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POURQUOI CHOISIR LA PH-MÉTRIE DE 24 HEURES? Cet examen a pour but de quantifier le reflux gastro-œsophagien (passage anormal de liquide gastrique acide dans l'œsophage) sur une période de 24 heures et d'établir une corrélation entre les symptômes et un éventuel reflux acide dans le bas de l'œsophage. Ce reflux occasionne des symptômes pouvant être très variés: brûlant, remontée d'acide, toux, douleur thoracique, enrouement, maux de gorge, etc…
La pH-métrie de 24 heures contribue à établir le diagnostic de ce reflux en mesurant le pH intra-oesophagien. PH-métrie : comment se déroule l'examen ? - Top Santé. Exemple d'un enregistrement d'une pH-métrie de 24 heures. Cette exploration n'est utile que dans les cas difficiles (symptômes peu typiques, absence d'œsophagite à l'endoscopie). Elle est également utile dans la mise au point des patients avant et après un traitement chirurgical ou endoscopique du reflux. COMMENT SE PRÉPARER POUR LA PH-MÉTRIE DE 24 HEURES? Dans la plupart des cas, il est indispensable d'arrêter tout traitement bloquant la sécrétion acide de l'estomac 7 à 10 jours avant l'enregistrement (Oméprazole, Pantoprazole, Pantomed ®, Nexiam ®, Zantac ®, Ranitidine, …).
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Le pH permet d'obtenir la concentration en protons [H +]
la conservation de la matière relie les différentes espèces formées par l'acide ou la base en solution aqueuse
le produit ionique de l'eau sert à calculer la concentration en [OH -]
L'électroneutralité électrique de la solution permet d'écrire une relation entre les différents ions en solution
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Utilisez précautionneusement le boîtier et ne le laissez pas tomber, ce matériel est fragile et coûteux. Il n'est pas non plus étanche. Ne prenez pas de bain, ni de douche. Lors de vos soins d'hygiène au lavabo, veillez à ne pas éclabousser le boîtier. Il est important de toujours garder le boîtier sur vous et d'éviter toute force de traction accidentelle sur la sonde. Vous revenez dans le service d'exploration fonctionnelle digestive à l'heure qui vous a été spécifiée pour retirer la sonde. Pour ce faire, vous ne devez pas être à jeun. Vous pourrez quitter le service dès que la sonde sera retirée. Ph métrie des 24h plus. Cela ne prendra que quelques minutes. Un gastro-entérologue va étudier les données de l'enregistrement et enverra les résultats au médecin qui vous a référé ainsi qu'à votre médecin traitant. QUELLES COMPLICATIONS PEUVENT SURVENIR PENDANT L'EXAMEN? La pH-métrie est très simple et comporte très peu de risques. Les complications de la pH-métrie sont exceptionnelles (saignements de nez, de gorge ou de l'oesophage, réaction locale aux médicaments administrés (anesthésiant local, …)
La plupart du temps, il s'agit en général plutôt d'un inconfort, de désagréments dans la vie de tous les jours ou de troubles du sommeil.
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Revue médicale suisse Médecine et Hygiène Chemin de la Mousse 46 1225 Chêne-Bourg Suisse
Rédacteur en chef
Bertrand Kiefer
Tél.
+41 22 702 93 36
E-mail:
Rédacteur en chef adjoint
Pierre-Alain Plan
Secrétariat de rédaction / édition
Chantal Lavanchy
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Joanna Szymanski
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Comité de rédaction Dr B. Kiefer, rédacteur en chef; Dr G. de Torrenté de la Jara, Pr A. Pécoud, Dr P. -A. Plan, rédacteurs en chef adjoints; M. Casselyn, M. Balavoine, rédacteurs. Secrétaire de rédaction Chantal Lavanchy: Conseil de rédaction Dr M. S. Aapro, Genolier (Oncologie); Pr A. -F. Allaz, Genève (Douleur); Dr S. Ph- métrie œsophagienne de 24h - Rabat : Prendre rendez-vous en ligne. Anchisi, Sion (Médecine interne générale); Pr J. -M. Aubry, Genève (Psychiatrie); Pr C. Barazzone-Argiroffo, Genève (Pédiatrie); Pr J. Besson, Lausanne (Médecine des addictions); Pr F. Bianchi-Demicheli, Genève (Médecine sexuelle); Pr T. Bischoff, Lausanne (Médecine interne générale); Pr W. -H. Boehncke, Genève (Dermatologie); Pr.
L'autre extrémité de la sonde se termine par une fiche reliée à un boîtier extérieur (PH-mètre informatisé), qui enregistre les mesures. Le boîtier est placé dans une petite sacoche ou fixé à la taille du patient, ce qui permet à celui-ci de se déplacer librement. Déroulement
Il est INDISPENSABLE d'arrêter tout traitement bloquant la sécrétion acide de l'estomac 7 jours avant l'enregistrement. L'examen est indolore mais souvent gênant. Il dure 18 à 24 heures. Le patient doit être à jeun depuis au moins 3 heures lors de l'introduction de la sonde. Il peut ensuite repartir et reprendre ses activités habituelles y compris l'alimentation après la pose de la sonde. Il doit simplement indiquer sur le pH-mètre les différentes informations (début et fin des repas, du coucher) et se présenter le lendemain pour l'enlèvement de la sonde. Ph métrie des 24h en. L'examen ne s'accompagne d 'aucun effet secondaire. Il est important de ne pas mouiller le boîtier (pas de douche ni de bain) et d'éviter toute force de traction accidentelle sur la sonde.
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