L'article R. 710-2-1 du code de la santé publique stipule qu'il doit intégrer le dossier médical s'il existe. Son contenu est défini par l'article 28 du décret du 16 février 1993 relatif aux règles professionnelles applicables aux infirmières: " L'infirmier ou l'infirmière peut établir pour chaque patient un dossier de soins infirmiers contenant tous les éléments relatifs à son propre rôle et permettant le suivi du patient. L'infirmier ou l'infirmière, quel que soit son mode d'exercice, doit veiller à la protection contre toute indiscrétion de ses fiches de soins et des documents qu'il peut détenir concernant les patients qu'il prend en charge. Lorsqu'il a recours à des procédés informatiques, quel que soit le moyen de stockage des données, il doit prendre toutes les mesures qui sont de son ressort pour en assurer la protection, notamment au regard des règles du secret professionnel. "
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Dossier de soins infirmiers
L'infirmier établit pour chaque patient un dossier de soins infirmiers concernant les éléments pertinents et actualisés relatifs à la prise en charge et au suivi. Il n'existe pas de contenu type mais votre URPS vous propose un modèle qu'elle a conçu et que vous pouvez télécharger ci-dessous Textes de référence:
L'article R. 4311-3 du CSP: Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmier "est chargé de la conception, de l'utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmier". L'article R. 4312-35 du CSP: "l'infirmier établit pour chaque patient un dossier de soins infirmiers concernant les éléments pertinents et actualisés relatifs à la prise en charge et au suivi". Recommandations pour la tenue du dossier de soins infirmiers du malade à domicile – Juin 1997- ANAES (aujourd'hui HAS): Voir ici
RAPPORT D'ÉLABORATION DE RÉFÉRENTIEL D'ÉVALUATION DES PRATIQUES
PROFESSIONNELLES SUR LA TENUE DU DOSSIER DE SOINS INFIRMIERS DU MALADE A DOMICILE (ANAES 2004): télécharger.
Dossier De Soins Infirmiers Gratuit Paris
Date de validation: novembre 2004
Mise à jour: 19/07/2006
Documents: 4
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles -
Mis en ligne le
02 nov. 2004
Les critères d'évaluation permettent d'améliorer la pratique professionnelle avec la méthode de l'audit. Améliorer sa pratique en évaluant quelques points clés:
Dossier de soins infirmiers permet l'identification des professionnels paramédicaux, médicaux et sociaux intervenant dans la prise en charge de la personne soignée dans son milieu de vie
Projet de soins est formalisé dans le dossier de soins infirmiers
Ces critères d'évaluations ont été développés en partenariat avec les sociétés professionnelles de la spécialité. Le groupe de travail est représentatif de la cible professionnelle. Le rapport d'élaboration détaille les étapes suivies par le groupe de travail. Les critères sont proposés avec la liste des références utilisées (dont la validité a été vérifiée par le groupe de travail), des objectifs de qualité sélectionnés par le groupe de travail et du protocole d'évaluation, dans un référentiel d'évaluation Une application informatique est proposée en bas de page pour la saisie de la grille d'audit et la visualisation des résultats.
Télécharger le MODELE PROPOSE PAR VOTRE URPS:
Recettes
Recette aux saucisses
Recette au saucisse et vin blanc
Saucisses au chou à la portugaise
Ingrédients
3
6 saucisses toscanes
6 feuilles de chou vert
sel & poivre du moulin
1 oignon finement haché
4 gousses d' ail finement hachées
100 ml d' huile d'olive
1 petite boîte de tomates concassées
200 ml de vin blanc sec
1 pincée de sucre
Préparation
Plonger les saucisses pendant 5 minutes dans de l'eau bouillante salée. Retirer les saucisses de la casserole et les égoutter. Réserver. Faire blanchir les feuilles de chou pendant 3 minutes dans la même eau bouillante. Retirer les feuilles de chou de la casserole et les passer sous l'eau froide courante. Egoutter soigneusement. Chauffer l'huile d'olive dans une sauteuse. Ajouter l'oignon et l'ail hachés. Faire revenir jusqu'à ce que l'oignon commence à blondir légèrement. Ajouter les tomates concassées et leur jus. Saupoudrer avec le sucre. Plat portugais avec du chou blanc. Cuire à feu moyen pendant 5 minutes, en remuant. Arroser avec le vin blanc et laisser laisser frémir pendant 2 minutes.
Plat Portugais Avec Du Chou
Le Portugal offre de nombreux atouts: de jolies villes et villages, un long littoral avec des plages magnifiques, des paysages de cartes postales, de beaux monuments, des traditions bien ancrées … et aussi de nombreux délicieux plats portugais. C'est d'eux dont je vais vous parler aujourd'hui en vous partageant 6 plats portugais traditionnels à ne pas manquer lors de votre séjour ou votre vie au Portugal. Cette liste est non exhaustive, je vous ai déjà parlé d'un certain nombre de plats portugais dans mon article La gastronomie portugaise: une cuisine à découvrir. Aujourd'hui j'ai choisi de vous faire découvrir de nouveaux plats portugais car croyez-moi, niveau gastronomie il y a de quoi faire au Portugal. Gastronomie au Portugal : 6 plats portugais typiques que vous allez adorer. Les gourmands ont du choix! 1- Arroz de Cabidela Arroz de cabidela est un plat originaire de la région du Minho (nord du Portugal). Vous le trouverez en particulier dans le district de Braga et dans la ville de Vila Verde. J'ai envie de dire que ce plat peut être un peu clivant. On aime ou on aime pas car ce plat est fait à base de sang d'animal et certains peuvent se dire « BEURK!
Plat Portugais Avec Du Chou Blanc
Recettes
Recette de soupes
Soupe de haricots blancs
Soupe avec pommes de terre
La soupe au chou de ma maman (le caldo verde portugais)
Plats portugais!! La soupe au chou de ma maman!!! Préparation
Tremper les haricots secs dans une grande quantité d'eau froide. Laissez les tremper toute la nuit. Nettoyez le chou, coupez le en quatre, puis en lamelles très fines. Epluchez et nettoyez les pommes de terre. Si elles sont grosses, coupez les en deux dans la largeur. Egouttez les haricots secs, versez les dans la cuve d'une cocotte minute, recouvrez les d'eau et faites les cuire 10 minutes à partir du chuchotement. Réservez. Faites bouillir 1. 5l d'eau, ajoutez alors le sel et l'huile d'olive ainsi que le chou ciselé. Ajoutez les pommes de terre et les lardons fumés. Mélangez l'ensemble. Faites mijoter, sans couvrir, pendant 30 minutes à petit feu. Vérifier la fin de la cuisson en piquant les pommes de terre qui doivent être cuites à coeur. Plat portugais avec du chou vert. Otez les pommes de terre du chou et écrasez les en purée.
COZIDO A PORTUGUESA 3- Tripas à moda do Porto Les tripes à la mode de Porto sont également un des plats portugais traditionnels et vous l'aurez compris notamment à Porto. Il contient différents types de viandes, des tripes, des saucisses et des haricots blancs. Selon la légende, le plat remonterait aux temps des Grandes Découvertes portugaises. A l'époque, les deux rives du Douro étaient occupées par la construction de navires. Le roi Infante D. Henrique, fils de D. João I, aurait demandé aux habitants de Porto de fournir toute la nourriture possible aux navires pour leur expédition militaire. Toutes les viandes disponibles en ville furent alors salées et fournies aux embarcations. La population qui s'était sacrifiée pour fournir toute cette nourriture, se retrouva uniquement avec des abats. Plat portugais avec du chou. C'est là que serait né les tripas à moda do Porto. Et c'est également ce plat qui a donné le surnom des habitants de Porto: les tripeiros (les mangeurs de tripes). TRIPAS A MODA DO PORTO 4- Amêijoas à Bulhão Pato Les palourdes à Bulhão Pato sont un plat typique de la cuisine portugaise, originaire de la région d'Estremadura.