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" Les personnes atteintes de diabète souffrent d'une qualité de vie altérée, laquelle restreint l'efficacité de la prise en charge de cette pathologie", explique le Dr Aldimachki dans une newsletter publiée sur le site du Ceed (Centre européen d'études du diabète) (source 1) à l'occasion de la publication de l' étude DAWN2 France. Celle-ci a également montré que les patients français semblent plus anxieux que dans la plupart des autres pays. La solution se trouve dans l'éducation thérapeutique du patient (ETP), un concept inscrit dans la loi française depuis 2009 et particulièrement encadré. L'ETP est l'une des pierres angulaires de la prise en charge globale des diabètes. De quoi parle-t-on exactement? Qu'est-ce que l'ETP pour un patient diabétique? D'après l'OMS (Organisation mondiale de la santé), l'éducation thérapeutique (ETP) est un processus continu, intégré aux soins courants, et centré sur le patient. L éducation thérapeutique du patient diabétique plus. Il comporte un ensemble d'actions proposées aux patients porteurs d'une maladie chronique afin d ' améliorer leur qualité de vie tout en limitant l'impact de leur maladie sur leur santé.
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En ce qui concerne la France, ce processus est maintenant bien spécifié par la loi HPST (Hôpital, patients, santé et territoires) et nécessite des autorisations délivrées par les Agences régionales de santé (Art. L. 1161-1. Éducation thérapeutique des patients diabétiques. : "L'éducation thérapeutique s'inscrit dans le parcours de soins du patient"). Au niveau international, l'IDF ( International Diabetes Federation) en fait son thème principal pour la Journée mondiale du Diabète (14 novembre), et ce chaque année depuis 2009. Parallèlement, d'après les données de la Caisse nationale d'Assurance-maladie, plus de 80% des diabétiques de type 2 sont pris en charge uniquement par le médecin traitant. L' accès à des structures hospitalières ou aux spécialistes de diabétologie-nutrition parait ainsi difficile et ne semble pas permettre actuellement et dans toutes les régions une démarche initiale d'ETP formalisée et optimale pour l'ensemble des patients diabétiques de type 2 ou à risque de le devenir (adultes et enfants en surpoids et obèses).
L Éducation Thérapeutique Du Patient Diabétique Def
In: Guide paramédical, Prise en charge de la personne âgée diabétique. Médecine des Maladies métaboliques, Elsevier Masson, Hors-série 1 4:45–8
Collectif médical de l'Alfédiam et de la SFGG (2008) Hypoglycémies. Médecine des Maladies métaboliques, Elsevier Masson, Horssérie 1 2:S79–S80
Bruce DG, Davis WA, Casey GP, et al (2009) Severe hypoglycaemia and cognitive impairment in older patients with diabetes: the Fremantle Diabetes Study. Diabetologia 52:1808–15 CAS
Hanaire H (2007) Traitement du diabète de la personne âgée, quels sont les éléments à considérer. Diabète & Obésité 13:294–7
Halimi S, Tauveron I, Vergès B (2013) Un nouveau système d'injection d'insuline « Daily Dose »: Pour quel usage? Médecine des Maladies métaboliques 7:162–8 Article
Guigoz Y, Lauque S, Vellas BJ (2002) Identifying the elderly at risk for malnutrition. The Mini Nutritional Assessment. Clin Geriatr Med 18:737–57 Article
Download references Author information Authors and Affiliations pôle cardiovasculaire et métabolique, service de diabétologie, hôpital Rangueil, Centre hospitalo-universitaire de Toulouse Rangueil, avenue du Pr Jean Poulhès, TSA 50032, F-31059, Toulouse cedex 9, France S. Lemozy service de medicine interne gériatrique, gerontopôle, Centre hospitalo-universitaire de Toulouse Purpan, 170, avenue de Casselardit, pavillon Junod, F-31059, Toulouse cedex 9, France H. L éducation thérapeutique du patient diabétique st. Villars Corresponding author Correspondence to
S. Lemozy.
L Éducation Thérapeutique Du Patient Diabétique St
Le patient doit connaître par exemple les risques liés au « pied du diabétique », savoir prendre soin de ses pieds et prévenir les plaies avec un choix de chaussures adaptées. Enfin, le patient doit apprendre et être capable d'utiliser un lecteur de glycémie afin de mesurer régulièrement sa glycémie. Auto-soins
De plus, le patient doit acquérir des compétences d' auto-soins. Il doit être capable de s'administrer de l'insuline de façon autonome, d'adapter les doses si nécessaire, d'assurer des soins en cas de lésion cutanée, ou encore être capable de gérer un incident hypoglycémique. Il doit aussi savoir utiliser sa pompe à insuline. Savoir appliquer les règles hygiéno-diététiques
L'éducation thérapeutique doit également permettre au patient de résoudre les problèmes du quotidien liés à sa maladie. Cela passe par la compréhension du rôle essentiel de l'alimentation et de l' activité physique dans la prise en charge du diabète. L’éducation thérapeutique | Diabète Occitanie. Le patient doit connaître les précautions à prendre lors de la pratique d'un sport, savoir adapter son traitement en fonction des situations (décalages horaires ou oublis de traitement par exemple).
L'apprenant est au centre du système d'évaluation. Ce type d'évaluation est qualifié dans le domaine des sciences éducatives, de
formatrice ou formative. Elle s'appuie sur la valorisation des acquis et des
progrès par le patient, puis sur le repérage et la correction de ses lacunes. Une
autre méthodologie souvent retenue est celle d'une évaluation qualifiée de
sommative, voire normative. Elle est inspirée des modèles scolaires traditionnels
et consiste à mesurer une somme de connaissances, de savoirs acquis par
l'apprenant. Les moyens couramment utilisés sont des questions fermées
préétablies (telles que des questions à choix multiples). Le soignant confronte
les résultats du patient à une grille de réponse (caractère normatif, non
différencié). Cette méthodologie a l'avantage d'être standardisée et facile à
réaliser pour le soignant. Elle permet également la production de "chiffres", de
statistiques. Education thérapeutique - Améliorer la prise en charge du diabète. Mais utiliser exclusivement celle-ci expose à certaines dérives. On
privilégie notamment l'atteinte d'une norme définie exclusivement par les
soignants.