Les fractures non déplacées requièrent 45 jours d'immobilisation et d'appui contact avec surveillance de l'absence de déplacement secondaire. Le déplacement est jugé sur les contours de l'interligne articulaire: ils doivent être bien réguliers, bien positionnés les uns par rapport aux autres. Les fractures déplacées sont opérées. C'est la fracture la plus fréquente de cheville. Le tibia forme la plus grande partie de l'articulation, dont la malléole interne. Le péroné (=fibula) forme la malléole externe. Le plus souvent les 2 malléoles cassent en même temps. Fracture de la malléole externe ou une entorse grave du plan ligamentaire externe - DrSport. La malléole externe est réduite par une vis en compression (dite vis "perdue" car elle est toute seule, en dehors de la plaque) et les contraintes neutralisées par une plaque moulée sur mesure. La malléole interne, selon son volume, est fixée par 2 voire une vis en compression. Si la peau a trop souffert (gonflement, phlyctènes, plaies), il faut trouver un compromis entre risque de nécrose cutanée et efficacité du montage chirurgical.
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La structure particulière de la cheville en fait une articulation fragile. L' articulation de la cheville est conçue, principalement, pour permettre la flexion et l'extension du pied lors de la marche et de la course. Elle est très limitée dans le sens latéral et en rotation. Les deux malléoles, qui représentent l'extrémité du tibia et du péroné, enserrent un os du pied appelé astragale. L'ensemble forme « une pince très serrée, dans laquelle il n'y a pas beaucoup de jeu », explique le Pr Didier Mainard, président de l'Association française de chirurgie du pied. Dans ces conditions, on comprend mieux pourquoi la fracture survient le plus souvent à la suite d'une torsion brutale ou d'une bascule de la cheville. Situation typique: vous ratez une marche ou une bordure de trottoir et vous chutez sur un pied mal positionné. Fracture malléole externe temps d immobilisation. De même, les fractures ne sont pas rares dans les sports qui imposent aux chevilles des contraintes mécaniques importantes, avec des changements brusques de direction comme dans le football ou le rugby, à plus forte raison lorsque les chaussures à crampons bloquent le pied au sol.
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La cheville est composée de plusieurs os comprenant l'astragale (le talus), qui s'enclenche dans l'extrémité du péroné (fibula) et du tibia. On parle de fracture de la cheville lorsque que l'astragale, la tête du péroné ou du tibia est fracturé. Lorsque l'on se casse la cheville, les malléoles sont les plus concernées. Si les deux malléoles sont concernées, il s'agit d'une fracture bimalléolaire. La malléole externe est celle que l'on se casse le plus. Avec une cheville cassée, il n'est pas rare de constater des lésions au niveau des muscles, des ligaments et même des tendons. Le risque de lésions augment si la fracture est déplacée. Fracture malléole externe temps d immobilisation des. Les fractures de la cheville se produisent suite à un traumatisme assez important (accident) mais parfois une simple chute peut suffire. Comment reconnaitre une cheville cassée ou une entorse
Au moment du traumatisme, le patient ressent une douleur extrêmement vive, accompagnés dans les minutes qui suivent d'un gonflement de la cheville. Si la fracture n'est pas déplacer, certain patient arrive à poser le pied par terre.
En attendant le diagnostic, le mieux est de mettre sa cheville au repos et de l'immobiliser pour ne pas risquer d'aggraver la fracture, mais aussi de surélever le pied et de poser une compresse froide sur la cheville pour la faire dégonfler. Des médicaments contre la douleur, pris avec modération, peuvent être utiles. Si la fracture est confirmée, le patient est adressé à un chirurgien orthopédique, qui décidera de la stratégie thérapeutique. Celle-ci dépend de plusieurs facteurs, notamment du type de fracture et de sa localisation sur l'os, des lésions ligamentaires associées, de l'état général du patient, de la qualité de ses os, etc. Fracture simple Si aucun fragment osseux n'a bougé, le traitement peut être orthopédique: la cheville est immobilisée dans un plâtre, une attelle ou une botte de marche pendant plusieurs semaines (six en moyenne). Fracture de la malléole externe - Dr Bovier-Lapierre. Cela permet à la fois de maintenir les os en place et de protéger le pied, le temps que la blessure guérisse. La cicatrisation est plus ou moins longue selon les individus.
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