Afin de répondre aux attentes des professionnels, des fiches spécifiques ont été créées p our les IDE exercant en EPHAD ou à domicile pour les pharmaciens ainsi que les médecins généralistes. Vous pouvez télécharger ces fiches en cliquant sur les liens suivants:
◊ le score Pronopa ll
L'UCOG Bretagne s'est associée avec l'Observatoire dédié au Cancer B PL afin de promouvoir le score Pronopall. C'est un outil d'aide à la décision thérapeutique en phase avancée d'un cancer. Grille évaluation geriatrique standardisée . Cela s'inscrit dans le cadre du projet d'Optimisation des soins palliatifs connus par l'ARS Bretagne et inscrit dans le CAQUES (Contrat d'Amélioration de la Qualité et de l'Efficience des Soins). Son intérêt est multiple:
Faciliter la communication précoce entre l'équipe oncologique et équipe identifiée « soins palliatifs »
Etre un support de communication avec les patients et les proches pour aborder les soins palliatifs
Introduire précocement les soins palliatifs
Eviter les ruptures d'équipe dans un moment difficile pour le patient et sa famille
Pouvoir proposer une pause dans les traitements spécifiques
QUAND FAIRE LE SCORE PRONOPALL?
Téléchargement Outils Oncogériatriques - Pôle Régional De Cancérologie Bretagne
L'accélération est
encore plus marquée si l'on rapporte le nombre de maladies à la population totale de la classe
d'âge, car la prévalence globale des pathologies augmente en parallèle (83). 2. 9 Polymédication
En général, chaque pathologie est traitée de manière médicamenteuse et entraine
inévitablement de fait une polymédication. L'évaluation gériatrique standardisée pour les personnes âgées admises à l'hôpital | Cochrane. La définition classique se réfère à la prise
régulière d'au moins 5 médicaments (84). Une définition plus qualitative inclut la notion de
polypathologie: la polymédication est alors définie comme la prise régulière de plusieurs
médicaments nécessaires au traitement de plusieurs maladies chroniques. En France, plus de 10% des personnes âgées de 75 ans prennent quotidiennement entre 8 et 10
médicaments. L'enquête santé et protection sociale de l'institut de recherche en économie de
la santé a établi qu'en moyenne, la consommation journalière est de 3, 6 médicaments par
personne de plus de 65 ans. Elle passe de 3, 3 médicaments différents par jour pour les 65-74
ans, à 4, 0 pour les 75-84 ans et 4, 6 pour les 85 ans et plus (85).
L'Évaluation Gériatrique Standardisée Pour Les Personnes Âgées Admises À L'Hôpital | Cochrane
2. 2 Evaluation nutritionnelle
Le vieillissement abaisse les réserves corporelles et de ce fait rend les sujets les plus âgés plus
vulnérables à la dénutrition protéino-énergétique, surtout quand il existe des pathologies
chroniques. Ce déséquilibre entre les apports et les besoins de l'organisme entraîne une
réduction de la masse musculaire, une fatigabilité et des chutes ainsi qu'une
immunodépression avec des infections à répétition. Les durées d'hospitalisation s'en trouvent
augmentées (77). Les critères de diagnostic sont le poids, l'IMC, l'albuminémie et le test
MNA (Mini Nutritional Assessment, annexe 7). Les outils à destination des professionnels | Gérontopôle. Le diagnostic de dénutrition repose sur la
présence d'un ou de plusieurs des critères de la figure 9:
Figure 9: Critères diagnostic dénutrition (78)
Suivant le statut nutritionnel: normal, dénutri ou dénutri sévère, la prise en charge est
résumée dans la figure 10:
70
Figure 10: Prise en charge de la dénutrition (78)
Les antipsychotiques sont connus pour entrainer des prises de poids plus ou moins
importantes selon les molécules.
Les Outils À Destination Des Professionnels | Gérontopôle
» Dans le cadre d'un travail inter-réseaux impulsé par le groupe réseaux du Collège des Gériatres Lorrains (CGL), les réseaux ont développé une grille spécifique pour le repérage de la consommation d'alcool. 7| Évaluation de la douleur La douleur peut entraîner une perte d'autonomie, pouvant avoir des conséquences importantes pour la personne concernée. Elle peut aussi être un signe de syndrome dépressif. Téléchargement outils oncogériatriques - Pôle régional de cancérologie Bretagne. Son évaluation fait partie intégrante de l'EGS. Les réseaux gérontologiques ont développé une grille spécifique pour l'évaluation de la douleur. 8| Évaluation du contexte de vie du patient « L'évaluation du contexte de vie de la personne permet de s'informer sur son mode de vie, ses ressources financières, son entourage familial et ses conditions de vie actuelles, les aides existantes, les difficultés rencontrées, son désir et celui de la famille pour l'avenir. L'évaluation de l'environnement physique du domicile du patient est une étape essentielle pour déterminer si ce dernier peut continuer à vivre à son domicile.
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Management - Qualité - Organisation - Clinique - Pédagogie
Clinique pour la personne âgée
Compétences visées
Intégrer l'EGS au projet personnalisé de soins de la personne âgée. Objectifs, Contenus
Repérer et comprendre les enjeux de l'EGS
L'EGS: définition, objectifs, principes et enjeux. Les concepts-clés de santé et qualité de vie. Les domaines d'évaluation de l'EGS. Le projet personnalisé de soins, de vie et de santé: principes fondamentaux. L'évaluation du contexte de vie. La place et responsabilité de l'infirmier dans le projet de soins. L'intégration du proche aidant dans le projet personnalisé. Les niveaux d'implication et le risque d'épuisement. Identifier les situations à risque
La fragilité: repérage et évaluation. La perte d'autonomie et l'évaluation fonctionnelle: repérage et évaluation ADL, IADL, AGGIR. Les déficiences sensorielles (malvoyance et troubles auditifs): repérage et évaluation. Grille évaluation gériatrique standardisées. Les différents niveaux de l'EGS. L'évaluation de l'environnement et des ressources socioéconomiques.
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