Finalement, la médecin urgentiste me fait une échographie et me fait comprendre que j'ai peut être quelque chose de très grave en restant un peu évasive pour ne pas me paniquer j'imagine. Direction le scanner en urgence: confirmation de la suspicion de dissection aortique de l'aorte ascendante. A partir de la tout s'accélère, 30 minutes plus tard j'étais au bloc à Pompidou en train de faire dodo sur le billard. A mon réveil j'ai appris ce qui m'étais arrivé: DA type A limitée à l'aorte ascendante (remplacement tube Dacron) compliquée d'une DA type B à l'isthme en peropératoire (certainement due à la canulation), heureusement très localisée (2, 5 cm environs). Pas d'opération pour la DA type B prévue. Par la suite les choses ont été assez "simple": 2 jours de réanimation, 1 semaine d'hospitalisation en service de cardiologie et 2 semaines de rééducation cardiaque. Au moment des faits j'ai 32 ans, très jeune pour une dissection mais je n'ai pas de profil particulièrement typé "marfan". Bicuspidie aortique et sports. Une cardio me trouvera 2 jours plus tard une bicuspidie aortique avec légère FA qui a du engendrer un anévrisme latent durant les dernières années.
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La pratique d'un sport de loisirs d'intensité modérée ou élevée n'est pas recommandée chez les patients avec une FEVG ≤ 50% et/ou une arythmie provoquée par l'effort. De même, les sports de compétition d'intensité modérée et sévère sont déconseillés en présence d'une régurgitation aortique sévère et/ou d'une FEVG ≤ 50% et/ou d'une arythmie provoquée par l'effort (IIIC). En présence d'un bicuspidie aortique et sans aortopathie, les recommandations sont les mêmes. Bicuspidie aortique : pratique du sport | Cardiologie Pratique. Les experts précisent qu'il n'est pas prouvé que la dilatation aortique consécutive à la bicuspidie progresse plus rapidement avec la pratique régulière d'une activité physique, mais appellent à la prudence sur ce point. « Tout patient présentant une dilution de l'aorte ascendante doit bénéficier d'une surveillance, surtout ceux atteints du syndrome de Marfan [une maladie génétique affectant les tissus conjonctif, ndr], qui sont davantage à risque », note le Pr Iung. « La stratification du risque est basée sur le diamètre de l'aorte, qui reste tout de même un critère assez imparfait.
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La BVA est également fréquemment (50%) associée à une dilatation (> 35 mm) de l'aorte initiale et/ou ascendante. Expliquée par des anomalies histologiques intrinsèques de la paroi aortique, cette dilatation a un impact majeur sur la prise en charge des BVA. La BVA non compliquée est en règle générale cliniquement silencieuse [2]. Le plus souvent découverte fortuitement lors d'un échocardiogramme transthoracique (ETT), elle peut être révélée par une de ses complications plus ou moins bruyantes cliniquement [1]. Malgré ces complications fréquentes, l'espérance de vie des porteurs de BVA n'est pas significativement diminuée par rapport à celle de la population générale [2]. Bicuspidie aortique chez les sportifs
1. Bicupsidie aortique et sport en compétition. [... ] Connectez-vous pour consulter l'article dans son intégralité. Vous êtes abonné(e) IDENTIFIEZ-VOUS
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« C'est une artériopathie avec une dégénérescence de la média et une fragmentation de l'élastine » a expliqué le Dr Roudaut. Le fonctionnement valvulaire reste normal dans 20% des cas. Le risque de dissection est multiplié par neuf, et lorsqu'une endocardite infectieuse survient sur ce terrain, elle est de pronostic plus réservé. Une classification en trois types
La bicuspidie est associé à un large spectre d'anomalies cliniques. Chez l'enfant, elle peut se manifester par une sténose aortique voire un choc cardiogénique initial. Chez l'adolescent, elle peut se révéler comme une insuffisance aortique. Chez l'adulte, la bicuspidie peut avoir pour conséquences un anévrysme, une dissection ou être la cause de remplacement valvulaire aortique. Bicuspidie aortique et pratique sportive - Réalités Cardiologiques. En 2007, l'allemand Hans Sievers a proposé une classification, basée sur 304 patients opérés [ 2]. Le type 0 ne présente pas de raphé, zone surélevée faisant partie de l'anneau aortique et se terminant sur le bord libre de la valve)
Le type 1 se caractérise par un raphé avec une sténose prédominante
Le type 2 comporte deux raphés, soit « une monocuspidie »
La plus fréquente des bicuspidies est de type 1.
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et un moteur de recherche comportant plus de 70 000 textes
Pour la partie de l'intervention chirurgicale et la question du choix de la prothèse aortique, j'ai posé mes questions par mail aujourd'hui au Pr Leprince (j'ai eu trop d'informations lors de ma consultation, tout s'est enchaîné, j'ai même vu l'anesthésiste). Vous qui avez été opéré. Conduite à tenir devant une bicuspidie. e (comme Garance par exemple), pourriez-vous me dire: combien de temps environ doit-on garder la ceinture thoracique? Parait-il que la douleur au sternum est assez conséquente, vous confirmez? Pensez-vous que je puisse demander un arrêt jusqu'à mi mars (je fais un travail stressant et physique)? Vous remerciant,
Merci
Patrice ("Zitou")
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