Médecin responsable: Dr Laure DAO-THEPOT Cadre de santé: Mme Laurie FREDOUILLE Chef de Pôle: Dr Pascal HILIQUIN Cadre de Pôle: Mme Sylvie LECONTE L'équipe mobile de gériatrie intervient à la demande des équipes dans tous les services du CHSF susceptibles de recevoir des personnes âgées de plus de 75 ans. Elle intervient également en EHPAD à la demande des médecins coordonnateurs et/ou médecins traitants. L'équipe ne se substitue pas aux équipes de soins qui restent référentes du patient. Elle offre la possibilité aux médecins traitants de la contacter pour un avis médical téléphonique. Les missions de l'Equipe Mobile de Gériatrie Ces missions sont intra-hospitalières et extra-hospitalières. Elles visent à: – Effectuer une évaluation médico-psycho-sociale, – Proposer des conseils thérapeutiques, – Participer à des réunions de concertation pluridisciplinaire pour une aide à la décision, – Elaborer un projet de soin et de vie, – Aider à l'orientation de la personne âgée dans la filière gériatrique, – Conseiller et former les équipes soignantes.
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Equipe mobile interne
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► Remplissez ci-dessous le formulaire de demande en ligne puis cliquez sur « Envoyer ». L'équipe mobile de gériatrie interne est composée d'un gériatre, d'une infirmière, d'une assistante sociale, d'un neuropsychologue et d'une secrétaire. Elle apporte conseils et expertises auprès des différents services de l'hôpital concernant la prise en charge de la personne âgée. Ses missions
Elle intervient à la demande de l'ensemble des services de l'hôpital notamment aux urgences pour:
• Dispenser une évaluation gérontologique et un avis gériatrique à visée diagnostique et/ou thérapeutique. • Contribuer à l'élaboration du projet personnalisé de soins et du projet de vie des patients gériatriques. • Permettre l'orientation des patients fragiles dans la filière de soins gériatriques (hôpital de jour, soins de suite et de réadaptation, consultations…)
• Participer à l'organisation de la sortie des patients âgés en s'articulant avec les dispositifs de soutien à domicile.
Équipe Mobile De Gériatrie En
• Conseiller, informer et former les équipes soignantes. L'équipe mobile de gériatrie externe réalise deux types d'intervention:
Sortie d'hospitalisation
• Assurer le suivi et réévaluer le plan personnalisé de santé (PPS) mis en place en hospitalisation. • Programmer l'évaluation initiale de patients gériatriques avec la mise en place d'un plan de santé. Expertise gériatrique à domicile
• Evaluer
• Repérer
• Elaborer un plan personnalisé de santé
Véritable lien entre l'hôpital et la ville, l'équipe mobile de gériatrie externe travaille en réseau avec les partenaires de ville: soignants, médecins traitants, services de soins infirmiers à domicile (SSIAD), maisons pour l'autonomie et l'intégration des malades d'Alzheimer (MAIA), centres locaux d'information et de coordination (CLIC), centres sociaux ainsi qu'avec les services du CH Roubaix par le biais de l'équipe mobile de gériatrie interne et le service social. Pour remplir ses missions, l'équipe mobile gériatrique est pluridisciplinaire.
Équipe Mobile De Gériatrie Auto
Dans cette structure des urgences, son rôle est de faciliter l'entrée directe du patient dans le court séjour gériatrique et, le cas échéant, vers les soins de suite et de réadaptation, d'organiser des retours à domicile ou en structure en collaboration avec la structure des urgences ou, à défaut, une consultation externe, voire une hospitalisation programmée en court séjour gériatrique et d'effectuer la liaison avec les services de spécialités, le médecin traitant et le réseau de santé s'il existe. Il est souhaitable que l'équipe mobile gériatrique:
Assure des consultations avancées dans les hôpitaux locaux.
Équipe Mobile De Geriatrie
Apporter une aide à l'élaboration du projet de vie et de soins. Faire le lien et coordonner les soins avec les acteurs libéraux, Conseiller, accompagner, informer et former les acteurs. Aider dans les démarches administratives. Vérifier que les conditions de maintien dans le lieu de vie sont réunies, et ou l'accompagner dans le RAD Apporter des avis spécialisés au domicile et dans les structures médico-sociales et MCO. Apporter son concours en cas de transfert en établissement et éviter les hospitalisations dans les endroits non adaptés. L'équipe médicale
Dr Delphine ROMAIN
Dr Hélène GUIBERT
Dr Caroline VALENTIN
L'équipe non médicale pluridisciplinaire
Une équipe pluridisciplinaire, composée d'un cadre de santé, d'une infirmière, d'une AS, et de paramédicaux dont kinésithérapeutes, APA, diététicien, ergothérapeute, orthophoniste, assistante sociale, psychologue. SSR Gériatrique
SSR Gériatrique HDJ
SSR Evaluation gériatrique
Consultation mémoire labellisée
Gériatrie Aigue Polyvalente
EMG
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Équipe Mobile De Gériatrie Saint
Aider à l'orientation du résident dans la filière gériatrique. Accompagner les équipes soignantes dans le situations de crise. Proposer des formations aux équipes soignantes autour de la prise en charge globale des résidents À domicile Apporter au médecin traitant une évaluation gériatrique pluridisciplinaire. Proposer des solutions alternatives à l'hospitalisation. Éviter les hospitalisations aux urgences Aider à anticiper les situations de crise Proposer des solutions d'adaptation de l'environnement. Une évaluation gériatrique standardisée Identifier les syndromes gériatriques et les fragilités de la personne. Évaluer les fonctions cognitives, la marche, la nutrition, la thymie, la continence, les déficits sensoriels, la iatrogénie, la douleur, les troubles cutanés, la fragilité sociale. Proposer des recommandations à la personne et à son environnement. Pluridisciplinaire, l'équipe est composée de gériatres, d'infirmières, d'une assistante sociale et d'une secrétaire médicale. Ces professionnels prodiguent des conseils et des recommandations après réalisation des évaluations.
Une évaluation gériatrique est réalisée par l'IPA, complétée d'une transmission au médecin traitant. Une fois l'évaluation gériatrique réalisée, le patient se verra proposer, s'il le souhaite, un appui complémentaire pour l'orientation. Il pourra être orienté vers un parcours médico- social, notamment en lien avec la ville de Nantes. Organisation d'un suivi post- urgence de patients à leur domicile
Afin de favoriser le retour des patients âgés au domicile en sortie d'urgence et d'éviter les ré- hospitalisations, les médecins urgentistes peuvent programmer, pour les patients âgés sortants, des passages au domicile par un. e IPA ou par l'hospitalisation à domicile (HAD) lors d'une sortie en établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Ce retour à domicile, en HAD ou en EHPAD s'effectue en sécurisant le lien avec le médecin traitant. L'IPA a pour mission de s'assurer que le retour au domicile est adapté au besoin du patient et que le suivi est bien coordonné avec le médecin traitant.
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Christine B.
publié le 05/01/2021
suite à une commande du 20/12/2020
Je suis ravie d'avoir pu changer mon bouchon de Ona.
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Détails du produit
Longueur
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Largeur
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Poids
30 Gr
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