L'anesthésie générale est un acte médical destiné à endormir les patients avant de pratiquer une intervention chirurgicale. Même si de nos jours cette technique est bien maîtrisée, ce geste n'est pas anodin. On peut donc se demander, en cas d'anesthésie générale, quel est le plus gros risque encouru? Fotolia Les risques en cas d'anesthésie générale Les anesthésies générales sont réalisées par des spécialistes: les anesthésistes. Si une intervention chirurgicale est prévue, une consultation préalable avec l'anesthésiste est nécessaire pour que celui-ci évalue l'état de santé général du patient, ses éventuelles allergies, etc. Grâce à cette entrevue, l'anesthésiste déterminera la technique d'anesthésie la plus adaptée. Ainsi, les risques en cas d'anesthésie générale seront limités. Néanmoins, il existe des effets indésirables (de mieux en mieux maîtrisés) plus ou moins importants. Ils vont de la simple somnolence à des troubles digestifs avec des nausées et des vomissements en passant par des états de confusion (notamment chez les personnes âgées).
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Ce cas concerne une chienne de race Yorkshire Terrier âgée de deux ans, sans antécédent pathologique particulier...
Vétérinaire
Auteur: Dr Vre Michel Baussier /
MAJ:
17/09/2019
Cas clinique
Lors de la consultation vaccinale (rappel annuel), le praticien constate la présence de surdents (crocs de lait) et aussi celle d'un dépôt de tartre dentaire. Il conseille l'extraction des surdents accompagnée de détartrage et polissage dentaires. Rendez-vous est pris pour cette petite intervention sous anesthésie générale. Trois semaines plus tard la chienne est hospitalisée: elle est à jeun, elle est calme. Aucun examen biologique particulier n'est réalisé, comme à l'habitude pour ce genre de soins dentaires sur un animal jeune. L'examen clinique - et notamment l'auscultation cardio-respiratoire - ne révèle pas d'anomalie, pas davantage que celui réalisé trois semaines plus tôt lors de la vaccination. Une voie veineuse est posée. Pas d'intubation trachéale. Un protocole anesthésique régulièrement utilisé en routine dans cette clinique pour les soins dentaires courants est mis en place comportant l'administration successive par voie intraveineuse de soluté à base de diazépam (0, 25 mg/kg) et d'un mélange à base de kétamine (2, 5 mg/kg) et de xylazine (0, 5 mg /kg).
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L'anesthésie générale est en fait un état de sommeil totalement artificiel qui est obtenu par l'administration de médicaments soit par la voie respiratoire, on fait respirer des anesthésiques aux patients, ou alors par intraveineuse ou là on injecte des anesthésiques au patient. L'anesthésie générale se fait généralement pour une opération qui se veut douloureuse et souvent assez lourde. Quels sont les risques d'une anesthésie générale? Doit on craindre l'anesthésie générale, la réponse est non, mais il n'existe pas de risque zéro, et le nombre de décès qui peuvent être directement imputables sont de l'ordre de 1 pour 100 000. Autant dire un très faible risque, mais cela reste néanmoins une des craintes majeures des patients, la peur de ne pas se réveiller. Concernant les risques très graves tels des risques d'arrêt cardiaque, des risques de réaction allergique forte aux anesthésiant, ou encore des risques respiratoires et pulmonaires, ils sont vraiment très rares. Bien sûr certaines personnes plus fragiles présenteront un peu plus de risques, les personnes âgées, les personnes ayant des problèmes cardiaques, les femmes enceintes…et la visite pré-anesthésique permettra de cerner ces risques
Concernant les risques d'effets secondaires il peut y en avoir quelques uns:
Les maux de gorges, une voix rauque, mais aussi des difficultés à avaler ou déglutir peuvent intervenir, ils sont dus généralement au fait que l'on a introduit un dispositif d'assistance respiratoire dans le gorge, qui a pu blesser légèrement la trachée.
Pourtant, si Laurent Fréchet, l'un des dirigeants de l'organisation patronale sectorielle GNI, atteste que cette organisation est « une bonne solution pour mieux recruter », elle reste néanmoins marginale. Selon Bernard Boutboul, dirigeant du cabinet de conseil sectoriel Gira, « environ 2% seulement des 200 000 restaurants de France » l'étudieraient. « Beaucoup d'établissements ont testé la semaine de quatre jours au début du 21e siècle et en sont revenus », rappelle M. Raluy. « Après plusieurs mois d'observation ils avaient constaté des effets sur la pénibilité, les erreurs et la qualité globale du service », le travail étant ramassé sur un temps plus court. Selon l'expert, les patrons redoutent l'explosion « des risques juridiques »: des salariés pourraient en profiter pour travailler au noir, un mal sectoriel, lors de cette journée supplémentaire. Dans l'hôtellerie, cette organisation s'applique pourtant déjà largement au travail de nuit. En cuisine, « on peut répartir le travail sur quatre jours avec des schémas de rotation.
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Salut Trés bon article. Merci d'avance
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ÉLISE Date d'inscription: 17/05/2018
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