Caractéristiques Atropine Aguettant
Posologie Atropine Aguettant
Attention! la posologie ci-dessous concerne la présentation suivante de Atropine Aguettant: ATROPINE (SULFATE) AGUETTANT 0, 25 mg/mL, solution injectable. Elle est fournie à titre indicatif et peut varier en fonction des dosages du médicament. Votre médecin décidera de la posologie adéquate pour vous, de la manière dont l'injection sera administrée et du moment de cette dernière. Contre indication celocurine coronavirus. Les posologies habituelles sont:
Effets secondaires Atropine Aguettant
Les effets indésirables dépendent de la dose qui vous est administrée et disparaissent généralement lorsque le traitement est interrompu. Une réaction allergique peut, de manière rare, survenir. Cela pourrait provoquer des éruptions cutanées, des démangeaisons graves, une desquamation de la peau, un gonflement du visage (en particulier autour des lèvres et des yeux), un resserrement de la gorge et des difficultés à respirer ou à avaler, de la fièvre, une déshydratation, un choc et un évanouissement.
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Dernière mise à jour le 20 décembre 2013 à 15:56 par
Jean-François Pillou. Celocurine ® est un médicament réservé à l'usage médical, il est administré aux patients pendant une anesthésie générale en vue de relâcher les muscles pour faciliter certaines interventions. Indications
Celocurine ® est indiqué chez les adultes et les enfants qui ont l'estomac plein ou afin d'éviter l'inhalation de liquide gastrique au cours d'une intervention chirurgicale. Il est également administré aux patients soumis à une intubation endotrachéale, une technique qui consiste à introduire une sonde par la bouche et la trachée pour faciliter la ventilation mécanique. Enfin, Celocurine ® est indiqué dans le cadre d'actes chirurgicaux brefs. Dans ce dernier cas, il n'est pas recommandé aux enfants car le risque d'effets indésirables est relativement élevé. Atropine Aguettant : prix, posologie, effets secondaires. L'administration se fait en intraveineuse par un anesthésiste ou un réanimateur. Contre-indications
Celocurine ® est contre-indiqué chez les patients hypersensibles au suxaméthonium (son principe actif) ou à une substance autre qui entre dans sa composition ainsi que chez les patients atteints d'une maladie neuromusculaire telle qu'une myopathie (maladie qui se caractérise par la dégénérescence du tissu musculaire) ou la myotonie de Steinert.
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Chez les femmes, la sensibilité augmente également durant les périodes de bouleversement hormonal, par exemple durant la période prémenstruelle, au cours du premier mois de grossesse et dans la période précédant ou suivant l'accouchement. Choix du médicament
Des indications détaillées sur les alternatives médicamenteuses et la sensibilité des patients porphyriques sont données sur le site drugs-porphyria. Esmeron® (Bromure de rocuronium) - Fiches IDE. Le médicament de première intention pour un porteur de porphyrie hépatique aigüe (PAI, PV et CH) est toujours celui classé comme autorisé. Il ne faut pas prescrire ou administrer un médicament « non recommandé » sans une indication médicale importante en évaluant le rapport bénéfice/risque pour le patient. En cas d'administration d'un médicament non classé, ou « non recommandé », il faut mettre en place des mesures de précaution pour les porteur de porphyrie hépatique aigüe. Contacter un médecin du CRMR Porphyries en cas de doute. Recommandations suivant les types de porphyries:
1) Porphyries hépatiques aigües (PAI, PV, CH):
Tout médicament « non recommandé » ou non classé mais indispensable doit être prescrit sous surveillance médicales et biologique en fonction des caractéristiques propres de chaque patient.
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DC MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI
Lors de la dépolarisation des muscles squelettiques, on observe une sortie extracellulaire immédiate de potassium et une augmentation de la concentration plasmatique en potassium, ce qui peut avoir des conséquences graves chez certains sujets à risques: patients souffrant de brûlures, traumatismes musculaires graves, neuropathies, myopathies, infections intra-abdominales prolongées et sérieuses ou insuffisance rénale. Communiqué concernant la modification du RCP de la célocurine - La SFAR. Le déficit congénital ou acquis en pseudocholinestérase peut être la cause d'un effet prolongé du chlorure de suxaméthonium. En présence d'une curarisation prolongée, il faut poursuivre la ventilation contrôlée jusqu'à réapparition spontanée d'une respiration et la normalisation de la fonction musculaire. En cas de brûlures, de malnutrition, d'affections hépatiques sévères, d'anémie grave, on peut observer un effet prolongé du chlorure de suxaméthonium dû à une diminution de l'activité des pseudo-cholinestérases. Étant donné que le suxaméthonium peut être utilisé conjointement à d'autres agents anesthésiques (halogénés) et considérant qu'une hyperthermie maligne en cours d'anesthésie est possible cela même en absence de facteurs déclenchant connus, les praticiens doivent être familiarisés avec les signes précoces, le diagnostic et le traitement de l'hyperthermie maligne.
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Contre-indications [ modifier | modifier le code]
Le suxaméthonium ne peut être utilisé qu'en présence de matériel d'anesthésie permettant l'intubation et l'assistance respiratoire. Il est formellement contrindiqué en cas d' hyperkaliémie (risque d'aggravation aigüe avec conséquences cardiaques), d' allergie à ce produit ou à un curare non dépolarisant (risque de choc anaphylactique), d'antécédent personnel ou familial de maladie de l'appareil neuromusculaire ( hyperthermie maligne, myopathie, paraplégie …), de déficit en pseudocholinestérases (risque de curarisation prolongée), d'immobilisation prolongée (patients hospitalisés depuis plus de 48 h). Effets indésirables [ modifier | modifier le code]
Les effets indésirables du suxaméthonium sont le principal obstacle à son utilisation routinière. Contre indication celocurine les. Les plus fréquents sont aussi les moins graves: ils sont représentés par la bradycardie (prévenue par l' atropine), l' hypotension artérielle, le spasme des masséters, l'augmentation transitoire de la pression intraoculaire, intraabdominale et intracrânienne, et par des courbatures au réveil.
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Le spasme des masséters peut survenir isolement et gêner l'intubation alors que les autres muscles sont relâchés, mais il peut être un signe d'une hyperthermie maligne débutante et doit faire rechercher d'autres signes d'une crise d'hyperthermie maligne. Compte tenu que les effets indésirables du suxaméthonium chez l'enfant sont importants et plus fréquents (arrêt cardiaque, spasme des masséters, rhabdomyolyses, hyperthermie maligne), notamment en association avec l'halothane (par exemple en cas de myopathie non diagnostiquée), il convient d'être particulièrement vigilant. Des fasciculations transitoires peuvent être observées lors de l'installation de la paralysie induite par le suxaméthonium. Contre indication celocurine la. Elles peuvent être prévenues par l'administration préalable d'une faible dose de curare non dépolarisant. La stimulation du nerf pneumogastrique (X) et des ganglions parasympathiques peut provoquer une bradycardie, une arythmie et une hypotension, phénomènes qui peuvent être aggravés par l'hyperkaliémie.
La brièveté de son action permet une reprise rapide de la respiration, ce qui en fait également un agent utile en cas d' intubation difficile. Toutefois, ses effets adverses, rares mais redoutables, en limitent les indications. Propriétés [ modifier | modifier le code]
Effets pharmacologiques [ modifier | modifier le code]
Le suxaméthonium est un dimère d' acétylcholine. Il agit en se fixant de façon non compétitive sur les récepteurs nicotiniques au sein de la plaque motrice, entraînant une dépolarisation prolongée de la membrane musculaire et la rendant ainsi inexcitable; la particularité du suxaméthonium est de résister à l'action de l' acétylcholinestérase qui, de façon physiologique, dégrade l'acétylcholine et annule son effet en quelques millisecondes. À l'inverse, le suxaméthonium reste fixé sur le récepteur, n'étant inactivé par les pseudocholinestérases du plasma qu'après plusieurs minutes. Effets cliniques [ modifier | modifier le code]
Le suxaméthonium induit une paralysie totale de la musculature volontaire dans un délai de 30 à 60 secondes et pour une durée brève, n'excédant pas 10 minutes.
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Type de coupe LSS
Qualité de coupe sciage
XT505820113
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