Figure 3. Anatomie à prendre en compte en cas de voie antérieure lombaire. Figure 8. Traitement d'une discopathie dégénérative L3-L4 par arthrodèse lombaire intersomatique par voie antérolatérale instrumentée par cage. La cage a permis de décomprimer indirectement la racine nerveuse en restaurant la hauteur discale. Figure 7. Discopathie dégénérative L3-L4 avec perte de hauteur discale et compression de la racine nerveuse dans le foramen. Arthrose lombaire l5s1 cicatrice . Figure 6. Correspondance scanographique des ALIFs et LLIFs. Le risque de lésion vasculaire est plus faible en cas de LLIF. Bien que nous ne passions pas au travers du muscle psoas situé sur le côté de la colonne vertébral, l'abord latéral nécessite de partiellement décoller le muscle, ce qui peut irriter des branches nerveuses du plexus lombaire et provoquer des douleurs dans la cuisse après l'intervention ( Figure 3). Ces douleurs cèdent habituellement, mais pas toujours, en 3 à 6 mois. Après avoir accédé à la colonne vertébrale lombaire, on retire le disque intervertébral.
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Les
arthrodèses lombaires par voie antérieure (ALIF) sont principalemet utilisées dans le traitement de discopathie dégénérative en échec de traitement médical qu'il existe ou non des lésions
arthosiques au niveau à opéré. L'objectif est d'enlever le disque malade responsable des douleurs tout en bloquant les mobilités entre les deux vertèbres. La mise en place d'une cage intersomatique permettra de redonner de la
hauteur à l'espace discal. Arthrose lombaire l5s1 cicatrice 2. La voie antérieure est une voie anatomique qui respecte les muscles. Cette intervention est effectuée par voie antérieure, c'est à dire que le chirurgien va réaliser une cicatrice (soit horizontale soit verticale) au
niveau du bas du ventre pour accéder à la colonne vertébrale. Cette chirurgie est réalisée sous anesthésie générale. Le patient est positionné sur le dos. Le chirurgien va ensuite accéder au disque lombaire en réclinant les gros vaisseaux abdominaux ((Veine
iliaque, artère iliaque, aorte et veine cave principalement). L'assistance d'un chirurgien vasculaire peut être utile en cas de difficulté)
Le disque est ensuite complètement vidé.
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Fermeture plan par plan
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Laora
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Re: Cicatrice
Message
par Laora » mer. 15 mai 2013 14:06
C'est vrai que c'est dur de s'y rtout les deux du ventre pour moi ( le dos pour l'instant je la vois moins peux pas faire de torsion... ). Moi je tente de les masser un peu mais elles restent toutes dures j'ai peur de les garder comme ça à vie de plus que le chirurgien m'a interdit de mettre quoi que se soit dessus avant juillet. Bref de toute façon fini les 2 pièces à la tout cas pas cette anné pour le topic, je voulais en faire un sur ce sujet mais je sais pas comment on fait....
Altea91
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par Altea91 » mer. Arthrodèse lombaire par voie antérieure - Institut du rachis Paris. 15 mai 2013 14:35
Vous avez vu mon blog? J'avais précouisé une crème faite pour ça à mettre sur la cicatrice tant qu'elle est violette...
par Captus86 » mer. 15 mai 2013 15:33
Oui altéa mais moi c n'est pas une question de ça c'est une question qu'elle sera très mal faite vu les interventions elle ne sera plus jamais comme avant... Laora je suis complètement d'accord avec toi maillot de bain une pièce jusqu'à ma mort!
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Entre deux vertèbres se situe le disque intervertébral, constitué d'un nucléus pulposus et d'un anneau fibreux. Il est indispensable à la souplesse à la colonne vertébrale. Lors de son vieillissement, le disque se déshydrate et laisse apparaître des zones de faiblesse. Cette dégénérescence (ou discopathie), plus ou moins rapide, entraîne une perte de hauteur et une instabilité qui, à terme, développe une inflammation du disque intervertébral. A ce stade, le disque est responsable de douleurs lombaires, la plupart du temps en journée, mais qui peuvent également survenir la nuit et s'accompagner de raideurs matinales. On parle de lombalgie. La lombalgie est un problème fréquent qui concerne près de 10% de la population française. Arthrose lombaire l5s1 cicatrice d. Celle-ci peut entrainer une gêne dans la vie quotidienne avec:
Une perte d'autonomie,
Une diminution des activités sportives,
Un retentissement professionnel. Lorsque la lombalgie ne répond plus aux traitements médicaux, une intervention chirurgicale peut être proposée.
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Le diagnostic de la lombalgie est clinique avec un examen minutieux. Les examens complémentaires confirmeront la localisation de la discopathie. Les radiographies simples face et profil évalueront la stabilité du niveau et le bilan EOS permettra une analyse précise de l'équilibre coronal et sagittal de la colonne vertébrale. L'IRM est particulièrement adaptée au diagnostic. En effet, elle permet de quantifier l'hydratation et l'inflammation du disque intervertébral mais également d'évaluer l'arthrose des facettes articulaires postérieurs (qui peut contre-indiquer la prothèse)
L' arthrodèse est un geste chirurgical qui consiste à fixer deux vertèbres ou plus les unes avec les autres pour traiter un problème de dos. Arthrodèse lombaire mini-invasive par voie postérieure - Doscea. Cette chirurgie peut être proposée pour de nombreuses pathologies telles que des lomboradiculalgies, un spondylolystésis, un canal lombaire étroit, une scoliose, etc…. Plusieurs techniques sont possibles et vous seront évoquées par votre chirurgien à savoir des arthrodèses souples, semi-rigides, ou rigides.
Ces infections sont donc très majoritairement superficielles qui ne vont pas au contact du matériel. En cas de doute, il est fondamental de ne pas prendre d'antibiotique, même en crème, avant d'avoir contacté votre chirurgien. les complications neurologiques
Comme toute intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale, les nerfs peuvent être lésés soit par leurs manipulation lors de l'intervention chirurgicale, soit lors de la mise en place des vis, soit par un éventuel hématome post-opératoire. Fort heureusement, ces complications restent rares et sont le plus souvent transitoires, liés à l'écartement des nerfs. Cicatrice - Arthrodèse lombaire. Il existe tout de même un risque exceptionnel de complications neurologiques définitives à type de faiblesse, de paralysie, et de troubles vésico-sphinctériens, qui se doivent d'être clairement expliqués au patient avant toute intervention chirurgicale. Il s'agit en pratique d'interventions courantes qui donnent de bons résultats avec des risques faibles à modérés de complications lorsqu'elles sont pratiquées par un opérateur entraîné.
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