passer à l'étape suivante. Précisions: après démontage, le raccord d'eau est propre sans calcaire (j'ai un adoucisseur bien réglé à 12°TH), l'eau coule bien (pression correcte). J'ai une vue éclatée et une documentation technique succincte des organes, mais ça ne suffit pas. J'ai parfois eu une erreur F0 (15 bips successifs). Sur le distributeur d'arrivée d'eau (je n'ai que deux accessoires: une électrovanne de recyclage pour les résines de l'adoucisseur, et une sonde qui me semble être le capteur de saumure (en cas de manque de sel).
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N°1291: Bonjour. Mon lave - vaisselle Electrolux asf 2650 ne chauffe plus et je n'ai pas de plans techniques. Quelqu'un pourrait-il m'aider svp? 2. Lave - vaisselle Arthur Martin en panne
N°384: Bonjour.
La panne vient-elle de la résistance ou d'autre chose et où se situe-t-elle? Merci d'avance. 10. Lave vaisselle Electrolux - Arthur Martin fonctionne d'une façon erratique
N°21664: Bonjour. Je suis devant le grand dilemme: réparer ou jeter. Merci d'avance pour vos réponses. Mon lave vaisselle Electrolux - Arthur Martin ASF 6180 a commencé dernièrement à fonctionner d'une façon erratique. Soit il... >>> Résultats suivants pour: Recherche éclaté Lave vaisselle ASF 4125 Arthur Martin Electrolux >>>
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