Ces documents peuvent être demandés lors d'un contrôle. Attention Vous ne pouvez utiliser ce formulaire de demande non spécifique que pour les spécialités pharmaceutiques pour lesquelles le médecin-conseil délivre une autorisation de modèle « b » ou « d ». Pour savoir si vous pouvez utiliser un formulaire non spécifique, consultez le moteur de recherche des « spécialités pharmaceutiques remboursables »
Cliquez à côté sur l'icône de formulaire pour le lien éventuel vers le formulaire (non spécifique). Bayer HealthCare : extension du remboursement de Xarelto à deux nouvelles indications - Toute La Veille Acteurs de Santé, le hub de l'info du secteur santé. Autres demandes
Pour certains médicaments, vous n'êtes pas obligé d'utiliser un formulaire réglementaire spécifique, mais vous ne pouvez pas non plus utiliser un formulaire non spécifique. Ces demandes (sans utilisation d'un formulaire) doivent contenir toutes les données permettant au médecin-conseil de vérifier si elles remplissent les conditions de remboursement du chapitre IV ou du chapitre VIII. Conservez dans le dossier de votre patient une copie des résultats et des documents requis.
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A la parution du JO, Xarelto®, sera le premier anticoagulant oral remboursé et disponible dans 3 indications. Formulaire remboursement xarelto 20. Attendu par les professionnels de santé dans ces nouvelles indications, Xarelto® (15 mg et 20 mg, comprimé pelliculé) a été autorisé par la Commission Européenne (CE) dans ces deux nouvelles indications, le 9 décembre 2011. C'est le seul anticoagulant oral autorisé dans trois indications dans les 27 Etats membres de l'UE. Xarelto® 10 mg avait obtenu son remboursement en mai 2009 pour une première indication: prévention des événements thromboemboliques veineux (ETEV) chez les patients adultes bénéficiant d'une intervention chirurgicale programmée de la hanche ou du genou (prothèse totale de hanche ou du genou). Xarelto® 15 mg et 20 mg, comprimé pelliculé vient d'obtenir le remboursement dans:
– la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des embolies systémiques chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale (FA) non valvulaire et présentant un ou plusieurs facteur(s) de risque, tels que: insuffisance cardiaque congestive, hypertension artérielle, âge > 75 ans, diabète, antécédents d'AVC ou d'accident ischémique transitoire
La posologie recommandée est de 20 mg en 1 seule prise par jour.
Application web avec les formulaires de demande réglementaires spécifiques. Vous pouvez également rechercher un formulaire spécifique à l'aide du moteur de recherche des « spécialités pharmaceutiques remboursables »
Cliquez à côté sur l'icône de formulaire pour le lien éventuel vers le formulaire. Formulaire remboursement xarelto canada. •
Formulaire non spécifique pour demander le remboursement
Pour certains médicaments, vous n'êtes pas obligé d'utiliser un formulaire réglementaire spécifique, mais vous pouvez utiliser librement un formulaire non spécifique (non obligatoire). Ce formulaire de demande doit correspondre au modèle publié au Moniteur belge (le modèle « a' » figurant à l'annexe III de l'arrêté royal du 01/02/2018). Complétez uniquement les rubriques:
le nom de la spécialité
le numéro du paragraphe concerné (en 7 chiffres)
la case pour préciser s'il s'agit d'une première demande ou d'une prolongation. Vous pouvez annexer le texte de la réglementation au formulaire de demande non spécifique. Si vous n'avez pas le code de compétence INAMI requis prévu dans les conditions du paragraphe concerné du chapitre IV ou VIII, conservez dans le dossier du patient le rapport ou l'attestation du spécialiste prévu dans ce paragraphe.
Bayer Santé (Bayer HealthCare en France) a signé le 13 juillet avec le Comité Economique des Produits de Santé (CEPS) un avenant à la convention de prix de son produit Xarelto ®. Cet avenant permettra d'étendre le remboursement du Xarelto® (rivaroxaban), *1er inhibiteur direct du facteur Xa par voie orale à 2 nouvelles indications:
la prévention des AVC et embolies systémiques chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire et présentant un ou plusieurs facteurs de risque
le traitement des thromboses veineuses profondes (TVP) et la prévention de leurs récidives sous forme de Thrombose Veineuse Profonde ou d'Embolie Pulmonaire suite à une TVP aigue chez l'adulte. RespiLiège. Les modalités de remboursement de ces nouvelles indications du Xarelto® prendront effet lors de la publication du prix au Journal Officiel, qui devrait intervenir dans les prochaines semaines. Il est à noter que cette signature intervient moins de 7 mois après l'obtention de l'AMM pour Xarelto® en Europe, permettant ainsi une mise à disposition rapide auprès des professionnels de santé et des patients d'une innovation thérapeutique.
Si le médecin-conseil n'autorise pas le remboursement, le patient reçoit sa décision. Comment demander l'autorisation du médecin-conseil? Si un formulaire existe, vous devez l'utiliser. On distingue 3 types de demande. Pour 2 d'entre elles, il existe un formulaire de demande. Formulaire réglementaire spécifique pour demander le remboursement
Pour certains médicaments, vous devez utiliser un formulaire réglementaire spécifique. Il doit correspondre au modèle publié au Moniteur belge. Formulaire remboursement xarelto pour. Tenez compte des éléments suivants:
Ne modifiez, ne supprimez ou n'ajoutez aucune mention qui serait contraire aux dispositions légales. Cochez et/ou complétez correctement toutes les cases qui concernent la situation spécifique du patient pour qui vous demandez le remboursement. Signez et datez la demande. Indiquez votre nom et votre numéro INAMI. Vous devez avoir le code de compétence prévu dans les conditions pour le paragraphe concerné du chapitre IV ou chapitre VIII. Conservez les résultats et les documents requis dans le dossier de votre patient.
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