Dernière mise à jour le 9 novembre 2016 à 14:15 par
Jean-François Pillou. La réimplantation réussie d'un doigt coupé dépend essentiellement de la rapidité de la prise en charge et de la conservation du fragment amputé. Par le Docteur Daniel Gloaguen, médecin généraliste et urgentiste. Du fait de l'augmentation du temps libre et de l'engouement pour le bricolage (utilisation de scies notamment), le jardinage (tronçonneuse, tondeuse à gazon…), mais aussi pour le sport, les plaies de la main et les amputations accidentelles de doigts se multiplient. Qu'est-ce que c'est? L'amputation de doigt désigne la section totale d'un fragment de doigt détaché du reste de la main. Un niveau de section qui peut concerner simplement le bout distal du doigt (la pulpe) ou les phalanges et leur articulation. Tendon du doigt sectionné le. Réimplanter au plus vite
Le pronostic de la greffe dépend de la rapidité d'intervention (idéalement, moins de 6 heures) et de la qualité de la conservation du fragment. Il dépend aussi du niveau de la section.
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Ortheses de la main et du membre activites de force ne sont pas realisees avant 3 mois..
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Elle peut provenir du pied ou de l'orteil, par exemple. À l'occasion, un transfert de tendon (déplacement d'un tendon d'une région à une autre) peut être utile pour rétablir la fonction. L'anesthésie (analgésique) est utilisée pendant la réparation des tendons pour empêcher le patient de ressentir de la douleur pendant l'opération. Les types d'anesthésie sont:
Anesthésie locale. L'endroit où l'intervention chirurgicale doit être pratiquée est engourdi et indolore. Anesthésie régionale. La zone environnante et la zone où l'intervention chirurgicale doit être pratiquée est engourdie et indolore. Anesthésie générale. Le patient est inconscient (endormi) et incapable de ressentir la douleur. Tendon du doigt sectionné et. Potentiel
les risques d'une intervention chirurgicale pour la réparation d'un tendon
Les risques associés à la réparation des tendons comprennent:
tissu cicatriciel, qui peut se former et empêcher les articulations de bouger en douceur
une certaine perte d'usage conjoint
raideur de l'articulation
redéchirement du tendon
Les risques d'anesthésie comprennent la réaction à des médicaments tels que la difficulté à respirer, les éruptions cutanées ou les démangeaisons.
Lesions ou sections nerveuses des doigts Nerf médian, nerf cubital, nerf radial. Causes:
Il peut s'agir d'un traumatisme d'un nerf par section (plaie), par traction ou contusion entrainant une compression nerveuse. Description:
Une lésion du nerf médian entraine des fourmillements, le plus souvent au niveau des quatre premiers doigts, avec une perte totale de sensibilité avec paralysie des muscles de la main. Une lésion du nerf ulnaire (cubital) entraîne des fourmillements au niveau du 5ème et du 4ème doigt, avec une perte de sensibilité de ces doigts et à une paralysie de la main. Tendon du doigt sectionné photo. Une lésion du nerf radial au bras entraine une perte de la sensibilité radiale (dos de la main) et une paralysie des extenseurs, main, doigt, poignet (main tombante). Diagnostic:
L'examen clinique est essentiel et permet de faire le diagnostic (hypoesthésie, paralysie musculaire, déformation …). Un bilan d'imagerie peut être demandé (radiographie standard pour rechercher un corps étranger). Traitement:
Il est chirurgical et indispensable.
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