La sélection des donneuses d'ovocytes doit respecter les critères physiques de la patiente mais également immunologiques, c'est-à-dire prendre en considération le groupe sanguin et rhésus. Nous vous expliquons dans cet article comment se fait la sélection de la donneuse selon le groupe sanguin. Pour le don d'ovocytes, la patiente pourrait en fait recevoir les ovocytes d'une donneuse de tout groupe sanguin, car il n'y a pas d'incompatibilité. Une patiente O pourra donc recevoir les ovocytes d'une donneuse B, sans qu'il n'y ait d'incidence sur la réussite du traitement. Il n'y aura pas de rejet de l'embryon. Le groupe sanguin est surtout important si les parents ne souhaitent pas dire à l'enfant qu'il est issu d'un don de gamètes. L'équipe médicale devra alors sélectionner une donneuse avec le même groupe sanguin que la patiente ou un groupe sanguin qui respecte le schéma d'hérédité pour l'enfant. Pour cela, nous devons prendre en compte le groupe sanguin de la patiente et de son conjoint, car l'enfant héritera son groupe sanguin de ces deux géniteurs.
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Les donneuses sont sélectionnées suivant les caractéristiques physiques de la receveuse. République Tchèque: La donneuse est anonyme et reçoit une compensation. Les donneuses sont sélectionnées suivant les caractéristiques physiques de la receveuse. Grèce: La donneuse est anonyme et reçoit une compensation. Les donneuses sont sélectionnées suivant les caractéristiques physiques de la receveuse. Liste des pays qui proposent le don d'ovocytes non anonymes:
Angleterre: L a donneuse doit accepter de pouvoir être connue de l'enfant qui naitra à l'issu du don, mais sont anonymes pour le couple receveur. La donneuse reçoit une compensation. Etats-Unis: La donneuse est choisie par le couple et donne ses ovocytes en échange d'une compensation. Belgique: C'est le couple receveur qui choisit de connaître ou pas la donneuse. Elle ne reçoit pas de compensation. Suède: La donneuse n'est pas anonyme. Comment savoir ce qui est le mieux pour moi? Le don d'ovocytes est le don de gamètes humains. Bien sûr, l'enfant aura toujours une partie du matériel génétique de la donneuse, mais c'est avant tout votre éducation qui en fera quelqu'un de bien, n'en doutez pas!
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Sur le tableau suivant, nous pouvons voir quels sont les possibilités de groupe sanguin suivant les parents:
Pour choisir le groupe sanguin de la donneuse, il faudra donc respecter ce schéma, en sélectionner un groupe sanguin qui donnerait les mêmes possibilités de groupe pour l'enfant. Exemples: Une patiente A avec un conjoint O, pourra donc recevoir un don d'une jeune femme A ou O.
Une patiente AB avec un conjoint O, pourra recevoir les ovocytes d'une donneuse A, B, AB ou O.
Le rhésus sera important si la patiente receveuse a un rhésus négatif. Si elle porte un enfant de rhésus positif, il peut donc y avoir une incompatibilité de rhésus. Pour le don d'ovocytes, il faut donc faire particulièrement attention si la patiente est de rhésus négatif:
Si la patiente a un rhésus négatif et son conjoint est négatif également, il faudra alors sélectionner une donneuse de rhésus négatif, pour éviter ce cas d'incompatibilité. Si la patiente a un rhésus négatif et son conjoint est positif, la donneuse pourra être positive ou négative.
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Rassurez-vous, la ponction ainsi que la stimulation ovarienne ne comporte que peu d'effets indésirables. Cela n'aura par ailleurs aucun impact sur vos prochaines grossesses. Où partent les ovocytes? Tous les ovocytes sont destinés à des couples receveurs préalablement choisis, mais que la donneuse ne connaît pas. Toutefois, si un couple arrive avec une donneuse, cela favorise la prise en charge de son dossier a priori. Mais cela ne vous "pistonne" pas pour autant, il ne faudrait pas que les couples dépourvus de donneuse, soient écartés. Dans tous les cas le don d'ovocytes est anonyme. On ne reçoit pas de don direct. Après le prélèvement, les ovocytes sont congelés et confiés au laboratoire pour une fécondation in vitro. De son côté, la receveuse suit aussi un traitement pour préparer l'utérus et l'endomètre à recevoir un ou plusieurs embryons. C'est au médecin de décider quand le transfert aura lieu. Le don d'ovocytes est-il rémunéré? La rémunération du don d'ovocytes sous quelque forme que ce soit est interdite par la loi française.
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Certains emploient le terme compensation et d'autres le mot rémunération. A l'inverse en Espagne où le don est rémunéré, 83% des donneuses d'ovocytes sont sans enfant. Il faut savoir que pendant plus de quinze jours ces jeunes femmes v ont devoir suivre un traitement de stimulation comme pour une FIV, sous contrôle médical ce qui impliquera plusieurs visites à la clinique pour des échographies et prise de sang pour test d'œstradiol. Lorsqu'elles viennent à la clinique, elles prennent sur leur temps libre ou de travail (donc souvent pas rémunéré par leur employeur si elles vont chez le médecin). Elles utilisent la voiture ou les transports publics, elles ont des frais, et ensuite, elles devront entrer en salle d'opération pour la ponction. L'intervention dure environ 20 minutes sous sédation mais on sait que chaque fois que l'on entre en salle d'opération il y a un risque. Elles devront être au repos la journée complète donc ne peuvent pas aller au travail ou à leurs cours. Elles font elles aussi un sacrifice durant plus de quinze jours, il est donc bien normal qu'elles reçoivent une compensation pour ce don.
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Certaines cliniques proposent donc des « packs » d'ovocytes et ainsi le coût du traitement est réduit. Attention, il n'est pas réduit de moitié, car la clinique n'économise que le coût de la stimulation et la ponction. Attention aux cliniques low-cost! Quels sont les inconvénients du partage de donneuse? L'inconvénient logique du partage d'ovocytes est le nombre réduit d'embryons que vous allez obtenir. Sur un cycle de stimulation de donneuses, il est quasiment impossible que tous les ovocytes obtenus soient de bonne qualité. Alors comment savoir si les bons ovocytes ne vont pas être réservé pour l'autre patiente? Si sur un lot de 10 ovocytes, 4 sont bons génétiquement et donneront de bons embryons, il est impossible de le savoir et la division des ovocytes se fera de manière aléatoire, les chances de réussite sont donc très réduites. Le partage de donneuse a l'inconvénient également que vous n'aurez peut-être pas d'embryons restants pour un autre transfert. Plus vous aurez d'embryons, plus vous aurez de choix pour la sélection pour un transfert puis pour un deuxième ou troisième essai.
Pour plus d'informations: () ou directement sur la page Myferti de ProcreaTec
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