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– o Souvent utilisées pour des abcès, des hématomes. Drainage par capillarité. 3) Le Mikulick – o Mèche particulière: grande compresse en forme de « parachute » remplie montage spécifique de compresses ou de 2 à 5 mèches à prostate. – Permet de drainer des zones où 1 drainage par déclivité est impossible. – o Mise dans des cavités à la suite d'une intervention chirurgicale (cavité anale, abdominale). Le retrait n'est pas un acte infirmier. – Souvent un antalgique est prescrit avant le pansement ou encore fait au bloc op. L'IDE transmet au chirurgien ses observations. 4) Le fuseau de crin ou crins de Florence – Un petit faisceau monté sur 2 orifices: une entrée + une sortie. Les différents drains rencontrés en chirurgie - Reussir Infirmiere. – Petites plaies au niveau du visage, au niveau anal, … sur des abcès. – Fil obtenu à partir du ver à soie ou chenille de Bombyx mori, très connu des chnois. Drainages actifs A/ Drainage par déclivité On utilise là des drains tubulaires
1) La sonde nasogastrique, la sonde urinaire La pose et la surveillance sont assurées par l'IDE.
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Matériel
Matériel pour la pose du drain thoracique:
Cathéter pleural ou drain pleural de type et de diamètre selon prescription:
Drain de Monaldi ou Nelaton: charrière de 14 à 20. Drain de Monod: charrière de 25 à 36. Drain de Joly avec mandrin incorporé: charrière de 10 à 32. Système d'aspiration:
Système d'aspiration à usage unique (Pleur-Evac®). Soupape de Jeanneret. Tuyau stérile. Raccord biconique stérile. Manomètre de contrôle de niveau d'aspiration. Source d'aspiration. Champ fenêtré stérile. Champ de table stérile. Bistouri stérile. Fil de suture non résorbable. Compresses stériles. Le lavage de sinus par drain d'Albertini - Cours infirmiers. Produits pour l'antisepsie:
Respecter les mêmes gammes de produit: polyvidone iodée ou chlorexidine. Savon antiseptique. Sérum physiologique ou eau stérile. Antiseptique dermique. Seringues stériles de 10 ml. Seringue de 60 ml à gros embout. Eau distillée stérile. 2 pinces Kocher (clamp). Pince à traire. Pansement. Bandes adhésives. Matériel pour l'anesthésie locale:
Anesthésique local: lidocaïne 1% (Xylocaïne®).
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Rôle infirmier auprès d'un malade porteur d'un drain de kehr 1) - Définition: C'est un drain de caoutchouc en T qui est destiné à assurer l'évacuation de la bile vers l'extérieur après intervention sur la voie biliaire principale. Il est fixé à la paroi et sort par une contre incision particulière et indépendante de l'orifice de drainage éventuel de la cavité abdominale. Au retour du bloc opératoire: Relier le drain à l'aide d'une tubulure à un bocal placé au niveau du sol et pouvant contenir un mélange d'eau stérile et de dakin dont la quantité aura été notée auparavant. Protocole Ablation redon d'un drain - Soins infirmiers - Infirmier.net. L'écoulement de la bile se fera en débit libre. L'ensemble raccord - tubulure - bocal doit être stérile. 2) - Le drainage: Changer chaque jour de façon aseptique l'ensemble raccord - tubulure - bocal (vérifier l'étanchéité des raccords). Vérifier la perméabilité du drain, attention au drain coudé dans le pansement. Veiller au cœur des manipulations à ne pas arracher le drain, ce qui imposerait une ré - intervention.
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Envoyer un échantillon de la bile au laboratoire pour la détermination du P. H. En plus de la surveillance poste opératoire particulière à ce type d'intervention, le drainage de la voie biliaire nécessite le dépistage des signes marquant une rétention (surtout lors de la surélévation et le clampage du drain): * Frisson. * Fièvre. * Douleurs. * Ictère.
Le drainage pleural - Pratique infirmière
1. Définition
Le drainage pleural est l'introduction par le médecin d'un drain dans l'espace pleural pour évacuer tout épanchement gazeux (pneumothorax), hémorragique (hémothorax) ou liquidien (pleurésie), ce qui permet de rétablir une pression négative dans la cavité pleurale et/ou de décomprimer les poumons pour ramener leur surface à la paroi thoracique. Les drains soins infirmiers film. 2. Objectifs
Visée thérapeutique: evacuer un épanchement dans la cavité pleurale:
Pneumothorax: épanchement gazeux dans la cavité pleurale
Hémothorax: épanchement hémorragique dans la cavité pleurale
Pleurésie: épanchement liquidien dans la cavité pleurale
Pyothorax: épanchement purulent dans la cavité pleurale
Chylothorax: épanchement de chyle (lymphe essentiellement issue du tube digestif) dans la cavité pleurale
Visée diagnostic: permettre une analyse cytochimique et microbiologique du liquide pleural
3.