Le 1 janvier 2017, le dispositif "Un chez soi d'abord" a été généralisé par décret à l'ensemble du territoire. Expérimenté depuis 2011 et coordonné à Paris par Aurore, ce programme est un changement radical et novateur dans la logique d'accompagnement des plus précaires. Lutter contre la fatalité de la rue
Un tiers des personnes vivant à la rue souffrent de problèmes psychiques sévères. Présentant souvent des problématiques d'addiction et ne rentrant pas dans les cases des dispositifs classiques d'accompagnement, ces personnes sont particulièrement vulnérables. Pour rappel, les personnes sans abri vivent en moyenne 30 ans de moins que la population générale. C'est pour combattre ce phénomène que le Ministère de la Santé, le Ministère du logement et la Délégation interministérielle à l'hébergement et à l'accès au logement (DIHAL) ont lancé, en 2011, le dispositif expérimental "Un chez soi d'abord" à Marseille, Lille, Toulouse et Paris. Son objectif: proposer à des personnes en situation d'errance et souffrant de troubles psychiques sévères ou d'addictions d'accéder à un logement ordinaire directement depuis la rue, au sein duquel ils recevront un accompagnement soutenu par une équipe médico-sociale pluridisciplinaire.
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Sur les deux territoires, le dispositif est porté par le Groupement gérant déjà le « Un chez-soi d'abord généraliste ». A ce jour, 50 jeunes sont accompagnés et logés (dont 30 à Lille et 20 à Toulouse). Les profils et constats sont assez proches sur les deux villes. Les jeunes ont 20 ans d'âge moyen, ce sont pour ¼ des filles et ¾ des garçons. Les orientations sont variées, 1/3 par les services de l'aide sociale à l'enfance (ASE), 1/3 par les services de psychiatrie et 1/3 par des équipes de prévention de rue ou de première ligne. Tous ont accédé rapidement au logement et l'ont investi. Ils sont très demandeurs d'aller vers la formation ou l'emploi et les diverses activités qui leur sont proposées et ¼ sont en emploi majoritairement sur de l'intérim ou des contrats de formation. L'investissement des familles est très important avec des effets parfois complexes suivants les situations. Facilement joignables par les outils numériques, les jeunes se mobilisent facilement, et la plupart adhèrent aux programmes d'accès aux soins, ou d'éducation thérapeutique ou d'accompagnement au bien-être.
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Le dispositif vise 50
personnes intégrées d'ici fin 2020. Le maintien dans le logement et la prise en charge sanitaire et
sociale proposée seront de quatre ans (2019/2022). La personne peut sortir de
l'expérimentation quand elle le souhaite. Le porteur du projet sur la métropole lilloise sera le GCMS dénommé « Un Chez-soi d'abord métropole lilloise » composé de cinq membres œuvrant dans le champ sanitaire, social et médico-social: l'abej SOLIDARITE, l' EPSM Lille métropole, l' EPSM de l'agglomération Lilloise, le CHU de Lille et Le CEDRAGIR
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Valérie, infirmière
Valérie, 38 ans, est infirmière en psychiatrie. Formée au sein de l'APHP, elle a travaillé dans un premier temps en réanimation pédiatrique, puis en pédopsychiatrie, avant de réaliser des maraudes au sein du Samu social de Paris ou de la Croix Rouge. Après 7 ans de service à l'hôpital psychiatrique d'Etampes, elle vient de rejoindre l'équipe en septembre. Stefano, médecin psychiatre
Stefano, 60 ans, a surtout exercé dans différents secteurs de psychiatrie d'adulte du Centre Hospitalier Sainte-Anne à Paris, en ambulatoire et en milieu hospitalier fermé, aux urgences, auprès de toxicomanes, en milieu pénitentiaire, dans des centres de santé municipaux. Il partage actuellement son activité de praticien hospitalier entre le Groupe Hospitalier Paul Guiraud à Villejuif et l'Etablissement Public de Santé de Maison Blanche qui est le porteur sanitaire du dispositif expérimental.
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