Diagnostic [ modifier | modifier le code]
La tubérosité tibiale antérieure, à la face antérieure du genou, est le siège de la douleur. L'examen clinique suffit à assurer le diagnostic. Initialement l'enfant présente une boiterie après le sport. Puis la douleur peut s'intensifier et devenir permanente, présente même au repos. La douleur siège à la face antérieure du genou, au niveau de la tubérosité tibiale antérieure (TTA). À la palpation, celle-ci est tuméfiée, sensible voire douloureuse. Le genou lui-même, ainsi que la rotule, sont indolores [ 2]. Une radiographie n'est pas nécessaire notamment lorsque le tableau clinique est évocateur et que les douleurs sont bilatérales. Elle peut être utile pour éliminer une autre pathologie si les douleurs sont unilatérales, atypiques ou rebelles au traitement. Initialement on retrouve un soulèvement de la tubérosité tibiale antérieure avec élargissement de son cartilage de croissance; dans les stades plus évolués, la TTA est fragmentée et on peut voir parfois des calcifications dans le ligament rotulien [ 2].
Avalement De La Tubérosité Tibiale Antérieure
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LES FRACTURES DU GENOU
Les traumatismes du genou représentent 25% des accidents sportifs de l'enfant. Les fractures du genou repésentent 30% des traumatismes du genou, après les lésions ligamentaires. Par ordre de fréquence on distingue:
les
fractures du massif des épines tibiales ( 28%)
fractures décollement épiphysaire de l'extrémité
distale du fémur ( 23%)
fractures ostéochondrales ( 16%)
fractures arrachement de la rotule (avulsions patellaires) ( 16%)
proximale du tibia ( 12%)
fractures arrachement de la tubérosité tibiale antérieure
( 5%)
Le genou est responsable de la grande partie de la croissance
du membre inférieur: les fractures du genou on donc un
potentiel de perturber la longueur, l'axe, la mobilité
de la zone fracturée. Les
fractures du massif des épines tibiales:
fractures arrachement des épines tibiales (massif intercondylaire
antérieur) sont secondaires à la mise en tension du ligament
croisé antérieur du genou qui arrache sa zone d'insertion
sur le tibia.
Tubérosité Tibiale Antérieure Douleur
Prise en charge rééducative avec essentiellement travail d'extensions et d'étirements du droit antérieur. Reprise du Sport
Elle pourra se faire dès cessation de la douleur. Le port d'une genouillère rotulienne peut aider lors de la reprise. Un bilan radiologique complémentaire est souvent souhaité. Traitement chirurgical
Il est exceptionnel: Il est peu souvent indiqué, surtout secondairement après l'adolescence lorsque l'arrachement ou le décollement de la tubérosité tibiale antérieure a migré dans le tendon rotulien et provoque une tendinopathie chronique. Diaporamas Sport chez l'enfant
Images radiologiques de la maladie d'Osgood-Schlatter Auteur(s): Dr Patrick Bacquaert / Version: 2008
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Licence: © Reproduction interdite / A usage personnel uniquement
Le bilan radiologique suffit à lui-même pour permettre le diagnostic et le suivi de la maladie d'Osgood chez l'enfant. © IRBMS - Droits de reproduction
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La reprise partielle de l'appui autorisée par votre chirurgien se fait à partir de la 6em semaine puis la marche en appui complet est autorisée par votre chirurgien dès lors que l'ostéotomie osseuse a consolidé généralement aux alentours du 3em mois révolu. Télécharger le protocole de rééducation
Complications
Il existe des complications spécifiques mais rares voir exceptionnelles telles:
Une fracture du tibia sous le site de prélèvement de la TTA, une fracture de la TTA elle-même ou son arrachement est possible en cas de traumatisme ou de non respect des consignes post-opératoires. Ces complications nécessitent une reprise chirurgicale. La non-consolidation osseuse de la TTA (pseudarthrose) est également une complication possible en cas de non respect des consignes, de tabagisme non sevré ou d'infection. Egalement cette complication nécessite une reprise chirurgicale. Une lésion nerveuse ou de l'artère poplité ne peut être considérée comme nulle comme dans toute chirurgie du genou. L'infection profonde est une complication très rare.
La vidéo n'est pas disponible magazines 7 min tous publics présenté par: Sophie Davant Chroniqueur: Yves Lahiani La stérilisation de nos animaux de compagnie est largement recommandée par les vétérinaires et les éleveurs. Mais attention: une intervention chirurgicale n'est jamais anodine. Existe-t-il d'autres moyens de stériliser nos animaux? Qu'en est-il des réels bienfaits pour la santé ou le comportement de nos chiens et chats? C'est ce que nous verrons ce matin avec notre vétérinaire Yves Lahiani. Nous remercions pour ce reportage Hugues Martinat, comportementaliste félin, Patrick Moussour, vétérinaire et Jean-François pour son témoignage. Hugues martinat comportementaliste spécialiste en comportement du chat paris.fr. Hugues Martinat est comportementaliste spécialiste du chat. Il aide les maîtres lorsque leur chat présente des comportements gênants. Formé par les plus grands comportementalistes, il intervient à Paris et en Île-de-France. Pour adopter Pikatchu (petit chaton de 11 mois) contactez l'association Stéphane Lamart, service adoption 01. 46. 81. 54. 64 Pour adopter Toutoune (chienne de deux ans): association Gamelles sans frontière au 06.
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Extrait: "Le chat, animal en vogue depuis une dizaine d'années, ne cesse de faire parler de lui. Possédant aujourd'hui plus de 12 millions de représentants de l'espèce, les Français sont de plus en plus nombreux à faire le choix d'adopter un ou plusieurs chats. Mais la question se pose quant à la compréhension de qui il est, de ses besoins et de sa place dans nos foyers. Parallèlement à l'intérêt grandissant pour le bien-être animal, les abandons ont explosé avec plus de 100 000 animaux délaissés en France chaque année. Les problèmes de comportement que les personnes ne savent pas gérer par méconnaissance des besoins éthologiques sont une des causes de ces abandons. Equilicat - Comportementaliste Spécialiste en comportement du chat. Ainsi, comprendre ce qu'est le chat et comment il fonctionne apparaît aujourd'hui comme une nécessité pour faire face à ce constat. Le nombre de comportementalistes spécialisés dans le comportement félin est en nette augmentation, et ceci pour répondre à la demande.
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