Question
Parmi ces propositions, lesquelles correspondent aux complications possibles d'une luxation de l'épaule? Atteinte de l'artère radiale
Atteinte de l'artère axillaire
Atteinte du nerf circonflexe
Fractures associées
Luxation récidivante
7. Question
Parmi ces propositions, lesquelles correspondent au traitement d'une luxation de l'épaule? Réduction de la luxation
Ne pas toucher à la luxation
Immobilisation du membre supérieur par plâtre
Immobilisation coude au corps avec Dujarrier
Traitement chirurgical systématique
8. Question
Une luxation gléno humérale (3 réponses): (Janvier 2019 – Université Paris Sud)
Est une luxation entre la scapula et l'humérus
Est une luxation entre la clavicule et l'humérus
Est le plus souvent antérieure
Est rarement douloureuse
Peut entrainer une hypo esthésie au niveau de la main
9. Luxations de l’épaule : signes, causes et traitements - Santé Doc. Question
Parmi ces affirmations concernant les luxations antéro-internes de l'épaule, choisissez la proposition fausse. (Juin 2020 – Université Paris Diderot)
La durée d'immobilisation est de 3 semaines
La capsule ligamentaire est intacte et ne présente aucun signe de déchirure ligamentaire
Une radiographie de contrôle est préconisée après la réduction de la luxation
Le mécanisme est souvent une chute sur la main
Luxation Gléno Humérale Antérieures
Vous gagnerez du temps lors de vos prochaines recherches et aiderez les autres codeurs, alors merci!
Luxation Gléno Humérale Antérieure
Elle est grevée de la morbidité la plus importante (cicatrice,
infection, hématome, mauvaise position de la butée et surtout non consolidation) et
surtout il existe 30% de douleurs résiduelles mal expliquées et difficile à traiter ensuite. Elle est habituellement faite à ciel ouvert, la réalisation arthroscopique est pour l'instant expérimentale. L'intervention de type Bankart par réinsertion du complexe capsulo périosté qui est lésé et à l'origine de l'instabilité. Luxation gléno humérale anterieur vs. La technique arthroscopique a pratiquement supplanté la technique de
Bankart à ciel ouvert pour des raisons de cosmétique et de morbidité moindre
à part quelques cas particuliers et rares. Elle comporte plus de risque de récidive,
mais est de loin l'intervention qui se complique le moins (1infection/10000 par exemple). La réalisation d'un comblement de l'encoche par l'application de l'infra spinatus, est logique
car il rajoute un geste postérieur à la réparation des ligaments antérieurs lésés, et semble
baisser considérablement le taux de récidive.
Luxation Gléno Humérale Anterieur Repair
Réduction selon la méthode de Stimson. Réf: helid digicollection WHO. La méthode de Milch consiste à placer le bras luxé en abduction progressive. Lorsque
l'abduction est complète, l'opérateur réalise une rotation externe et une traction douce
dans l'axe du bras, puis d'élever le bras vers l'avant et d'amener la main derrière la tête. D'autres méthodes de réduction avec contre-appui sont relativement traumatisantes et
doivent être effectuées en seconde intention après un échec de réduction sans contre-appui
(la méthode d'hippocrate avec contre-appui, le procédé du talon selon Oribase (figure 43c)
avec un contre-appui axillaire…)
115
Fig 43c. Procédé du talon selon Oribase. En cas de luxation postérieure, la réduction s'effectue habituellement sous anesthésie
générale par un chirurgien orthopédique. Il réalise une traction avec l'épaule à 90°
d'abduction sur le patient en décubitus dorsal puis une rotation externe (figure 43d). Luxation gléno humérale anterieur repair. Fig 43d. Réduction de luxation postérieure. Réf: helid digicollection WHO.
Luxation Gléno Humérale Anterieur Vs
Une hypoesthésie de cette région traduit une lésion du nerf circonflexe qui cravate l'extrémité supérieure de l'humérus (lésion alors pré-existante ou concomittante du traumatisme, à noter avant de pratiquer la moindre réduction). Il n'y a pas d'ecchymose normalement. Le type de fracture et les lésions associées sont données par la radiographie de face. S43.0 Luxation de l'articulation de l'épaule S430 - Code CIM 10. Les luxations antérieure peut s'accompagner d'une encoche traumatique laissées par le bords de la glène de l'omoplate, encoche de Malgaigne ou lésion de Hill Sachs. L'omoplate peut être lésée avec une fracture de l'apophyse coracoïde au cours des luxations antérieures, en général sauf gros déplacement il n'y a pas de geste propre à réaliser. La cavité glénoïde peut être fracturée, ce qui ne se voit pas toujours (bony Bankart lesion) et est un facteur de risque de récidives. Après 40 ans on peut voir rupture de coiffe des rotateurs, désinsertion du sous-scapulaire, luxation du chef long du biceps, l'avulsion du ligament gléno-huméral …
Différentiel
Le diagnostic est assez simple chez un patient maigre ou pas très musclé.
Luxation de l'épaule - Fiches IDE
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Luxation de l'épaule ficheside 2021-09-29T09:39:45+02:00
Résumé-Quiz
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Questions:
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1. Question
2 points
Les signes caractéristiques d'une luxation antérieure de l'épaule sont: (Août 2017 – Université Paris Descartes)
Une absence d'impotence fonctionnelle
Une ecchymose
Un effacement du sillon pectoral
Une présence de mouvements anormaux
Une saillie externe de l'acromion
2. Question
Concernant une luxation de l'épaule, l'infirmier(e) doit impérativement: (Août 2017 – Université Paris Descartes)
Informer la personne
Rechercher des signes déficitaires neuro-vasculaires
Réduire la luxation par la méthode Mothes
S'informer d'un tabagisme actif
Soulager la douleur
3.
La luxation de l'épaule est une perte de rapport articulaire qui se produit lorsque l'humérus se sépare de l'omoplate au niveau de l'articulation scapulo-humérale. Il y a donc une perte de contact articulaire entre l'extrémité supérieure de l'humérus et la glène de l'omoplate. L'épaule est un complexe articulaire qui permet de réaliser des mouvements d'une amplitude extrêmement importante. Elle correspond à l'articulation située entre l'humérus et une cavité disposée sur l'omoplate, appelée la glène. L'extrémité supérieure de l'humérus pivote dans le creux de l'omoplate (glène), c'est l'articulation scapulo-humérale. Luxation antéro-inf. recidivante de l’articulation gléno-humérale - MedG. La luxation de l'épaule est également appelée luxation scapulo-humérale ou gléno-humérale. On en distingue deux types: la luxation récente et la luxation récidivante. La luxation récente de l'épaule La luxation récente de l'épaule correspond à la perte des rapports normaux entre les surfaces articulaires de la gléno-humérale. Elle est caractérisée par la sortie de la tête de l'humérus hors de la cavité articulaire de l'omoplate (la glène).
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Carte carrée 2 volets
Taille:
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