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La Porte de Versailles n'est pas seulement un centre d'exposition, mais aussi un endroit populaire pour les voyageurs d'affaires dans la région. La Porte de Versailles est le quatrième plus grand centre d'exposition d'Europe, avec huit zones d'exposition, attirant plus de six millions de visiteurs. Environ 200 foires sont organisées chaque année, notamment des foires agricoles, des salons automobiles et la Foire de Paris. Hotel parc expo porte de versailles paris france. Découvrir Paris Expo Porte de Versailles et ses environs
La Porte de Versailles à Paris est le plus grand centre d'exposition de France. Elle est très bien située dans la capitale et offre plusieurs attractions pour les touristes itinérants. Elle est très fréquentée par des visiteurs des quatre coins du globe et arbore de nombreux sites historiques. L'Exposition de Paris à Versailles jouit d'une renommée internationale depuis plus de 90 ans. La Porte de Versailles est un lieu incontournable pour les grands événements au cœur de Paris, des expositions générales aux conférences et autres séances.
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Le diabète de la femme enceinte est responsable d'une mortalité et d'une morbidité périnatales importantes, liées à une majoration du nombre de malformations foetales, d'accidents obstétricaux, de détresses respiratoires, et de troubles métaboliques néonataux. Une meilleure prise en charge du diabète avant la conception et pendant la grossesse a permis de diviser cette mortalité par dix sur les quatre dernières décennies (de 25% de décès inférieur à moins de 2% actuellement), et de diminuer les pathologies néonatales associées [6]. Nouveau-né de mère diabétique de Djamila Bouabida - Livre - Decitre. Plan © 2000
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herpès et varicelle néonatals J. Sarlangue
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Situations à risque liées à des pathologies maternelles
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Diabète au cours de la grossesse
Diabète préalable à la grossesse
Le diabète expose à des risques fœtaux et néonatals nombreux. L'hyperglycémie maternelle périconceptionnelle et pendant le 1 er trimestre de grossesse majore le risque de malformations congénitales graves, qui touchent électivement le SNC, le cœur et le squelette. Le risque de prématurité et de mort fœtale in utero est augmenté. Le fœtus est exposé à un risque de macrosomie (poids > + 2 DS), plus fréquente en cas de mauvais équilibre du diabète en fin de grossesse. Celle-ci est responsable d'une augmentation du risque de complications obstétricales (dystocie des épaules, lésions du plexus brachial, fracture, asphyxie périnatale) (fig. 1. 11). Au cours des premiers jours de vie, le nouveau-né de mère diabétique est exposé à un risque élevé d'hypoglycémie néonatale par hyperinsulinisme, d'hypocalcémie, de polyglobulie et d'ictère. Le nouveau-né de mère diabétique - EM consulte. Il peut présenter une cardiomyopathie hypertrophique, parfois responsable d'une insuffisance cardiaque.
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Enfin, le risque de détresse respiratoire, notamment de MMH, est augmenté. À long terme, l'enfant est exposé à un risque accru d'obésité et d'intolérance au glucose. La prise en charge de la grossesse est multidisciplinaire, et impose de la programmer afin d'obtenir une normoglycémie en période périconceptionnelle. Régime, insulinothérapie (contre-indication des antidiabétiques oraux) et autosurveillance par glycémie capillaire des objectifs glycémiques constituent les points essentiels du traitement maternel. Diabète gestationnel
Il s'agit d'un état d'intolérance au glucose survenant pendant la grossesse chez une femme sans antécédent de diabète préalablement. Il complique 4% des grossesses. Le dépistage (hyperglycémie provoquée par voie orale) est en général proposé entre 24 et 28 SA, parfois plus tôt en cas de facteurs de risque. Nouveau né de mère diabétique pdf format. Il expose aux mêmes complications qu'un diabète préalable à la grossesse, à l'exclusion des malformations congénitales (sa survenue est postérieure aux étapes d'organogenèse).
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La prise en charge est similaire, l'insulinothérapie étant réservée aux échecs du régime exclusif. Nouveau-né de mère diabétique: risque majoré de malformations, de macrosomie, de complications obstétricales, d'hypoglycémie, d'hypocalcémie, de cardiomyopathie hypertrophique, de polyglobulie et d'ictère. Nouveau né de mère diabétique pdf document. Tout diabète pendant la grossesse doit faire l'objet d'une prise en charge rigoureuse visant à atteindre le meilleur équilibre glycémique possible. 2
Herpès génital au cours de la grossesse
Définition et épidémiologie
Un herpès génital maternel doit faire craindre un herpès néonatal, mais ce dernier survient le plus souvent en l'absence d'antécédent, la primo-infection maternelle étant souvent asymptomatique. L'herpès néonatal est rare mais très grave (risque de séquelles neurosensorielles lourdes, de décès). Il s'agit d'une infection à HSV2 le plus souvent, dont le mode de contamination le plus fréquent est le contact direct avec les sécrétions cervico-vaginales maternelles pendant l'accouchement (autres modes plus rares: passage transplacentaire in utero, période post-natale).
Les symptômes neuroglycopéniques comprennent des convulsions, un coma, des épisodes de cyanose, une apnée, une bradycardie ou une détresse respiratoire et une hypothermie. On observe parfois une apathie, une prise alimentaire insuffisante, une hypotonie et une tachypnée. Vérifier la glycémie au lit du malade Glucose IV (prophylactique ou thérapeutique) Alimentation entérale Parfois, glucagon IM La plupart des nouveau-nés à haut risque sont traités de manière préventive. Nouveau né de mère diabétique pdf video. Par exemple, les nourrissons de mère diabétique insulino- dépendante demandent souvent dès la naissance une perfusion de glucosé à 10% IV ou une dose orale de glucose, ainsi que le nouveau-né à risque ou le grand prématuré ou encore le nouveau-né qui présente une détresse respiratoire. Pour les autres nouveau-nés à risque qui ne sont pas symptomatiques, une alimentation précoce et fréquente doit être introduite par du lait maternisé, qui leur fournit une source de glucides. Tout nouveau-né dont la glycémie descend à ≤ 50 mg/dL ( ≤ 2, 75 mmol/L) doit commencer un traitement immédiat par alimentation entérale ou par perfusion IV de glucosé dont la concentration peut aller jusqu'à 12, 5%, à la dose de 2 mL/kg, administré en 10 min; des concentrations de glucose plus importantes peuvent être utilisées si nécessaire et administrées par un cathéter central.