Objectif: à partir du quatrième et cinquième mois le tendon retrouve sa résistance, des activités plus importantes peuvent être entreprises, à la fois en puissance et en endurance. Le footing est rajouté au programme de reprise d'activité dont la base reste la natation et le vélo. Rééducation musculaire et travail en endurance, puissance et activités proprioceptives dynamiques. athlétisation des différents groupes musculaires, presse et banc de musculation. travail isocinétique
Travail dynamique avec sauts et changements de direction en place. Poursuite du footing avec accélérations, natation type crawl avec palmes, vélo. Activités de réinsertion physique progressive. Traitement chirurgical - epaulegenoumediterranee. Incident possible:
sensibilité rotulienne, genou inflammatoire, tendinite si KJ. activités physiques et sportives avec pivot et contact. Période 5: reprise du sport: au-delà du sixième mois. Objectif: au-delà du sixième mois la reprise des activités gestuelles peut s'envisager, c'est la rééducation pré sportive. Celle-ci peut durer plusieurs semaines à plusieurs mois suivant le sport pratiqué.
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PHASE II de J 15 à J 45
Poursuivre l'exercice « Accordéon » si la mobilité est entre 0 et 90°, sinon:
Laçage soulier
Le pied côté opéré, posé sur une chaise contre le mur, Avancer le corps en pliant le genou Aller toucher le pied avec les mains, buste droit
(pénétrer lentement dans la douleur et s'arrêter)
Skateboard
Assis en bordure de chaise, pied côté opéré à plat sur un skateboard. Faire rouler le skate vers l'avant, en appuyant le talon Puis vers l'arrière, en appuyant la pointe. Passage à niveau
Allongé, en appui sur les coudes, élévation jambe tendue. Décoller le talon de 30 cm, genou verrouillé en extension, pointe du pied vers soi, tout en poussant le talon dans le sens opposé. Le Piston
Debout avec les 2 cannes, en appui sur la jambe saine. Tendre un élastique entre les 2 cannes, à 40 cm maxi du sol. Auto rééducation autour d'une réparation du LCA - Reveil du quadriceps : Exercice 2 - Contraction du vaste médial - ICOS. Avec la plante du pied, marcher sur l'élastique. L'écraser au sol en tendant la jambe. Le bassin venant à l'aplomb de l'élastique Puis retour à la position initiale. Équerre
Dos au sol, jambes contre le mur.
Le travail de l'équilibre du genou est statique puis dynamique, en vue de la reprise de la course à vitesse lente et petites foulées. La pratique du footing sur terrain plat et à vitesse lente est autorisée au début du troisième mois. La fréquence des séances au cours de cette phase est de 3 séances par semaine. La quatrieme phase:
Au cours du quatrième mois, le masso-kinésithérapeute cherche à remuscler et redynamiser l'ensemble du membre inférieur opéré afin de permettre la course complète sur tout terrain. On recherche la récupération de l'amplitude totale du genou, et les performances musculaires et d'équilibre doivent être au plus près de celle du membre opposé. La course sur tout terrain à toute vitesse est autorisée à la fin du quatrième mois. Pour les pratiquants de sports en ligne (course à pied, cyclisme, natation), la période de rééducation prend fin à la fin du quatrième mois, si les objectifs du chirurgien et du masso-kinésithérapeute ont été atteints. Auto rééducation lca st louis. Pour les sportifs pratiquant les sports pivot (tennis, badminton, volley-ball …) ou pivot – contact (football, rugby, handball, ski, sport de combat …), la rééducation peut se prolonger afin d'améliorer les performances musculaires et proprioceptives du genou, afin de permettre une reprise du sport sans risque.
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