La classification française (3, 4):
Les déchirures incomplètes du 1er degré ou déchirures périnéales simples qui intéressent la peau, muqueuse vaginale, tissus conjonctif, parfois le plan musculaire superficiel, mais elles respectent le sphincter anal; celui-ci est en effet entouré d'un pourtour fibreux qui constitue une dernière zone de résistance avant sa rupture. La déchirure remonte plus ou moins haut vers les culs de sacs latéraux du vagin. Les déchirures complètes du 2 ème degré dans lesquellesle sphincter anal est concerné. Le sphincter externe se rompt lorsque la distension est plus importante et si la traction qui s'exerce sur lui par l'intermédiaire des deux faisceaux pubo-rectaux devient supérieure à ses capacités d'étirement: il s'agit alors d'une déchirure du 2 nd degré. La couche longitudinale complexe constitue à la fois une zone de résistance et un plan de glissement entre le sphincter externe et le sphincter interne. Prise en charge des périnées complets (déchirure périnéale stade 3 et 4) : revue de la littérature - ScienceDirect. La déchirure s'arrête au niveau de la marge anale, là où les fibres du faisceau sous-cutané du sphincter strié rentrent en contact avec la peau.
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Périnée Complet Compliqué
Tout le monde s'est borné à minimiser la chose pour que je l'accepte, et c'est cela qui contribue à ce que 4 ans plus tard, je ne l'accepte toujours pas. Je suis juste en colère contre le déni médical, de sa propre impuissance.
Anna Roy, sage-femme explique:
« Si une position sur le côté ou à quatre pattes convient mieux à la maman, ça peut réduire le risque de déchirure et d'épisiotomies: c'est très clair. »
D'autres moyens sont utilisés par les professionnels pour tenter de minimiser les épisiotomies. Comme le décrit Anna Roy:
« On peut mettre des compresses chaudes ou froides pour apaiser, et puis essayer de sortir très doucement la tête du bébé, à chacun ses astuces! »
Cependant, gardez bien en tête que le risque zéro n'existe pas. Tout ce dont vous avez besoin c'est d'être bien informée au préalable. Le manque d'information:
« Une fois que mon fils est né, j'ai vu le médecin sortir un fil et une aiguille et il a commencé à me recoudre, témoigne Marine. Périnée complet compliqué. Je lui ai demandé pourquoi, il m'a répondu que j'avais eu une épisio ainsi qu'une déchirure intérieure et extérieure… »
Comme Marine, bien des mamans ne sont pas au courant de tous les aspects de cette pratique lors de leur accouchement. Bien sûr, le manque de communication du personnel médical est anormal, cependant il est possible que le jour-J le praticien ait peu de temps pour tout vous expliquer surtout s'il y a une complication.
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Durée: 44 min
Date de sortie: 2013
Réalisé par: Michael Hirst
Acteurs: Gustaf Skarsgård, Katheryn Winnick, Alexander Ludwig
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Ragnar et le roi Horik sont de retour à Kattegat. L'ultime confrontation entre les deux hommes est imminente. Ragnar fait confiance à ceux qui lui sont restés fidèles, mais le temps est venu de forger de nouvelles alliances. © 2014 Phase 4 Films Inc. All Rights Reserved. Phase 4 Films Inc. Phase 4 Films™, the Phase 4 Films logo™ and all related titles, logos and indicia are trademarks of Phase 4 Films Inc. Distributed exclusively in Canada by Phase 4 Films Inc. / 20 Eglinton Avenue West, Suite 603, P. Vikings saison 5 épisode 2 VOSTFR | CoCoStream. O. Box 2041, Toronto, ON M4R 1K8 / 1.