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Et oui! Depuis le Décret n° 2011-335 du 28 mars 2011 relatif à l'accompagnement des transports exceptionnels, le transfert des compétences d'escorte des convois exceptionnels des forces de l'ordre (gendarmerie, police, CRS... ) vers le secteur privé est applicable depuis juillet 2011! Ainsi, certaines entreprises se voient confier la logistique et l'organisation des transports pour lesquels elles doivent assurer le routage, la sécurité, et la mise en place des escortes imposées par la loi. On parle de "secteur privé" en général, donc ouvert à toutes entreprises... ESCORTE CONVOIS EXCEPTIONNELS (FEURS) Chiffre d'affaires, rsultat, bilans sur SOCIETE.COM - 852947373. même pour la sécurité privée? Quand on parle d'Accompagnement des transports exceptionnels, c'est dans la pratique: - véhicules de protection: le véhicule pilote placé devant le convoi ou le train de convois et le véhicule de protection arrière qui suit le convoi ou le train de convois; - véhicules de guidage: le ou les véhicules destinés à guider le convoi ou le train de convois. Alors s'agit-il d'une atteinte à l'obligation d'exclusivité de mission de sécurité des biens et des personnes imposée par la loi 83-629 aux entreprises de sécurité privée, que de proposer ce type d'escorte (heuuu de guidage!
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Colique néphrétique
Cas particuliers
Colique néphrétique chez la femme enceinte
Le risque d'accouchement prématuré et de rupture prématurée des membranes justifie l'appel en urgence du gynécologue obstétricien. La plupart des coliques néphrétiques pendant la grossesse surviennent aux 2 e et 3 e trimestres et sont dues à la migration de calculs préexistants. Une échographie est pratiquée en 1 re intention. Grade B Le traitement repose sur les antispamodiques, tels que le phloroglucinol, la morphine qui peut être prescrite en dehors du travail. Les AINS (à partir du 6 e mois de grossesse) et la lithotritie extracorporelle sont contre-indiqués. En cas de besoin, une sonde urétérale double J est montée dans l'uretère. La dextrorotation de l'utérus gravide au cours de la grossesse entraîne une compression, le plus souvent de l'uretère droit. Cette compression est responsable d'une hydronéphrose droite qui persistera jusqu'à l'accouchement et, parfois, de douleurs de colique néphrétique. Traitement initial chez l'insuffisant rénal
Il existe un risque de détérioration aiguë de la fonction rénale.
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Tout ce que vous devez faire est de télécharger le pfe et ouvrir le fichier PDF ou DOC. Ce rapport complet, pour aider les autres étudiants dans leurs propres travaux, est classé dans la catégorie Ingénierie de la Santé où vous pouvez trouver aussi quelques autres mémoires de fin d'études similaires. Le rapport de stage ou le pfe est un document d'analyse, de synthèse et d'évaluation de votre apprentissage, c'est pour cela rapport gratuit propose le téléchargement des modèles gratuits de projet de fin d'étude, rapport de stage, mémoire, pfe, thèse, pour connaître la méthodologie à avoir et savoir comment construire les parties d'un projet de fin d'étude. Table des matières
PARTIE A. GENERALITE
I. Rappel anatomique
Configuration générale des reins
II. La colique néphrétique
Définition – rappel physiopathologique
Diagnostic de la colique néphrétique lithiasique
Prise en charge de la colique néphrétique
III. Colique néphrétique et grossesse
IV. Bibliographie
PARTIE B. ARTICLE
I. RESUME
II.
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Colique néphrétique et grossesse
RESUME
Introduction: La colique néphrétique aigue (CNA) chez la femme enceinte nécessite une adaptation des moyens diagnostiques et thérapeutiques en raison des modifications anatomiques et physiologiques liées à la grossesse mais également de la nécessité de ne pas nuire au foetus. L'objectif de cette étude était d'évaluer la prise en charge des patientes admises pour une CNA durant la grossesse, d'évaluer son retentissement obstétrical et de rechercher les facteurs pouvant orienter vers une origine lithiasique. Matériels et Méthodes: Les dossiers des patientes enceintes hospitalisées en urgence au CHU d'Angers pour une douleur lombaire de type CNA entre le 1er janvier 2007 et le 31 octobre 2012 ont été revus rétrospectivement. Résultats
Nous avons inclus 83 patientes dont l'âge moyen était 26, 4 +/- 0. 5 ans. Les patientes étaient respectivement dans leur premier, deuxième et troisième trimestre de grossesse dans 3 (3, 6%), 38 (45, 7%) et 41 (45, 8%) cas.
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La lithiase urinaire chez la femme enceinte est une pathologie relativement fréquente qui pose des problèmes diagnostiques et thérapeutiques. Nous avons évalué par une analyse rétrospective la prise en charge de cette pathologie au sein de notre établissement. Entre janvier 1999 et décembre 2003, 10 398 patientes ont accouché dans notre établissement et 48 patientes enceintes ont été hospitalisées pour coliques néphrétiques soit une incidence de 0, 04%. Les dossiers médicaux de ces patientes ont été revus rétrospectivement et les données cliniques, biologiques, thérapeutiques et l'évolution ont été analysées. Le traitement antalgique standard associant paracétamol et antispasmodique a permis une sédation des douleurs dans 84% des cas. L'association d'une corticothérapie de courte durée en cas de colique néphrétique résistante au traitement standard a été efficace chez 71% des patientes et a ainsi permis de surseoir au traitement chirurgical dans cinq cas sur sept. Toutes les patientes nécessitant une dérivation urinaire ont bénéficié de la mise en place de sonde endo-urétérale de type double J avec une surveillance échographique et bactériologique accrue durant toute la grossesse.
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Résumé But Évaluer la prise en charge de la crise de coliques néphrétiques de la femme enceinte dans notre établissement. Matériel Étude rétrospective de 103 patientes enceintes, hospitalisées entre janvier 2005 et octobre 2010, pour douleurs lombaires de type coliques néphrétiques, associées ou non à une infection urinaire. Trois groupes de patientes ont été identifiés à partir des examens cliniques et paracliniques initiaux (échographie). Le groupe I concernait les patientes ayant un syndrome septique et une dilatation des cavités rénales; elles recevaient un traitement antalgique et une antibiothérapie probabiliste. Le groupe II concernait les patientes ayant une dilatation des cavités rénales isolée; elles recevaient un traitement antalgique. Le groupe III concernait les patientes n'ayant pas de dilatation des cavités rénales; elles recevaient un traitement antalgique et un traitement antibiotique en cas de sepsis associé, puis une autre cause était recherchée. La dérivation par sonde double J était proposée d'emblée en cas d'association de pyélonéphrite et d'obstruction (groupe I), ou secondairement en cas d'échec des premiers traitements (groupes I et II).
INTRODUCTION
III. MATERIEL ET METHODE
IV. RESULTATS
V. DISCUSSION
VI. CONCLUSION
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