La découverte d'un souffle cardiaque chez l'enfant est une situation fréquente en pratique clinique. En dehors des premiers mois de vie, la majorité des souffles est observée chez des enfants en bonne santé: le cœur normal de l'enfant souffle. L'objectif de cet exposé est de rappeler les éléments caractéristiques du souffle anorganique et de donner aux médecins quelques clés simples pour s'assurer de la normalité du cœur. Chez les nouveau-nés, un avis spécialisé est indispensable car, si la prévalence du souffle cardiaque est faible (1%), la moitié environ correspond à une cardiopathie (principalement shunts gauche droite et obstacles valvulaires). Chez les autres, le souffle est de type fonctionnel, souvent en rapport avec l'étroitesse des branches pulmonaires. Entre l'âge de 2 et 18 ans, un souffle cardiaque est perçu chez 40 à 70% des enfants et adolescents. Pourquoi les souffles anorganiques (fonctionnels ou innocents) sont-ils plus fréquemment entendus chez les enfants que chez les adultes?
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Ce rythme de pompage produit 2 bruits que le médecin peut entendre lorsqu'il ausculte le patient. Souffle au cœur On parle de souffle au cœur lorsqu'on entend une sorte de murmure à l'auscultation. Un souffle au cœur peut être bénin ou faire penser à une maladie. Souffle au cœur bénin Le souffle au cœur est généralement « bénin ». On peut entendre ce souffle, bénin, lorsque le cœur bat plus vite et que le sang circule plus vite, par exemple en cas de fièvre, d' anémie ou pendant un effort physique. Souffle au cœur lié à une maladie Un souffle au cœur peut être le signe d'une malformation cardiaque congénitale, telle qu'une ouverture dans la cloison du cœur, d'une anomalie d'une valve cardiaque ou d'un rétrécissement de l'aorte. Quelle est sa fréquence? Un souffle cardiaque se rencontre chez au moins 1 enfant sur 5 et parfois chez plus d'1 enfant sur 2 en cas de fièvre. Environ 1 enfant sur 100 a une malformation congénitale du cœur. Comment le reconnaître? Si votre enfant mange et joue normalement et qu'il prend normalement du poids, il y a peu de chance qu'il ait une anomalie cardiaque grave.
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L'enfant peut avoir des difficultés à suivre les activités physiques ou peut s'essouffler facilement. Comprendre le mécanisme Comme l'explique le Dr Emmanuel Cusin, "le sang qui circule dans le cœur est un liquide qui peut être comparé à l'eau d'un ruisseau. Si le fond du ruisseau est plat, il n'y a pas de remous et l'eau s'écoule quasiment sans bruit. Quand le fond est rempli de rochers et que le courant est fort, il y a des remous et l'eau fait du bruit". À l'instar de son écoulement, une malformation des valves entraîne des turbulences perceptibles à l'écoute. Les différentes causes du souffle au cœur
Lorsqu'ils résultent d'une altération du fonctionnement de l'organe (troubles fonctionnels), les souffles au cœur sont bénins et disparaissent avec la croissance. Mais certains peuvent être d'origine organique, c'est-à-dire lié à une cause anatomique. Ces pathologies sont souvent le résultat d'une malformation congénitale qui apparaît au stade embryonnaire. Ces maladies concerneraient environ 7 naissances pour 1 000.
Lors de la visite, notez le nom d'un nouveau diagnostic, ainsi que tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne pour votre enfant. Savoir pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il aidera votre enfant. Sachez également quels en sont les effets secondaires. Demandez si la maladie de votre enfant peut être traitée d'autres façons. Savoir pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier. Savoir à quoi s'attendre si votre enfant ne prend pas le médicament ou ne subit pas le test ou la procédure. Si votre enfant a un rendez-vous de suivi, notez la date, l'heure et le but de cette visite. Savoir comment vous pouvez contacter le fournisseur de soins de votre enfant en dehors des heures de bureau. C'est important si votre enfant tombe malade et que vous avez des questions ou besoin de conseils.
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