Les sondes urinaires sont conçues pour faciliter les prélèvements d'urine et donc, les ECBU. Pour une fois qu'un acte est pratique, profitons-en! Site de prélèvement sur sonde urinaire
Il est possible mais INTERDIT de recueillir l'urine à la sortie de la sonde (lors de la vidange effectuée tous les jours et autant que de besoins) mais cela n'est pas du tout idéal en termes d'hygiène: en effet la poche de la sonde, qui recueille les urines, doit être considérée comme sale. Elle est à la fois une porte d'entrée pour les germes qui risquent d'infecter le patient et l'embout de cette poche, par lequel on fait la vidange, peut contenir des germes extérieurs au patient. Enfin, les urines ayant stagné dans la poche, les résultats de l'analyse peuvent être faussés. L'idéal pour un ECBU fiable c'est donc d'utiliser le site de prélèvement prévu à cet effet:
Vous voyez l'embout "prélèvement" au milieu de ce schéma? Et bien voilà, c'est ici que que ça se passe. Matériel
Seringue de 20cc
Aiguille rose
Pot de recueil à urines
Paire de gants non stériles
Dakin ou autre antiseptique selon protocole de services
Compresses stériles 3
Sparadrap
Container à déchets coupants / tranchants
Sac poubelle
Déroulement de l'ECBU sur sonde
15 minutes avant le soin: clamper la sonde au-dessous du site de prélèvement.
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ECBU chez un patient incontient
Matériel pour effectuer un sondage intermittent. Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages. Informer le patient du soin. Effectuer un sondage intermittent. Recueillir le milieu du jet dans le flacon stérile en faisant attention à ne pas mettre en contact le flacon avec la région génitale. Réinstaller le patient, jeter le matériel, éliminer le reste des urines. Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique. Noter sur les bons d'analyse la température du patient, son traitement antibiotique, autre informations importantes. ECBU chez un patient sondé
Monovette pour ECBU ou seringue stérile 10 mL (prévoir alors un flacon d'analyse stérile). Aiguille pompeuse (rose: 18 Gauge). Antiseptique: polyvidione iodée ou chlorexidine. Pince kocher (clamp). Compresse non stérile. Gants non stériles à usage unique. Sac à élimination des déchets.
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Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources: voilà ce que signifie (... )
Pour tout soin infirmier, appliquez les règles essentielles à savoir:
Vérifier la prescription médicale, l'identité du patient, les contre-indications éventuelles
L'intégrité du matériel, sa date de péremption
Les règles d'hygiène élémentaires (lavage des mains, ports des gants, asepsie... )
Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.
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