La chirurgie de l'embellissement de la poitrine permet d'harmoniser la silhouette et la poitrine. Les interventions de chirurgie esthétique des seins:
Augmentation mammaire (augmentation du volume des seins)
Réduction mammaire (réduction du volume des seins)
Lifting des seins (corrections des seins tombants)
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Le cancer du sein étant le premier cancer de la femme il y aura toujours un risque de coîncidence entre l'apparition d'un cancer et une lipostructure. Lors des mammographies de contrôle des calcifications peuvent apparaître (liées à la cicatrisation tissulaire), ces calcifications (macro et microcalcifications) sont différentes de celles observées dans les cancers du sein, et ne posent pas de problèmes de diagnostic pour les radiologues expérimentés. Il peut aussi apparaitre des kyste huileux (zone de greffe qui n'a pas prise) ou une cytostéatonécrose ( zone de mort cellulaire). Actuellement, on peut considérer qu'un lipomodelage esthétique du sein, fait selon les règles de l'art par un chirurgien plasticien expérimenté dans ce domaine, n'entraine pas de difficulté diagnostique particulière pour un radiologue expérimenté en imagerie du sein. Dans ce cadre bien précis, il s'agit d'une chirurgie à but uniquement esthétique, et qui n'est donc pas prise en charge par l'assurance-maladie. L'intervention se déroule sous anesthésie générale, les zones de prélèvements sont les fesses, hanches, abdomen ou culotte de cheval, face interne des genoux.
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Chirurgie esthétique mammaire: les précautions indispensables
Aujourd'hui, la chirurgie esthétique est de mieux en mieux encadrée en France. Les décrets et lois servant à protéger les patients insistent notamment sur: la qualification professionnelle du chirurgien esthétique;
le respect strict des règles de santé et d'hygiène de l'établissement qui doit être accrédité par l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, anciennement AFSSAPS);
l'obligation d'information mutuelle. Avant toute prise de décision, il est donc indispensable de: bien choisir son chirurgien;
bien choisir sa clinique;
connaître les risques et contre-indications liés à l' opération;
informer le médecin de son état de santé, traitements, etc.
Prix et remboursement des chirurgies esthétiques mammaires
Dans le domaine de la chirurgie esthétique mammaire, on distingue: les interventions à visée esthétique:
l' augmentation mammaire;
la ptôse mammaire;
certains cas de réduction mammaire;
les interventions à visée thérapeutique:
la reconstruction mammaire;
certains cas de réduction mammaire.
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Le volume glandulaire est concentré pour réaliser la projection d'un cône mammaire. Le tissu cutané
excédentaire est retiré. La suture cutanée est réalisée avec des fils résorbables. Quel type de pansement est utilisé? C'est un pansement modelant en forme de soutien-gorge légèrement compressif qui est utilisé le
premier jour. En fonction de l'intervention et du type de peau, le mode de contention est adapté. C'est un soutien-gorge qui maintient bien la poitrine qui est conseillé et son port est utile au moins
les deux premiers mois qui suivent l'intervention. Quelle est la durée de la chirurgie? Il s'agit d'une chirurgie d'un jour, c'est-à-dire que vous pouvez rentrer à la maison le jour même. Quelles sont les suites prévisibles en post-opératoire? Les suites sont peu douloureuses en général, et des antalgiques sont prescrits de façon
systématique. Les fils utilisés sont résorbables et il existe un œdème qui régresse en deux ou trois semaines. Certaines précautions sont bien sûr à conseiller, comme éviter des efforts importants ou un sport
trop physique pendant une quinzaine de jour.
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En ce qui concerne l'augmentation mammaire, il s'agit de faire en sorte que les seins paraissent plus gros. Pour ce faire, les chirurgiens spécialisés dans ce domaine utilisent des prothèses mammaires. Il va de soi que cette opération définit la forme des seins. Les spécialistes quant à eux auront pour mission de veiller à ce que le tour de taille ait une bonne proportion pour plus d'esthétique. Cependant, il arrive parfois que ce genre d'intervention chirurgicale soit nécessaire pour les personnes souffrant d'hypotrophie. Cette dernière est causée par une insuffisance hormonale. Mis à part cela, certaines femmes sont nées avec des seins trop petits et ont recours à ce procédé pour les augmenter à leur guise. Enfin, une des causes est d'origine médicale. En effet, certaines personnes ont tendance à maigrir suite à une maladie ce qui amène leurs seins à s'atrophier en conséquence. D'ailleurs, le Dr Bertand Mattéoli, selon son expérience, préconise un lipomodelage pour les femmes ayant des mamelons bien au-delà de la limite du sillon sous-mammaire.
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Quelles sont les précautions à prendre après le traitement d'une ptose mammaire? Vos seins évoluent dans le temps et notamment avec votre cycle hormonal et d'éventuelles variations de
poids. Le traitement de la ptose mammaire est donc efficace et dure plusieurs années. Quelle est la durée d'efficacité du traitement d'une ptose mammaire? Le traitement d'une ptose mammaire permet la correction de l'affaissement glandulaire et de l'excès
cutané, dans le respect de la physiologie de la fonction du sein. De ce fait, le sein évolue normalement dans le temps, notamment en fonction des modifications
hormonales et d'éventuelles variations de poids. Il y a lieu de suivre le traitement de la réduction mammaire ou de l'augmentation mammaire si une
hypertrophie ou une ptose y est associée.
Cette chirurgie nécessite une hospitalisation courte, d'environ 12 à 24 heures. La graisse prélevée est ensuite purifiée soit par centrifugation de quelques minutes, de manière à séparer les cellules graisseuses intactes, qui seront greffées, des éléments qui ne sont pas greffables (sérosités, huile) soit par des poches qui permettent la séparation et le lavage de la graisse. Le transfert du tissu graisseux se fait à partir d'incisions de 1 à 2 mm à l'aide de micro-canules. On procède ainsi au transfert de micro-particules de graisse dans différents plans (du plan des côtes jusqu'à la peau), selon de nombreux trajets indépendants (réalisation d'un véritable réseau tridimensionnel), afin d'augmenter la surface de contact entre les cellules implantées et les tissus receveurs, ce qui assurera au mieux la survie des cellules adipeuses greffées et donc la « prise de la greffe ». On estime qu'il y a une perte d'environ 30% du volume greffé, qui se rajoute à la perte de l'oedème post opératoire soit encore 20% du volume que la patiente voit à son réveil.
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