On a tous une préférence et c'est normal, mais si votre mâchoire craque, mieux vaut alterner les deux côtés. Ma mâchoire ne craque pas, mais...
Plusieurs autres symptômes peuvent être traités par la rééducation de l'articulation temporo-mandibulaire:
Douleurs cervicales ou faciales
Engourdissements ou fourmillements autour de la mâchoire
Douleurs pour mâcher, serrer les dents ou bâiller
Blocages de la mâchoire
Son de cliquetis / sensation de frottement à l'ouverture de la bouche ou pendant la mastication
Diminution des mouvements de la mâchoire
Changement dans la manière dont les dents du haut et du bas s'emboîtent
En cas de doute, n'hésitez pas à communiquer avec nous! Article écrit en collaboration avec Simon Desrosiers, physiothérapeute et expert en rééducation de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
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Elle cause en plus dans la majorité des cas de l'enflure au niveau des joues. Une personne qui subit ce traumatisme maxillo-facial peut avoir la sensation que ses dents ne sont plus alignées correctement les unes aux autres. Elle peut aussi éprouver de la difficulté à ouvrir entièrement la bouche. Dans certains cas, une déviation latérale à l'ouverture ou à la fermeture de la bouche peut aussi être observée. Quant à elle, une fracture du maxillaire cause bien souvent une malocclusion et une déformation du visage si elle est associée avec d'autres fractures au niveau de la face. D'autres symptômes sont également possibles en fonction du type de fracture et de sa localisation, tels qu'un engourdissement de la lèvre inférieure. Diagnostiquer une fracture de la mâchoire
En plus de l'examen clinique, la prise de radiographies dentaires panoramiques permet de confirmer le diagnostic de fracture de la mâchoire. À certaines occasions, l'utilisation d'un tomodensitomètre — une radiographie en 3 dimensions — peut aussi être requise pour diagnostiquer les fractures de la mâchoire et de la face.
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Un ménisque, appelé aussi disque, sépare les deux surfaces articulaires et permet la mobilité lors de la mastication. Ce ménisque amortit également les chocs. Une capsule et des ligaments entourent l'articulation. De la bonne qualité de l'ATM va donc dépendre l'occlusion dentaire (positionnement des dents supérieures et inférieures, bouche fermée) mais aussi la mastication. Toute anomalie morphologique des surfaces articulaires, du ménisque les séparant (luxation ou déplacement) ou des ligaments, tout dysfonctionnement lors de l'occlusion dentaire ou de la mastication peuvent donc avoir des traductions cliniques variées et pour certaines, éloignées de la zone concernée, d'où les difficultés de diagnostic. La douleur est souvent présente. On parle alors de syndrome algo-dystrophique de l'articulation temporo-mandibulaire ou SADAM. On peut regrouper les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire en trois groupes:
Troubles musculaires; Troubles articulaires; L'arthrite. Les causes
Un trouble de l'ATM peut apparaître au décours d'un traumatisme sur la mâchoire.
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Néanmoins, d'une façon générale, pour que cela entraîne une véritable luxation, il faut que la personne présente d'importants spasmes musculaires ( syndrome de Sadam par exemple) ou des anomalies telles qu'une hyperlaxité ligamentaire (les ligaments censés retenir le condyle sont dans ce cas trop lâches, trop distendus), ce qui est fréquent chez les jeunes femmes. Symptômes d'une luxation de la mâchoire
La luxation de la mâchoire n'est pas nécessairement douloureuse lorsqu'elle survient. En revanche, elle provoque un blocage de la mâchoire inférieure (mandibule). Il est très important de distinguer les véritables luxations de la mâchoire des luxations méniscales. Généralement, dans les premiers temps, une luxation entraîne un bruit de claquement qui est dû au retour du condyle et du ménisque dans leur logement, en position normale (déplacement discal réductible). Il s'agit dans ce cas d'une simple luxation méniscale indolore, ce qui est le plus fréquent. Une véritable luxation de la mâchoire est un phénomène beaucoup plus rare: La personne qui présente une luxation de l'ATM se voit dans l'impossibilité de fermer la bouche (déplacement discal irréductible c'est-à-dire que le ménisque ne se replace pas spontanément).
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Les problèmes suivants peuvent être traités en physiothérapie:
douleur à la mâchoire à la mastication
craquements/blocage de l'articulation
maux de tête fréquents
douleur au visage
engourdissement au visage
limitation de l'ouverture de la bouche
déviation du mouvement d'ouverture de la bouche. Consultez notre physiothérapeute Mathieu Tanguay, PHT pour enfin pouvoir sourire sans douleur!
Il n'existe aucune preuve scientifique que les interventions chirurgicales pour les troubles de l'ATM sont sûres et efficaces. La douleur aux ATM peut également être gérée avec de simples changements de mode de vie Vous voudrez peut-être:
• avoir un régime alimentaire doux pour permettre à l'ATM de se détendre
• éviter le chewing-gum
• évite de se ronger les ongles
• éviter de se mordre la lèvre inférieure
• pratiquer une bonne posture
• limiter les mouvements importants de la mâchoire, tels que bâiller et chanter
Dans certains cas, les troubles de l'ATM disparaissent d'eux-mêmes. Si vos symptômes persistent, les exercices d'ATM peuvent aider à soulager la douleur. Les exercices de l'ATM ne doivent pas être effectués en cas de douleur intense. L'AAFP recommande d'attendre que votre douleur soit atténuée avant de commencer un programme d'exercices d'ATM. Lorsque vous faites des exercices del'ATM, commencez lentement. Vous pouvez ressentir de la douleur au début, mais cela devrait être tolérable et s'améliorer progressivement.
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