Suivant la déviation, un ou plusieurs muscles vont pouvoir être opérés. Les deux yeux sont souvent opérés en même temps car le strabisme est un problème binoculaire, avec des paires de muscles travaillant ensemble. Le principe est de reculer un muscle si on veut l'affaiblir, et de le plisser ou le raccourcir si on veut le renforcer, ce sont les gestes basiques, il existe des techniques plus complexes, utilisées en particulier en cas de paralysie, le chirurgien les expliquera au mieux à la famille au cas par cas. Une fois traités, les muscles sont ensuite suturés à la sclère et la conjonctive est refermée. Les points de suture sont dans la majorité des cas réalisés avec des fils résorbables. Les points conjonctivaux sont auto enfouis. Une pommade antibiotique et anti inflammatoire est appliquée en fin d'intervention. Dr. Jean Gambarelli. Marseille. On ne met pas de pansement. Comment se passent les suites de la chirurgie? Une ordonnance d'antalgiques légers est remise par l'anesthésiste, il est classique de parler de nausées en post opératoire chez l'enfant, mais ceci est de plus en plus rare avec les produits anesthésiques actuels.
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Quels sont les différents types de strabisme? Il existe différents types de strabismes, classés suivant le type de la déviation:
On parle de strabismes convergents, ou ésotropies, quand la déviation est en convergence. Ce sont les strabismes les plus fréquents, surtout chez l'enfant. On parle de strabismes divergents, ou exotropies, quand la déviation est en divergence. On parle de strabismes verticaux, hypotropies ou hypertropies, quand la déviation est verticale. Les déviations verticales sont souvent associées aux strabismes horizontaux. Docteur gambarelli marseille pour. Quels sont les traitements du strabisme? Ils dépendent bien sûr du contexte. Dans les paralysies oculomotrices, il faudra d'abord traiter le problème neurologique. Dans le strabisme classique de l'enfant, il va d'abord falloir mettre en place la bonne correction optique. Souvent l'œil strabique voit plus mal que l'autre, il est «amblyope», et il faudra boucher le bon œil pour faire récupérer la vision. Si au bout d'une bonne prise en charge un strabisme persiste, c'est à ce moment-là qu'on peut discuter de chirurgie.
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Quel est le but de la chirurgie? Dans les meilleurs cas, on peut espérer obtenir un résultat esthétique, mais aussi retrouver une bonne vision binoculaire: disparition de la vision double si elle existait, récupération d'une vision du relief. Le résultat est souvent moins parfait, surtout dans les strabismes précoces, mais il existe toujours une amélioration esthétique et un meilleur confort au niveau du champ visuel et de la qualité de vie. A quel âge peut-on opérer? Classiquement, on opère rarement avant l'âge de 3 ans. Cet âge peut être avancé dans les strabismes précoces. Dans ces mêmes cas, on pratique parfois des injections de toxine botulique avant l'âge de 1 an. Il n'y a pas de limite d'âge pour intervenir, et les adultes strabiques sont bien sûr concernés, avec des résultats très satisfaisants. PRENDRE RENDEZ-VOUS: DR GAMBARELLI JACQUES pneumologue à Aix-en-Provence - capus 11ba. Comment se passe l'hospitalisation? La chirurgie s'effectue en ambulatoire, c'est-à-dire sans qu'il soit nécessaire de passer une nuit en clinique, sauf conditions particulières (éloignement du domicile, contexte médical nécessitant une surveillance).
Adresse et contact:
23 rue Edmond Michelet, 33000 Bordeaux
05 35 54 65 30
Accès:
Tram à proximité: Mériadeck ou Gambetta. Bus à proximité: Ligne 1 arrêt Gambetta
Ligne 83 arrêt Gambetta
Parking gratuit 1h30 à 5 min, centre commercial Mériadeck
Établissement accessible aux personnes à mobilité réduite. Docteur gambarelli marseille sur. Pour des raisons de sécurité, le Centre est équipé de télésurveillance. Informations complémentaires:
Le Dr Florence MALET a pris sa retraite début avril et ne consulte plus sur le centre.
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