Dernière mise à jour le 20 janvier 2014 à 23:49 par
Jean-François Pillou. La mise en place d'une prothèse du genou est généralement préconisée en traitement de l' arthrose. Un point sur le rôle de la prothèse du genou, ses indications et la description de l'intervention chirurgicale. Qu'est-ce qu'une prothèse du genou? Une prothèse du genou est une articulation artificielle. Elle est composée de:
une pièce fémorale,
une pièce tibiale,
une pièce intermédiaire. Il en existe plusieurs types:
prothèse totale,
prothèse partielle ou unicompartimentaire. Rôle de la prothèse du genou
La prothèse du genou remplace les parties de l'articulation qui ont été endommagées:
parties osseuses,
parties cartilagineuses. Prothèse partielle du genou ma. Elle permet de:
supprimer les douleurs,
corriger certaines déformations,
restaurer la mobilité. Indications
La prothèse du genou est indiquée suite à une usure importante du cartilage, causée par:
une arthrose du genou ou gonarthrose,
une polyarthrite rhumatoïde. L'opération est généralement préconisée en dernière intention, en cas d'inefficacité des traitements suivants:
antalgiques et anti-inflammatoires,
kinésithérapie,
infiltrations,
port de semelles orthopédiques.
Prothèse Partielle Du Genou Ma
Conclusions et futur:
Dans le cadre de l'arthrose du genou ou gonarthrose, qui devient une épidémie (arthroplastie primaire et bientôt surtout l'explosion du nombre des reprises chirurgicales), la PUC est logique, donne de meilleurs résultats qu'une prothèse totale, mais répond à un cahier des charges précis. Elle a évolué mais nécessite des mains entrainées car les règles de pose ne sont pas celles de la PTG. Passé le cap des 2 ans et sans faillite mécanique, la durée de survie de la prothèse est la même que celle d'une prothèse totale, le résultat fonctionnel meilleur en plus. La Prothèse unicompartimentale du Genoux (PUC) » Docteur Thierry Gaillard. Par ailleurs, il existe un faible taux de reprise pour extension de l'arthrose aux deux autres compartiments du genou. C'est une chirurgie de passionnés qui a de beaux jours devant elle car elle est économe (os, couts), élégante (c'est de la marqueterie! ), et continue de se développer avec l'informatisation des systèmes de mise en place (planification, guides, robots…) et la mise au point de nouvelles prothèses.
Opération Prothèse Partielle Du Genou
En fonction de son importance il peut rendre la rééducation plus difficile, nécessiter une transfusion de sang voire exceptionnellement une évacuation. La plupart du temps il s'agit d'un problème spontanément résolutif. Il est possible que une raideur articulaire s'installe après l'intervention notamment si la rééducation post opératoire n'est pas bien prise en charge. La survenue d'une infection est rare (de l'ordre de 0. 5% dans notre centre) mais potentiellement grave. Une prise en charge précoce nécessite un simple lavage articulaire associé à une antibiothérapie adaptée. Il est cependant parfois nécessaire d'effectuer le remplacement de la prothèse. Une phlébite (caillot de sang dans les veines) peut se former après l'intervention et une prévention par traitement anticoagulant préventif et bas de contention est systématiquement prescrite en postopératoire. Prothèse partielle : comprendre ce qu’est une prothèse partielle. Période préopératoire
De façon à limiter au maximum la survenue d'une complica! tion, un certain nombre de précautions sont prises avant l'intervention chirurgicale.
L'arthrose du genou est devenue une épidémie avec des genoux détruits de plus en plus tôt (sports) et une pose de prothèses de plus en plus fréquente (Baby-Boom et allongement de l'espérance de vie). Aux États unis, le taux d'accroissement annuel de poses de prothèses est de 10% (4 fois plus de prothèses de genou que de hanche…). Opération prothèse partielle du genou. Dans ce contexte de destruction articulaire (n'intéressant pourtant le plus fréquemment qu'un seul des trois compartiments du genou, l'interne), les prothèses uni-compartimentaires (PUC) initialement les premières posées ont été délaissées au profit des prothèses totales de genou (PTG) considérées comme moins artisanales, plus faciles à poser et plus fiables à long terme. Cela a fait « exploser » leurs indications depuis les années 1980, avec actuellement 80000 poses/an en France (650000/an aux États Unis). Mais ces prothèses totales, malgré de bons taux de survies exposent à des complications importantes (pertes sanguines élevées, risque de phlébite ou d'embolie, nécessité d'un centre de rééducation, récupération fonctionnelle difficile, risque infectieux plus important) et ne peuvent ressembler à un genou normal (sacrifice de ligaments, fonctionnement différent d'un genou normal, flexion limitée, douleurs résiduelles possibles), ce qui peut poser problème actuellement chez des sujets actifs.
« Malgré nos efforts de s'adapter aux nouvelles tendances de déco et de demande, pour pouvoir concurrencer et percer sur le marché, la survie dans ce secteur demeure difficile, notamment avec la cherté de la matière première », nous confie l'une d'elles. En nous promenant dans les halls de la foire, un immense étalage de « Klims », multicolores a tenu notre attention. C'était le stand de l'artisan Salah Afi, venu de Sidi Bouzid pour exposer ses tapis berbères, aux couleurs pétillantes. Cet homme d'un certain âge, nous a appris comment différencier tout d'abord entre le « Klim » ayant l'avantage d'être utilisé sur les deux facettes, alors que le « Mergoum » ne peut être posé que sur une seule face. En lui demandant quelle clientèle apprécie généralement ce genre de tapis, utilisé fréquemment à la campagne et les petits villages, il nous a dévoilés que ce sont les étrangers qui affluent en premier pour acheter ces pièces décoratives. Tapis soie tunisie au. « Pour eux, un « Klim », peut-être une pièce maitresse dans un intérieur, grâce à son originalité et son authenticité.
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