Dans ce contexte épidémique, les femmes enceintes s'inquiètent légitimement des conditions de suivi de leur grossesse, de leur accouchement et de retour à la maison. Le CNGOF et le SYNGOF reviennent sur les recommandations à respecter scrupuleusement et l'impérieuse nécessité sanitaire de limiter au maximum le flux de personnes dans les hôpitaux. Suivi de grossesse Le […]
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COVID-19: Recommandations du CNGOF et du SYNGOF pour le suivi de grossesse et l'accouchement
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Recommandations HAS publiées en mai 2007 sur le suivi des grossesses à risque
Télécharger le document Version 01 Mai 2007 - 239 Ko Les objectifs des recommandations sont:
d'améliorer l'identification des situations à risque pouvant potentiellement compliquer la grossesse
d'adapter le suivi en conséquence. Elles précisent pour chacune des situations à risque identifiées (avant, au début ou en cours de grossesse) le type de suivi approprié en termes de professionnels de santé et de lieu d'accouchement requis a minima. Elles décrivent également les modalités de suivi des femmes enceintes ne présentant pas de complications, ce qui correspond à la majorité des grossesses. Cette démarche vise à améliorer la qualité de l'accompagnement global et à mieux intégrer les souhaits des femmes et des couples. Ces recommandations n'abordent pas:
les conduites thérapeutiques à mettre en place en cas de situation à risque
les modalités du suivi, le choix des structures et lieux d'accouchement à adapter aux cas de grossesses à haut niveau de risque
les situations à risque pouvant survenir durant l'accouchement et imprévisibles avant le début du travail.
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Elle correspond à environ 30 minutes d'activité quotidienne, 3 à 5 fois par semaine. Diabète gestationnel: quand le traitement par insuline est-il nécessaire? En présence d'un diabète de grossesse, un traitement par insuline est nécessaire si après 10 jours de régime hygiéno-diététique (alimentation équilibrée et activité physique), la glycémie n'est pas normalisée (moins de 0, 95 g/L à jeun et moins de 1, 2 g/L après un repas). Ce type de traitement est administré dans un peu plus d'un diabète gestationnel sur 4. Suivez précisément les prescriptions médicales. La surveillance de la glycémie et de la grossesse en cas de diabète gestationnel
Autosurveillance de la glycémie au cours d'un diabète de grossesse
Si, au cours de votre grossesse, vous suivez un traitement hygiéno-diététique pour diabète de grossesse, et si le médecin ou la sage-femme vous le conseillent, contrôlez votre glycémie grâce à l' autosurveillance glycémique. Elle est indispensable si votre diabète gestationnel est traité par.
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De prescrire systématiquement une contraception d'urgence et des préservatifs (remboursés), dans le cas d'contraception orale. D'assurer un suivi médical mensuel de tous les patients: "a ctuellement, seules les jeunes filles et les femmes en âge d'avoir des enfants bénéficient d'une visite médicale mensuelle afin de vérifier chaque mois l'absence de toute grossesse (chaque mois réalisation d'un test de grossesse). Nous recommandons que ces visites mensuelles soient étendues à l'ensemble des patients, y compris les hommes, afin d'assurer une meilleure surveillance des risques liés au traitement. Un risque de 30% de malformations du foetus L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) alerte les professionnels de santé et les patientes sur le risque potentiel de troubles neuro-développementaux chez l'enfant à naitre liés à la prise d'isotrétinoïne orale pendant la grossesse. " La prise d'isotrétinoïne orale pendant la grossesse est associée à un risque de plus de 30% de survenue de malformations, telles que des anomalies du cerveau, du visage ou du cœur, chez l'enfant exposé in utero" souligne l'Agence.
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La présence d'un accompagnant est possible au moment de l'accouchement et tout au long de votre séjour à la maternité, s'il ne présente pas de symptômes de la Covid-19. Il est nécessaire de respecter les règles sanitaires de l'établissement. Les visites de la famille, des frères et sœurs ne sont pas autorisées. Rapprochez-vous de l'établissement pour connaître les conditions d'accueil de l'accompagnant et anticipez au mieux les moyens pour rester en contact avec vos proches, le temps de votre hospitalisation. En salle de naissance, il vous sera demandé de porter autant que possible un masque chirurgical pendant la phase de travail. Vous n'aurez pas à porter un masque lorsque les contractions deviennent plus intenses et que vous devez pousser pour donner naissance à votre enfant. L'équipe soignante et votre accompagnant porteront alors un masque FFP2. Décider de changer de maternité au dernier moment n'est pas recommandé: cela présente un risque réel pour votre sécurité et celle de votre bébé.
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La plupart des femmes atteintes de ce trouble donnent naissance en bonne santé. Il est important que les femmes chez qui l'on a trouvé un diabète gestationnel contrôlent leur taux de glycémie, suivent un régime alimentaire sain, fassent de l'exercice physique régulièrement, maintiennent un poids raisonnable, consultent leur médecin régulièrement. < Article précédent Sommaire Article suivant >
Haute autorité de santé (HAS). Recommandations professionnelles - Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées. Site internet: HAS. Saint-Denis la Plaine (France); 2016 [consulté le 30 mars 2022]
Haute autorité de santé (HAS). Recommandation de bonne pratique - Indications de la césarienne programmé à terme. Saint-Denis la Plaine (France); 2019 [consulté le 30 mars 2022]
Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) et la Société francophone du diabète. Extrait des mises à jour en gynécologie et obstétrique - Recommandations pour la pratique clinique.
Grade C
L'intérêt des compléments alimentaires multivitaminés n'a pas été évalué, les dosages étant extrêmement variables selon les préparations. Il est important de rappeler aux patientes de ne pas consommer de complément alimentaire sans avis médical. La lecture du guide La santé vient en mangeant de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES) est recommandée. Rapports sexuels et grossesse
Il n'existe aucune contre-indication aux rapports sexuels pendant la grossesse, en dehors de complications particulières telles que la menace d'accouchement prématuré et les métrorragies sur placenta prævia. Emploi et grossesse
La grossesse est le plus souvent compatible avec la poursuite normale du travail. En cas de difficultés particulières (pénibilité de l'emploi, durée et conditions de transport), la femme enceinte peut avoir recours à son médecin traitant et/ou au médecin du travail pour envisager un aménagement de son poste. Une femme travaillant de nuit peut notamment demander une affectation de jour pendant sa grossesse.
Ils impliquent en revanche de revoir certains aspects de son quotidien et de façon plus globale, son mode de vie. Certains font le choix de vivre dans des logements insolites. Mais qu'est-ce que cela implique et est-ce à la portée de tous? Vivre dans un habitat insolite est-il possible? Bien sûr! Eco-habitat, cabane ou encore maison troglodyte sont des habitats certes insolites mais qui répondent aux critères de décence et peuvent donc être utilisés tout au long de l'année, à condition d'être bien équipés. Attention cependant au sentiment d'isolement, parfois important car les terrains accueillant ce type d'hébergement se trouvent en nature. Habitat insolite à vendre a vendre. Du côté du PLU, la Mairie autorise généralement la présence d'habitats temporaires ou insolites sur des parcelles naturelles ou agricoles. Sachant cela, si ce mode de vie vous attire sans que vous ne réussissiez à sauter le pas, vous pouvez toujours faire installer une structure insolite dans votre jardin, servant de chambre d'amis, de salle de jeu ou encore de coin détente, pour toute la famille.
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