Selon les cas, une ou les deux techniques sont possibles. Il est également envisageable de passer d'une des techniques à l'autre, selon l'état de santé du patient. Quelle que soit la technique, la dialyse est un traitement contraignant, notamment en raison du rythme important des séances de dialyse. De plus, il est nécessaire de respecter un régime alimentaire strict (en particulier sur le plan des apports en sels minéraux) et de limiter les quantités de boissons. La dialyse a donc un fort impact sur la qualité de vie du patient. Société Francophone de Néphrologie Dialyse et Transplantation. À noter! Pour partir en vacances, un patient dialysé doit s'assurer qu'il pourra effectuer ses séances de dialyse près de son lieu de séjour. L'hémodialyse L'hémodialyse correspond à la filtration du sang du patient au travers d'une membrane artificielle, intégrée dans une machine de dialyse (le dialyseur ou rein artificiel). Pour cette technique, un abord vasculaire particulier est nécessaire, la fistule artério-veineuse. Après ponction du sang à partir de la fistule artério-veineuse, le sang du patient passe dans un circuit extracorporel et dans le dialyseur.
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Les cathéters ont une durée de fonctionnement inférieure à celle de la fistule artério veineuse. Le risque de complications (infections, etc. ) est plus élevé. Ils nécessitent donc plus de soins et sont souvent moins confortables. A quel rythme l'hémodialyse est-elle réalisée? L'hémodialyse peut se faire selon plusieurs modes, en journée ou en soirée. L'hémodialyse est effectuée 3 fois par semaine à raison de 4 heures minimum par séance. Ce schéma est adapté aux besoins de chaque patient. L'hémodialyse quotidienne, en centre ou à domicile, s'effectue 5 à 6 jours par semaine à raison de 2 heures ou 2 heures et demi par séance. Cathéter pour dialyse du. Où l'hémodialyse peut-elle être réalisée? Au Centre hospitalier, pour débuter la dialyse, puis dans le centre le plus proche de votre domicile
En UDM (unité de dialyse médicalisée)
En auto dialyse
A domicile
Quelles sont les contraintes? Au centre / en UDM / en auto dialyse:
Temps de transports (véhicule personnel, véhicule sanitaire léger ou taxi). Les horaires sont définis par le centre selon les places disponibles.
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Travaux des commissions et des groupes de travail
Le 14 ème webinaire de la SFNDT avait pour thématique les « actualités thérapeutiques en néphrologie », un sujet particulièrement bien venu dans la période faste que dessinent les derniers grands essais parus dans notre discipline.
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Résumé
« Hémo » et « dialyse » viennent des mots grecs « sang » et « séparer ». L'hémodialyse consiste à épurer le sang des déchets toxiques et à corriger la rétention d'eau. Comment l'hémodialyse est-elle réalisée? Fistule artério veineuse
Avant de pouvoir commencer ce traitement, il est nécessaire de subir une petite intervention chirurgicale sous anesthésie locale pour créer une fistule artério veineuse. Il s'agit d'établir une communication entre une artère et une veine du membre supérieur. La fistule doit être créée plusieurs mois avant le début de l'hémodialyse, pour que la veine ait le temps de gonfler et de se renforcer. Lors de chaque séance de dialyse, un patch anesthésiant est mis une heure avant, ensuite deux aiguilles sont introduites dans la veine de la fistule, l'une pour amener votre sang au filtre (dialyseur), l'autre pour réinjecter le sang épuré. Dialyse : insuffisance rénale, définition, techniques. A la fin de chaque séance, les aiguilles sont enlevées et un pansement est mis en place. Cathéter d'hémodialyse
Si la fistule n'est pas créée à temps, l'hémodialyse peut être réalisée grâce à un tuyau souple (cathéter) inséré dans une veine jugulaire ou fémorale.
Haute Autorité de Santé. Septembre 2017.
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