Résumé L'existence de déficits cognitifs persistants à distance des épisodes majeurs est de reconnaissance relativement récente. Nous disposons en effet de plusieurs études et méta-analyses qui établissent clairement l'existence de déficits cognitifs dans des domaines spécifiques: attention, en particulier soutenue, mémoire, en particulier verbale et fonctions exécutives. L'impact de ces déficits cognitifs sur le fonctionnement des patients est également bien documenté et leur rôle semble beaucoup plus important que les symptômes résiduels thymiques qui pèsent relativement peu dans le handicap résiduel. Deficit cognitive et troubles bipolaires au. Le développement de techniques spécifiques de remédiation cognitive constitue donc un espoir important pour l'amélioration de la qualité de la rémission et du pronostic fonctionnel. L'étiopathogénie de ces déficits n'est pas clairement élucidée mais associe certainement, à la fois des facteurs en rapport avec la vulnérabilité biologique et génétique à la pathologie et les effets « neurotoxiques » des épisodes thymiques majeurs, en particulier maniaques dont la répétition semble jouer un rôle important dans l'aggravation de ces déficits au cours du temps; une autre manière de redire l'importance de la prévention des épisodes et du maintien de la normothymie pour le pronostic fonctionnel à long terme.
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Cela a conduit certains médecins à se demander si les sautes d'humeur sont la véritable raison pour laquelle les patients souffrent de problèmes de perte de mémoire. Parmi les autres explications possibles, on peut citer:
Différences dans la chimie et le fonctionnement du cerveau liées au trouble bipolaire. « Il se peut que la dépression provoque des troubles de la mémoire à la fois d'un point de vue mental – en occupant votre esprit – et d'un point de vue neurobiologique en inhibant la connectivité entre les cellules nerveuses », explique le Dr Thase. Deficit cognitive et troubles bipolaires streaming. Les effets secondaires des médicaments prescrits pour les symptômes bipolaires. « Vous pouvez également avoir des problèmes de mémoire avec plusieurs des médicaments les plus couramment prescrits, le lithium étant le plus connu », explique le Dr Thase. Faire face à la perte de mémoire
Sur le plan pratique, les patients bipolaires ayant des problèmes de mémoire peuvent s'aider à se souvenir en utilisant des méthodes simples:
Portez un carnet de poche avec vous et notez les choses dont vous voulez vous souvenir.
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Phase dépressive
Les symptômes d'un épisode dépressif comprennent la tristesse ou le désespoir, la solitude, la perte d'estime de soi, les pensées suicidaires, un sommeil perturbé, une mauvaise concentration, des problèmes alimentaires, un manque d'énergie, des sentiments de culpabilité, de la colère, de l'anxiété, une perte de intérêt pour les activités ordinaires, gain ou perte de poids, lenteur excessive, douleur chronique qu'elle soit justifiée ou non, manque de clarté dans la prise de décision, manque de motivation ou apathie. Phase mixte
Cela implique des symptômes maniaques et dépressifs. Par exemple, la tristesse ou le désespoir combiné à l'hyperactivité. C'est celui qui présente la volatilité la plus élevée puisque les changements se produisent rapidement. Les tentatives suicidaires ou l'abus de substances nocives pour la santé ont généralement lieu au cours de cet épisode. Comment expliquer les déficits cognitifs des personnes bipolaires ?. Hypomanie
Cet épisode contient des s ymptômes de l'épisode maniaque mais de moindre intensité ou nombre.
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Environnement
Les facteurs environnementaux influencent de manière décisive le développement du trouble. La survenue et la fréquence des épisodes maniaques ou dépressifs ont probablement une part de causalité dans les événements de la vie ou même dans les relations interpersonnelles comme cela se produit avec la dépression courante. Troubles cognitifs et dépression bipolaire - ScienceDirect. Environ 50% des adultes diagnostiqués ont vécu des situations traumatiques pendant l'enfance, ce qui se traduit par une apparition précoce de la maladie, davantage de troubles concomitants et un taux de suicide plus élevé. De plus, le manque de sommeil chez les personnes atteintes de trouble bipolaire induit des épisodes maniaques dans 30% des cas. État neurologique
Le trouble bipolaire provient rarement d'un état neurologique ou survient chez un sujet qui a subi un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale traumatique ou une sclérose en plaques, entre autres. Symptômes du trouble bipolaire
Les symptômes peuvent varier, impliquant des épisodes maniaques, dépressifs ou mixtes, appelés épisodes animiques.
Déficit cognitif léger Le stade suivant présente les mêmes symptômes que le bénin, mais sont plus accentués. C'est en général à ce stade que la famille et les proches remarquent la détérioration. Le patient, en revanche, risque de rester dans le déni et minimiser son trouble cognitif. Déficit cognitif modéré Les troubles s'étendent à d'avantages de tâches, comme des gestes de la vie courante ou des calculs simples, ainsi que la mémoire de court terme (impossible de se souvenir de ce que l'on a fait la semaine voire la veille). Deficit cognitive et troubles bipolaires et. Des troubles de l'humeur sont également possibles, avec de l'énervement ou tristesse sans raison. Déficit modérément sévère A partir de ce stade, la personne devient progressivement plus dépendante de son environnement social. Avec des difficultés pour travailler, se déplacer (la conduite automobile sera par exemple interdite), ou s'entretenir (se laver, prendre soin de sa santé). La personne a plus de mal à se repérer dans son environnement, et des souvenirs personnels plus anciens se mettent à s'effacer.
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6 Pers. 10 min. Facile
Ingrédients
8 tranches de magret fumé 3 endives 50 g de fromage bleu (type roquefort) 1 petite pomme verte 2 c. à soupe d'huile 1 c. à soupe de vinaigre de noix sel, poivre
Préparation
ÉTAPE 1Lavez, coupez les bouts et détachez les feuilles des endives. ÉTAPE 2Rincez-les et puis posez-les dans un plat. Barquettes d'endives à la ricotta et à la truite fumée - Recette par kilometre-0. ÉTAPE 3Coupez le fromage en petits dés. ÉTAPE 4Pelez, épépinez et coupez la pomme en fins bâtonnets. ÉTAPE 5Enlevez le gras des magrets et taillez-les en 2 dans la longueur. ÉTAPE 6Disposez les lamelles de pommes et les magrets sur les endives. ÉTAPE 7Ajoutez les cubes de fromage. ÉTAPE 8Dans un bol, mélangez l'huile, le vinaigre, le sel et le poivre. ÉTAPE 9Versez-en quelques gouttes sur chaque barquette. ÉTAPE 10Réservez au frais jusqu'au service.
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Ils ont envie d'essayer
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poireau, pomme de terre, poivre, noix, pomme, persil, echalote, roquefort, bleu,
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