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Tendon Extenseur Doigts
Que faire si la situation appelle une ténolyse? Lorsqu'un patient se présente chez le chirurgien pour un doigt raide, le choix d'opérer l'appareil extenseur ou fléchisseur se fait après une évaluation clinique minutieuse et en vertu des connaissances acquises en anatomie et en biomécanique de la fonction du doigt. La ténolyse des tendons extenseurs n'est rien d'autre que la rupture des adhérences qui se sont formées entre le tendon et l'os, empêchant le tendon lui-même de glisser à la surface de l'os, générant ainsi une raideur importante. Mais pourquoi le tendon colle-t-il tellement à l'os qu'il ne glisse pas? Tendon extenseur doigts. Les raisons sont principalement d'origine traumatique: lorsque, par exemple, à la suite d'une fracture, le sang qui s'échappe inévitablement jette les bases de la formation d'adhérences fibreuses qui, comme la colle, rattachent le tendon à l'os, l'empêchant de glisser. D'autres causes pouvant entraîner une adhérence du tendon sont les blessures par écrasement ou cisaillement d'un tendon.
Tendon Extenseur Doigt Anatomy
Exposés en raison de leur situation sous-cutanées, les tendons extenseurs sont fréquemment lésés. Les lésions même partielles justifient d'une réparation en urgence. Les lésions plus distales nécessitent soit une réparation chirurgicale, soit un appareillage spécifique. Quand un doigt ne fléchit pas : ténolyse des tendons extenseurs. Télécharger le PDF
Définition
Les tendons extenseurs, situés à la face dorsale du poignet et de la main, permettent d'étendre le poignet, les doigts et le pouce. Ces tendons sont reliés aux muscles situés au niveau de l'avant-bras. En se terminant sur les doigts, ils deviennent plats et fins. Ils sont rattachés aux autres muscles de la main par de petits tendons, assurant la finesse du mouvement et la coordination de la flexion-extension. Les tendons extenseurs des doigts
Mécanisme lésionnel
Ces tendons sont directement sous la peau, et sont particulièrement exposés aux traumatismes. Ils sont localisés sur la face dorsale de la main et des doigts, tout choc direct provoquant un écrasement du tendon entre l'os et l'agent vulnérant.
Tendon Extenseur Doigt Sur
Cela se produit lorsque la terminaison tendineuse est sectionnée ou arrachée de son insertion sur l'os. Parfois, c'est l'os lui-même qui est arraché avec le tendon, le résultat est le même: l'extrémité du doigt ne peut plus être redressée. Selon le type et l'étendue de la lésion, une intervention peut être indiquée. Dans la plupart des cas, le port d'une orthèse immobilisant le doigt opéré est portée sans discontinuité, jusqu'à cicatrisation. Votre chirurgien vous indiquera comment et combien de temps conserver l'orthèse en place, afin de ne pas risquer un échec du traitement. Ténodermodèse pour déformation en maillet
En cas d'échec de ce traitement simple, un geste chirurgical peut permettre d'améliorer l'extension digitale. Il fait appel à une résection de la cicatrice du tendon et à une remise en tension. Les ruptures de bandelettes sagittales | Chirurgie de la main, de l'épaule et du membre supérieur. Une broche est mise en place pour 8 semaines. Le doigt en col de cygne
Déformation en col de cygne
Le doigt est déformé en zig-zag, dans les suites d'une lésion de l'extrémité du tendon négligée plusieurs semaines ou plusieurs mois.
La rééducation est indispensable pour obtenir un bon résultat. En cas d'adhérences importantes, une intervention chirurgicale peut être utile pour récupérer la mobilité du doigt. Votre chirurgien vous expliquera les bénéfices et les risques des différentes techniques pour traiter ces lésions.
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