En clair, vous devez au préalable vous faire une idée précise de vos nécessités, de votre budget et de vos exigences. Avec ces éclaircissements, vous saurez mieux vers quel genre de contrat d'assurance, aller et la mise en perspective sera bien plus utile et prendra moins de temps. Vous aurez alors la liberté d'utiliser notre outil de comparaison en ligne de complémentaire en ayant la certitude de trouver une complémentaire! Rappel de votre recherche: " modele lettre prise en charge devis mutuelle ".
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Vous pouvez consulter votre compte personnel en ligne. Si vous ne l'avez pas encore fait, il vous suffit d'aller sur le site de votre mutuelle santé et créer votre compte. En règle générale, toutes vos transactions seront signalées dans un onglet consacré à vos remboursements. De la sorte vous pourrez contrôler où en est votre remboursement pour de l'orthodontie. L'argent vous sera viré sur le compte bancaire inscrit auprès de votre mutuelle santé.
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Chaque praticien peut appliquer des tarifs pouvant varier d'un cabinet à l'autre. Le prix des soins dits « Hors Nomenclature »
Tous les soins ne bénéficient pas nécessairement d'une prise en charge par l'Assurance maladie. C'est notamment le cas des soins parodontaux (soins des gencives) et des opérations de chirurgie dentaire (greffe osseuse, comblement des sinus…), dit soins « hors nomenclature ». Le tarif, déterminé avec « tact et mesure » par le praticien, doit être clairement indiqué. Les remboursements de la Sécurité sociale
Les prothèses dentaires sont remboursées à hauteur de 70% du tarif de base par l'Assurance maladie. Tous les implants ne sont cependant pas pris en charge par la Sécurité sociale, c'est pourquoi un devis dentaire est indispensable pour connaître le remboursement possible avant d'effectuer les soins. Le plan 100% Santé prévoit la mise en place progressive du reste à charge zéro pour certains soins dentaires. Ainsi, certaines prothèses et couronnes bénéficieront de tarifs plafonnés dès 2019 et d'un remboursement intégral d'ici 2021.
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Afin d'éviter tout problème dans le remboursement, l'assuré doit, avant même que les soins dentaires commencent, envoyer le devis dentaire à sa mutuelle santé et demander le montant de prise en charge possible en fonction des conditions prévues dans le contrat. Il n'est cependant pas nécessaire d'envoyer le devis dentaire à l'Assurance maladie pour bénéficier de la prise en charge automatique de la Sécurité sociale. Comment envoyer le devis dentaire? Le devis de prothèse dentaire doit être envoyé par courrier recommandé avec accusé de réception directement à la mutuelle santé. La complémentaire santé se chargera de le retourner complété à l'assuré. Une fois le devis récupéré par le patient, il connaît avec précision les remboursements (Assurance maladie et mutuelle santé) dont il peut bénéficier pour les soins dentaires énoncés sur le devis dentaire. Il peut alors décider de signer ou non le devis dentaire et d'effectuer les soins. Julien est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction, cliquez ici.
Quelques suggestions dans le but de choisir sa complémentaire. Pour correctement souscrire sa complémentaire je propose de vous interroger sur quelques questions nécessaires au préalable. Tout d'abord demandez-vous qui sera sur le contrat de cette complémentaire: un jeune, un adulte, deux personnes, des parents et leurs enfants, des retraités,...? Il faut savoir combien de personnes seront protégées mais aussi connaître leur tranches d'âge. Plus tard évaluez précisément vos exigences en termes de santé, sans écarter les risques liés à votre situation actuelle, ou à votre passé médical. Enfin, imaginez le budget: quel tarif pouvez-vous allouer à une complémentaire? Ce budget variera selon que voulez inclure au contrat vos enfants et votre conjoint en plus de vous ou seulement vous. Dans le cas où vous avez déjà une complémentaire, reprenez votre contrat et tentez de déterminer ce qui vous semble intéressant mais aussi les clauses que vous aimeriez y améliorer, comme si vous vous disiez: « je suis content d'avoir une forte prise en charge hospitalière mais je voudrais plus de prise en charge en ce qui concerne les médecines douces ».
demandez un devis à votre médecin, à l'hôpital ou à votre dentiste
envoyez une demande de prise en charge à votre mutuelle
attendez l'accord de prise en charge de votre mutuelle avant d'engager les frais. En effet, en cas de refus, vous n'êtes pas remboursé et devez payer vous-même les frais. en général, la mutuelle envoie directement l'accord de prise en charge à l'établissement qui s'occupe de l'intervention: cabinet du dentiste, du prothésiste, hôpital…
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