À l'inverse, une cession de patientèle partielle porte sur un pourcentage des patients du cabinet libéral, défini au contrat de cession. Elle entraîne moins d'obligations pour les deux parties, comme nous l'expliquons juste après. Quelles sont les obligations des parties au contrat de cession de patientèle? Pendant longtemps, il n'était pas possible de céder sa patientèle, partiellement ou totalement, du fait du caractère intuitu personae de la relation entre un patricien et son patient. La jurisprudence a ensuite admis le principe de la cession, dès lors que la liberté de choix du patient quant au praticien est respectée. Ainsi, la cession de patientèle partielle fait-elle naître deux obligations pour le cédant:
l'obligation de présentation de la patientèle: le cédant présente le cessionnaire comme son successeur à ses patients, en les informant de leur droit à changer de praticien, pendant une durée fixée par le contrat de cession. Le cédant doit également transmettre au cessionnaire l'ensemble de ses documents administratifs utiles à la continuité des soins, tout en respectant le secret professionnel et la confidentialité des informations personnelles des patients.
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Enfin, si le cédant ne respecte pas ses obligations contractuelles, une indemnité à sa charge peut être prévue. Les obligations de l'acquéreur
En signant le contrat de cession de patientèle, l'acquéreur s'engage à payer au cédant le prix convenu. Egalement, l'acquéreur s'engage généralement à payer les droits d'enregistrement dus sur l'opération si la cession est réalisée à titre onéreux, et éventuellement à supporter le coût de la rédaction du contrat de cession de patientèle. Si l'acquéreur ne respecte pas ses obligations contractuelles, une indemnité à sa charge peut être prévue. L'enregistrement du contrat de cession de patientèle
Lorsque la cession est effectuée à titre onéreux, l'acquéreur doit faire enregistrer aux impôts le contrat de cession de patientèle dans le mois suivant sa signature. A cette occasion, des droits d'enregistrement devront être payés. Le contrat doit prévoir à qui incombe le paiement de ces droits, qui sont en principe dus par l'acquéreur. Ces droits sont calculés sur la valeur taxable de la cession de patientèle, selon les taux suivants:
0% jusqu'à 23 000 euros de prix de cession,
3% au-delà jusqu'à 200 000 euros,
puis 5% au-dessus de 200 000 euros.
Cession De Patientèle Infirmière De
Comme dans le cas d'une clientèle classique, il n'y a pas de règle fixée mais seulement des pratiques et usages. En général, on part d'une valeur de la patientèle estimée à environ 50% du chiffre d'affaires moyen des trois dernières années. Il faut bien vérifier le chiffre d'affaires officiel par les déclarations et relevés officiels (les relevés SNIR aident aussi à vérifier les chiffres) ainsi que le paiement des impôts et taxes qui doit être à jour. Attention à ce dernier point car en cas de cession de clientèle, l'acquéreur est solidairement responsable de son prédécesseur en ce qui concerne l'impôt sur le revenu de l'année de cession. A partir de cette base de discussion, la négociation entre l'acquéreur et le cédant, les conditions de la vente (vente « pure » ou départ à la retraite; localisation du cabinet –zone rurale ou pas; concurrence dans la zone; composition sociale et démographique de la zone; etc.. ) vont augmenter ou baisser le prix de cession. Bien entendu, la valeur de la patientèle varie aussi selon ses propres caractéristiques:
Le cabinet est-il informatisé ou pas?
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Comment déterminer avec justesse la valeur d'un droit de présentation ou d'une cession de patientèle chez les infirmiers libéraux? Il existe plusieurs facteurs déterminants.
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Une indemnité peut s'ajouter. Cette indemnité que l'acheteur peut être amené à verser contrebalance l'obligation de non-concurrence que le vendeur s'engage à respecter. Une fois la somme versée, le vendeur s'engage à remettre à l'acheteur l'ensemble des éléments corporels qui font partie du cabinet. Enfin, l'acheteur doit faire enregistrer l'acte de cession auprès des impôts dans le mois qui suit la signature. Lorsque l'acheteur procède à l'enregistrement de l'acte, il doit s'acquitter des droits d'enregistrement. Le droit d'enregistrement se calcule sur la valeur taxable de la cession, en pourcentage, en fonction du barème établi. Fraction de la valeur taxable Droit d'enregistrement applicable Prix de cession est inférieur à 23 000€ 0% Prix de cession est inférieur à 200 000€ 3% Prix de cession est supérieur à 200 000€ 5% Bon à savoir: l'ordre des infirmiers recommandent de faire appel à un professionnel du droit pour vérifier tous les points juridiques et fiscaux spécifiques (bail, prix, fiscalité, etc).
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Les considérations économiques ne doivent jamais prendre le pas sur la qualité des soins ou la prise en charge des patients. Pour aller plus loin Le guide d'installation de l'infirmier libéral >
L'importance ou non des indemnités kilométriques dans le chiffre d'affaires doit être examinée, car ces dernières pourront être supprimées en cas d'installation d'une nouvelle infirmière dans le secteur. Un autre critère entre évidemment en ligne de compte, celui de l'offre et de la demande. La mise en place de seuils d'efficience (dits "quotas") avait eu, il y a quelques années, des répercussions sur les cessions de clientèle. Il y a fort à parier qu'il en est de même actuellement dans les zones dites surdotées. En effet, dans le cadre des mesures de rééquilabrage de l'offre de soins infirmiers sur le territoire prévues aux avenants n °1 et n °3 à la Convention des infirmières, applicable depuis le mois d'avril 2009, une infirmière ne peut être conventionnée que si une autre cesse définitivement son activité, sauf dérogations. Par conséquent, certaines infirmières peuvent être tentées de négocier au prix fort leur retrait. Quelles sont les obligations du vendeur et de l'acheteur? La cession doit faire l'objet d'un contrat qui reprendra les obligations des parties.
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