L'arthroscanner du genou est indiqué pour la recherche de defect cartilagineux ou pour le bilan d'une fissure méniscale. Il est le plus souvent effectué en deuxième intention après une IRM du genou ou en bilan pré-opératoire. Arthroscanner de l'épaule L'arthroscanner d'épaule est utile pour l'analyse des fissurations des tendons de la coiffe des rotateurs. Il est en général un bilan de seconde intention après IRM ou échographie et est demandé avant chirurgie pour une étude précise de la topographie de la fissure, de son extension et pour étudier l'état des muscles de la coiffe des rotateurs. L'arthroscanner d'épaule est particulièrement utile pour les bilans d'instabilité, permettant alors d'évaluer l'insertion haute du biceps (recherche de SLAP lesion) et l'état du bourrelet glénoïidien en particulier après luxation d'épaule. L'examen est indiqué en cas de suspicion d'omarthrose pour l'étude du cartilage ou la recherche de fragment cartilagineux intra-articulaire. L'arthroscanner du poignet est l'examen de référence pour l'étude des atteintes ligamentaires et cartilagineuses du poignet.
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La qualité des images est identique. Plus confortable, plus rapide cette nouvelle manière de réaliser un scanner du poignet va permettre de fluidifier les examens de nos patients. "C'est en soi une idée simple mais que personne n'avait eu", précise-t-il. "Avec l'utilisation de ce parcours de soins, nos patients peuvent bénéficier d'un circuit court de prise en charge qui permet en outre de réduire la dose de rayon X". Mis en place depuis trois semaines, les effets sur le service se font déjà sentir. Toutes les urgences peuvent être prises en charge grâce à un passage plus rapide de l'examen. Cet appareil est également bénéfique pour les scanners cardiaques puisque l'acquisition d'images sur 16 cm permet de prendre un cliché de l'intégralité du cœur, contrairement à d'autres appareils. La largeur du détecteur couplée à la vitesse de rotation de ce nouvel équipement dernière génération permet de faire des examens cardiaques à des patients qui jusqu'à présent étaient contre-indiqués.
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Au cours du geste, une infiltration de produit cortisoné peut être réalisée dans le même temps. L'arthroscanner de hanche est réalisé avec une injection de produit de contraste en intra-articulaire pour opacifier l'interligne coxo-fémoral (articulation de la hanche). L'examen est particulièrement utile pour l'exploration des pathologies cartilagineuses débutantes, la recherche de conflits fémoro-acétabulaires et l'analyse des pathologies du bourrelet acétabulaire. L'arthroscanner est un examen qui permet d'analyser avec une grande précision l'articulation du coude et les cartilages articulaires. L'examen est souvent prescrit en cas de raideur, de blocage ou de douleurs persistantes après un traumatisme. Comme pour tous les arthroscanner, l'examen est réalisé en deux temps. La première étape consiste à injecter un produit de contraste dans l'articulation du coude sous guidage radiologique. L'injection est peu douloureuse et ne dure que quelques secondes. La seconde étape consiste à analyser l'articulation opacifiée en scanner (cartilage, tendon et ligaments).
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Le jour de l'examen veillez-vous munir de l'ordonnance que vous a prescrit votre médecin ainsi que de vos anciennes radios du poignet le cas échéant. Ces radios peuvent aider le radiologue a dresser un bilan plus complet de votre IRM du poignet. Déroulé d'une IRM de la cheville? Le jour de l'examen, rendez-vous au secrétariat où un manipulateur radio vous conduira en salle d'examen. Vous devrez enlever vos effets personnels afin de ne pas interférer avec les ondes de l'IRM. Vous serez confortablement installé en position superman sur la table d'examen, celle-ci avancera en direction de l'IRM où votre poignet sera analysé. Veillez noter qu'une IRM est un examen bruyant, notre équipe met à disposition des bouchons d'oreille pour rendre l'examen plus agréable. Une fois l'examen terminé, le radiologue dressera un compte rendu de votre IRM en vous expliquant le résultat des radios. Quels sont les effets secondaires? Une IRM de la main ne présente aucun danger ni aucun effet secondaire. Cependant nous sommes conscients que certains patients peuvent être anxieux de passer un examen médical, notre équipe reste à votre écoute et est là pour vous rassurer durant toute la durée de l'IRM.
Nous vous prions de noter qu'il est vivement préférable de prévenir le le cabinet en cas de grossesse ou d'allaitement. Dans la grande majorité des cas, l'injection de contraste ne sera pas nécessaire. L'arthroscanner ne requiert dans la quasi-totalité des cas aucune préparation en particulier. Combien de temps faut-il prévoir pour un arthroscanner? L'examen en soi ne demande que 20 min.. Cependant, il vous faudra prendre en compte le temps nécessaire pour les formulaires à remplir auprès du secrétariat, et l'attente du compte rendu de l'examen par votre médecin. Nous vous conseillons de prévoir généralement 45 minutes pour la totalité de la procédure. Description de la procédure de l'examen
Le déroulement de la procédure pour un arthroscanner est relativement simple pour le patient. Vous commencerez par compléter un formulaire auprès de notre secrétariat, qui vous informera sur les modalités et le tarif de la procédure. Après cette formalité administrative complétée, vous serez dirigé en salle d'examen, où l'on vous demandera de retirer vos bijoux et pièces métalliques dans les zones concernées par le scanner.