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L'essentiel
15 pièces
Surface 502 m²
10 chambres
Terrain 638 m²
Extérieur
Terrasse
Cave
3 places de parking
Autre
Construction en Briques
Tout à l'égout
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L'avis de l'agent
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Les connexions actives sont essentiellement coniques. Dans les connexions passives, l'essentiel de la rétention est réalisé par le torque de vissage de la vis connectant le pilier à l'implant. Prothèse implanto-portée transvissée
La prothèse vissée sur implant est une restauration unitaire ou plurale transvissée, soit sur l'élément intermédiaire (pilier trans-gingival) lui-même transvissé sur l'implant, soit directement dans le corps de l'implant que la connexion pilier-implant soit interne ou externe. Code CCAM pour couronne provisoire implanto-portée - Eugenol. Sur la surface occlusale de la restauration se trouve le puit d'accès à la vis qui doit être obturé par du composite pour protéger la vis et pour des raisons esthétiques. Ce puit doit se trouver au milieu de la face occlusale de la prothèse, ce qui souligne l'importance de l'emplacement de l'implant. L'utilisation d'un guide chirurgical permet de positionner au mieux l'implant, en prenant en compte la future prothèse (le projet prothétique numérique étant réalisé en amont de l'opération, lors de la planification implantaire).
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La connexion vissée est largement utilisée en prothèse sur implant. Initialement, il s'agissait d'assembler l'implant au pilier, sur lequel une prothèse était vissée ou scellée. Plus récemment, de nouvelles techniques prothétiques ont autorisé une simplification de l'assemblage: une seule vis vient directement maintenir la couronne à l'implant. Lors du vissage, il s'établit une pression entre les éléments assemblés. C'est le couple de serrage qui, transmis au corps de la vis, génère une tension entre la tête et les spires de la vis. Vissage et dévissage en prothèse implanto-portée – L'Information Dentaire. Malheureusement, il existe une incertitude importante dans la relation qui lie ce couple à la tension qu'il génère. Cette prise de conscience de l'une des limitations du vissage peut aider le clinicien à choisir la meilleure stratégie lui permettant d'éviter les complications prothétiques susceptibles d'en découler. Partie 1 - Fonctionnement d'un assemblage vissé, technique de vissage fiable
Parmi les disciplines chirurgicales, l'implantologie dentaire est considérée comme un modèle de fiabilité.
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Il permet d'avoir une vison d'ensemble des mâchoires et de contrôler l'état dentaire global. Le scanner dentaire permet de visualiser en 3 dimensions le volume osseux disponible au niveau du site implantaire. A partir de cet examen, le plan de traitement implantaire (choix du type et du nombre d'implant, nécessité ou non d'une augmentation de volume osseux) et sa faisabilité sont analysés. Panoramique dentaire et planification implantaire sur scanner 3D
2. Les Implants dentaires - Drs PASCUAL Didier et Dimitri. Chronologie implantaire
Le traitement implantaire se déroule en 2 ou 3 étapes:
Si nécessaire, augmentation du volume osseux: période de cicatrisation osseuse de 4 à 6 mois
Pose de l'implant: période de cicatrisation osseuse autour de l'implant de 6 semaines (possibilité de prothèse provisoire)
Mise en place de la prothèse définitive
La pose des implants peut être réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Pose Implantaire
Les implants dentaires s'adressent à toute personne, quelque soit leur âge, désirant remplacer de façon fixe, une, plusieurs ou toutes les dents absentes, ou pour stabiliser leur appareil amovible.
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La réalisation du pilier et de la couronne, puis l'assemblage des deux par collage, se font dans un même temps de laboratoire. Le pilier peut être réalisé à partir de différent matériaux, titane ou céramique. En fonction de la situation clinique, la base usinée peut être anti-rotationnelle (pour les couronnes unitaires) par contre un pilier sans dispositif anti-rotationnel peut être utilisé pour la réalisation de restaurations plurales. Couronne implanto portée par les. Les indications
Ce mode d'assemblage est indiqué:
-Dans les restaurations où la hauteur inter-arcade ou espace inter-occlusal (espace entre le plateau implantaire et la surface occlusale antagoniste) est limité <7mm. En effet, la réalisation d'une structure scellée pourrait compromettre la rétention prothétique par confection de piliers implantaires d'une faible hauteur et donc pas assez rétentifs. -Dans les cas où l'axe de l'implant est favorable à ce type de reconstruction, en d'autres termes lorsque l'axe de fixation de la vis est centré sur la face occlusale, et n'interfère pas avec les impératifs esthétiques.
Couronne Implanto Portée Transitoire
La vision simultanée de l'image de la future couronne et des caractéristiques osseuses (volume, qualité et densité) optimise le résultat implantaire et prothétique possible. Un guide chirurgical est fabriqué en impression 3D à partir de la planification numérique. Il va imposer un positionnement de l'implant comme prédéterminé avec le scanner. Modélisation du guide chirurgical
Guide chirurgical
Mise en place des implants à l'aide du guide chirurgical
L'intervention chirurgicale est simplifiée, car elle est réalisée et validée virtuellement au préalable. La pose de l'implant est réalisée sans décollement de lambeau de gencive. Le temps opératoire utile, pour contrôler l'axe implantaire et les radiographies réalisées pendant la chirurgie, ne sont plus nécessaires. La durée opératoire est considérablement réduite. La chirurgie est moins invasive. Couronne implanto portée de tous. Les suites opératoires sont plus simples. C'est la fin des échecs prothétiques et des dégâts collatéraux (lésions nerveuses et atteintes des racines des dents adjacentes).
La vis de la prothèse par son dévissage peut également nous alerter sur une complication prothétique ou un problème biomécanique (problème occlusal, surcharge fonctionnelle). La structure vissée facilite l'accès à l'hygiène et la maintenance parodontale et elle a un caractère évolutif car elle permet d'étendre la prothèse en rajoutant un implant. Elle permet également une éventuelle réparation prothétique au laboratoire de prothèse en cas de détérioration de l'élément cosmétique. En outre, ce type de restauration est caractérisé par une grande précision de connexion avec le pilier implantaire et une parfaite adaptation des pièces assemblées entre elles. L'absence de ciment de scellement lors de la pose de la prothèse supprime tout risque de fusion de celui-ci sous la muqueuse et tout risque d'agression péri-implantaire. Couronne implanto portée ccam. Ces paramètres garantissent le respect du parodonte. Les inconvénients
Les inconvénients de la prothèse transvissée sont d'ordre esthétique, fonctionnel, biomécanique et technique et sont pour la plupart liés à la présence de puits d'accès nécessaire pour atteindre la vis.