Une radiographie du thorax est réalisée. Au bout de 4 semaines, le médecin revoit son patient. En l'absence d'amélioration, il va rechercher les causes les plus fréquentes et prescrire un traitement adapté aux symptômes, si ce dernier fonctionne, il est poursuivi. Si aucune cause n'est trouvée ou que les traitements sont inefficaces, la toux est dite chronique réfractaire. Consulter en ligne un généraliste
Traitement de la toux chronique
Le diagnostic est essentiel car le traitement sera celui de la maladie sous-jacente. Pour savoir si un traitement fonctionne, il faut que la durée de celui-ci soit suffisante car la réponse peut être tardive: compter 2 à 3 mois en cas de RGO et 3 à 6 semaines pour l'asthme ou le syndrome de toux d'origine des voies aériennes supérieures. En cas de réponse partielle, le traitement doit être poursuivi pendant que les autres traitements spécifiques sont introduits. Mon Chien TOUSSE et essaye de CRACHER - Causes et Traitement. Quoiqu'il arrive il ne faut jamais interrompre un traitement sans avis médical. Des antitussifs peuvent être prescrits si la toux invalide le patient et si elle est non productive (pas de crachats ou de glaires).
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C'est une toux sèche, en quintes, qui cesse la nuit. À voir aussi
Toux chronique: des causes souvent multiples
Chez un même patient, les facteurs qui déclenchent et entretiennent la toux sont souvent multiples et liés. L'écoulement rhinopharyngé postérieur peut ainsi avoir une cause allergique, être associé à l'asthme. L'infection persistante peut causer un écoulement nasal postérieur, le reflux gastro-oesophagien peut être entretenu par la toux... La toux sèche : ses causes et les solutions pour en venir à bout.. La toux de l'enfant en particulier fait intervenir plusieurs mécanismes souvent imbriqués. Ainsi, une surinfection bactérienne, un facteur environnemental ( tabagisme passif) peuvent transformer une bronchite banale en un tableau de toux chronique. De la même façon, un reflux gastro-oesophagien peut rendre l'enfant plus sensible à des facteurs environnementaux et/ou fragiliser la muqueuse pharyngée. L'asthme est fréquemment associé à une rhino-sinusite allergique qui entretient un écoulement rhinopharyngé postérieur... Pour faire disparaître la toux, tous les facteurs déclenchants doivent être traités.
En général, l'utilisation d'antitussifs en vente libre n'est donc pas conseillée, et doit être proscrite s'il s'agit d'une toux persistante, à moins d'un avis médical contraire. Lorsque la toux sèche est très pénible et perturbe le sommeil, et/ou qu'aucune cause n'est identifiée (toux irritative), le médecin pourra décider de prescrire un antitussif (il en existe plusieurs sortes: opiacé ou non, antihistaminique ou non, etc. ). Dans les autres cas, le traitement varie en fonction des causes. L'asthme, par exemple, peut être contrôlé par des traitements de fond, avec des traitements à prendre au besoin en cas de crise. Le RGO bénéficie lui aussi de toute une panoplie de médicaments efficaces, allant des simples « pansements gastriques » aux médicaments d'ordonnance comme les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). La toux chronique : des symptômes au traitement - Doctissimo. En cas d'allergies, des traitements de désensibilisation peuvent parfois être envisagés. À lire aussi:
Notre fiche sur la bronchite aiguë Ce qu'il faut savoir sur la rhinopharyngite Notre fiche sur la laryngite Informations sur le rhume.
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