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Vidéo Animation PTH voie antérieure modifiée - YouTube
Pth Voie Antérieure D
Comme la voie classique de Hueter ne nécessite aucune section musculaire, son potentiel est important et suscite maintenant de part le monde un nouvel intérêt. Il est surprenant de voir des chirurgiens américains ou européens venir s'instruire auprès des partisans français de cette voie d'abord. Car la voie d'abord classique est une technique 100% française et développé en France par les frères Judet il y a bientôt 50 ans. Comme j'ai été le pionnier des techniques minivasives, il est assez extraordinaire de réaliser que je n'arrive presque plus à opérer sans qu'un chirurgien autrichien, belge, espagnol ou suisse ou australien ne viennent m'aider pour apprendre ces techniques. La voie de Hueter permet donc non seulement de diminuer les cicatrices cutanées mais comme elle ne fait qu'écarter les muscles sans les sectionner, l'amélioration des écarteurs et la fabrication d'instruments spécifiques, permet de ne pas léser les tissus et donc les muscles. Prothèse de Hanche par Voie Antérieure à Toulouse | Dr Philippe Greiner. Ce nouvel intérêt que beaucoup de chirurgiens portent maintenant à la voie de Hueter m'a permis de developper de nouveaux instruments et surtout une nouvelle table orthopédique.
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Celui-ci n'est pas visible directement comme un bleu car il est plus profond. Par la pesanteur, il descend dans les loges de la cuisse et peut entraîner une sidération musculaire temporaire (« endormissement » du muscle). La proximité de l'incision antérieure avec le nerf fémoro-cutané peut malgré toutes les précautions prises générer des atteintes temporaires voire définitives de la sensibilité externe de la cuisse. La consommation de tabac et/ou de cannabis avant (jusqu'à 6-8 semaines avant l'intervention) et après l'intervention augmente les complications de cicatrisation (désunion, lâchage de suture, …), d'infection et de retard de consolidation osseuse. Pth voie antérieure et. En chirurgie orthopédique, un fumeur a 31% de risque de développer une complication de la cicatrisation contre 5% pour le non fumeur. Entre autre constituant néfaste de la fumée, le monoxyde de carbone diminue l'oxygénation des tissus et la nicotine interfère dans le métabolisme du collagène un des constituants de la peau. Il est donc recommandé d'entamer un sevrage tabagique 6 à 8 semaines avant une intervention et de poursuivre au minimum 3 semaines à 3 mois postopératoire.
Pth Voie Antérieure
La capsule articulaire est exposée sans ouvrir les muscles qui sont simplement écartés. La tête du fémur est retirée et la cavité du bassin et le fémur peuvent être préparés à recevoir la prothèse. L'implantation de la prothèse dans le bassin se fait après un fraisage de taille progressivement croissante jusqu'à obtention d'un os de qualité suffisante pour recevoir la cupule (partie de la prothèse implantée dans le bassin). Une fois la cupule impactée (c'est à dire fixée à l'os sans y mettre de ciment) le fémur est préparé à l'aide de râpes. Rééducation après une prothèse de hanche par voie antérieure à Toulouse. Comme pour le bassin les râpes sont de taille progressivement croissante, la tige mise en place a une taille adaptée à la morphologie du fémur, elle se cale dans l'os sans utilisation de ciment le plus souvent. Une tête fémorale est ajoutée au sommet de la tige, puis replacée dans la prothèse du bassin: l'articulation de la hanche est ainsi recréée. L'incision cutanée est refermée, aucune suture de muscle ou tendon n'est nécessaire car aucun muscle n'a été lésé.
Pth Voie Antérieure Et
La voie d'abord de Rottinger
Il s'agit d'une voie d'abord antéro-latérale minimale invasive qui ne coupe pas de muscle et permet une récupération rapide. Les résultats sont tout fait comparables à ceux de la voie antérieure et elle représente une bonne alternative. La rééducation
La rééducation peut débuter le jour de l'opération. Pth voie antérieure. Le risque de luxation étant minime, la restriction des mouvements afin d'éviter les luxations après l'opération, habituellement prescrite dans les autres techniques, est inutile. Contrairement aux techniques standards, l'approche antérieure réduit les douleurs postopératoires et la durée de rééducation. Grâce à la préservation des muscles, la hanche est immédiatement stable et la boiterie quasiment absente permettant une reprise des activités quotidiennes rapidement. L'information mise à disposition sur le site vise à soutenir et non à remplacer la relation entre un patient et son médecin.
Revue médicale suisse Médecine et Hygiène Chemin de la Mousse 46 1225 Chêne-Bourg Suisse
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j'ai enfin pu remplacer mon vieux modèle que j'utilisais depuis 8 ans. C'était un bricolage qui m'a rendu bien des services. Quelques centaines de patients ont pu en bénéficier. J'ai maintenant un modèle très sophistiqué encore plus facile à utiliser et surtout plus performant. Mieux encore, ce modèle qui est fabriqué en série va permettre à d'autres chirurgiens de goûter eux aussi au joie de la voie d'abord antérieure. On a beaucoup parlé de voies d'abord mini invasive et on a surtout dit que cela venait des USA. En fait certains chirurgiens américains ont utilisé la voie de Hueter pour mettre en place la partie de la prothèse qui se place dans le bassin (le cotyle). Comme ils ne connaissent pas la table orthopédique, ils ont eu des problèmes pour mettre en place la prothèse fémorale. Ils ont donc fait une deuxième cicatrice et passent dans les muscles de la fesse. Protèse Totale Hanche - Chirurgien Orthopédistes Nantes. Pour cela ils sont obligés de prendre un amplificateur de brillance (appareil de radio portable) et de se guider à l'aide des rayons X sans rien voir.