Dans ce cas, la priorité est de dépasser la phase de détersion. 1-détersion
2-Absorption
3-action antibactérienne
4-protection
Quels pansements regroupent toutes ces qualités, ou du moins les prioritaires? Ne vous arrêtez pas à une proposition, avec tous les dispositifs qui existent sur le marché, plusieurs pansements sont tout à fait possibles, pesez le pour et le contre, testez en faisant des croix en face des qualités nécessaires, si ça matche c'est la bonne réponse. Encore faut il connaitre, les propriétés de chaque famille de pansement! Evaluation des plaies a la. Mais ceci est un autre gros chapitre, qu'on aborde plus facilement en formation. En attendant, formez-vous, l'infirmier reste le pivot du soin des plaies, à vous de vous positionner en expert des plaies et de la cicatrisation! Et si vous voulez approfondir la méthode TIME, et trouver le bon pansement au bon moment, nous vous proposons:
Article rédigé par Géraldine RUBIN, infirmière libérale, formatrice en plaies chroniques et prescription infirmière
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Description Commentaire 1 Identification Affiche l'identité de l'usager mis en contexte en fonction des informations recueillies dans le système d'admission. 2 Définir le Gulper par défaut Permet d'effectuer une sélection par défaut d'un Gulper dans la liste déroulante. Un message de confirmation s'affiche. 3 Impression Permet d'imprimer l'écran d'accueil du formulaire de spécialité clinique Plaies. 4 Échelle de Braden Affiche: le risque d'apparition d'une plaie de pression; la date de création du formulaire. 5 Déclaration Indique qu'une déclaration est associée à l'évaluation du risque d'apparition d'une plaie de pression. Une brève description de la plaie ainsi que la date de création de la déclaration sont affichées. 6 Ajouter un suivi Permet de faire évoluer la déclaration. Le suivi de la déclaration de plaie s'affiche ensuite sous le libellé de la plaie initialement déclarée. Mon compte | Méthodes de soins informatisées. 7 Signature Indique que la fiche a été signée par l'intervenant. 8 Consulter la fiche Permet de consulter la fiche sélectionnée.
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Vous vous demandez surement comment on procède pour évaluer une plaie? Je vous dirais bien d'écouter votre petite voix, l'intuition infirmière est un outil indispensable…Mais ça ne va pas nous faut une méthodologie. Et tu seras the King de l'évaluation de plaie, le Mozart de l'escarre, le Léonard de Vinci de l'ulcère, le Jean-Pierre Coffe du mal perforant plantaire! Mais c'est quoi ce TIME? Soins infirmiers : Évaluation des plaies - MyStudies.com. TIME est une démarche clinique inventée il y a 20 ans par des chirurgiens esthétiques pour optimiser les prises de greffes sur le lit de la plaie, le procédé a été rapidement étendu aux plaies chroniques. Ils ont remarqué que 4 anomalies physiopathologiques retardent le processus de cicatrisation. Le principe est de tenir compte, à chaque évaluation de la plaie, des 4 éléments de l'acronyme TIME. Vous allez vite comprendre:
T: Tissus (nécrosés, fibrineux ou atones)
I: Inflammation ou infection
M: Maintien du milieu humide
E: Epidermisation à partir des berges
A chaque fois que vous évaluez votre plaie, passer systématiquement en revu les 4 éléments du TIME, et vous n'oublierez plus rien.
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Séro-sangui¬n: plasma fluide, aqueux, rouge pâle ou rose avec présence de stries rouges. Présent en faible quantité dans la phase inflammatoire aigüe ou proliférative aigüe de la cicatrisation. Purulent: exsudat épais, opaque, ocre, jaune, vert ou brun. Absent en conditions normales et souvent associé à une infection ou un niveau élevé de bactéries. Quantité
Absent: les tissus de la plaie sont secs. Très faible: les tissus sont humides; aucun suintement visible. Faible: les tissus sont très humides; l'exsudat imprègne moins de 25% du pansement. Modéré: les tissus sont mouillés; l'exsudat imprègne de 25 à 75% du pansement. Abondant: les tissus sont ruisselants; l'exsudat imprègne plus de 75% du pansement. Consistance
Faible viscosité: exsudat fluide, aqueux. Évaluation et traitement d’une plaie présentant des signes d’infection | OIIQ. Forte viscosité: exsudat épais ou poisseux; ne coule pas facilement. Odeur
Aucune odeur. Odeur forte, nauséabonde, âcre, d'excrément, de pourri ou bien odeur sucrée. Condition des pansements primaire et secondaire:
Secs: le pansement primaire n'est pas taché par l'exsudat mais peut coller à la plaie.
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ÉVALUATION DE L'ÉTAT GÉNÉRAL DU CLIENT p. 1
ÉVALUATION DE L'ÉTAT CUTANÉ p. 1
ÉVALUATION DE LA DOULEUR p. Evaluation des plaies et cicatrisations. 2 - 3 Tableau des anesthésiques locaux pouvant être utilisés pour les plaies p. 4
ÉVALUATION DE LA PLAIE (POSSIBLE) p. 5 Tableaux des termes utilisés pour la description de la plaie et du pourtour de la plaie p. 6
PRÉPARATION DU LIT DE LA PLAIE (TIME) p. 7 - 8
Documents to download
6. 2B - LA DESCRIPTION ET L'EVALUATION D'UNE PLAIE (, 153, 12 KB) - 6828 download(s)
Humides: une petite quantité d'exsudat est visible lorsqu'on enlève le pansement; le pansement primaire peut être légèrement taché. Saturés: le pansement primaire est mouillé et l'exsudat peut passer au travers. Ruisselant: les pansements sont saturés et l'exsudat s'écoule des pansements primaire et secondaire jusque sur les vêtements du patient. Source: WoundCare Advisor, Nancy Morgan
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