L' étape 2 peut commencer lorsque les patients parviennent à contrôler leurs comportements et sont préparés à explorer des manières saines d'exprimer leurs sentiments. L'attention est portée sur le ressenti des émotions: les thérapeutes aident les patients à identifier, ressentir et mieux exprimer leurs émotions. L' étape 3 a pour but de résoudre les problèmes et d'aider les patients à développer leurs capacités à gérer les défis de la vie quotidienne. Cette étape du traitement vise à rendre les patients responsables de leur propre comportement, à les rendre plus confiants en eux-mêmes et à leur apprendre à apprécier qui ils sont. L'objectif est d'atteindre « une vie qui vaut la peine d'être vécue ». L' étape 4 fait le lien entre toutes les leçons et les compétences apprises lors des précédentes étapes afin d'aider les patients à se connecter avec le monde extérieur et à être capables de ressentir la joie. Quelles preuves soutiennent la thérapie comportementale dialectique (TCD)? À l'origine, Dre Marsha Linehan a développé la thérapie comportementale dialectique (TCD) pour aider ses patientes qui souffraient de trouble de la personnalité limite (TPL) et montraient des tendances suicidaires, à mieux gérer leurs émotions et à réduire leurs comportements impulsifs.
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La thérapie comportementale dialectique (TCD ou DBT, en Anglais) est une psychothérapie structurée et intensive développée par Marsha Linehan (1993), qui s'intègre à la 3ème vague des thérapies comportementales et cognitives (TCC). A ce titre, la TCD allie des stratégies de changement comportemental, classiques dans les TCC, à des stratégies d'acceptation afin de diminuer la souffrance émotionnelle et aider les patients à construire une vie qui vaille la peine d'être vécue. Il s'agit du traitement de première intention du trouble de la personnalité borderline, où elle permet une diminution des comportements suicidaires et auto-dommageables ainsi qu'une amélioration des capacités de régulation émotionnelle et de la qualité de vie. La TCD a par ailleurs montré son utilité dans des troubles autres que le trouble de la personnalité borderline, tels que les troubles addictifs, les troubles du comportement alimentaire, le TDAH et les troubles de l'humeur. Malgré son efficacité reconnue, en France, la TCD est peu répandue du fait notamment de la quasi absence de formations dispensées en Français, nécessaires à la formation des équipes.
Les thérapies comportementales dialectiques ont pour objectif d'amener le patient à s'auto-étudier et apprendre à gérer ses émotions en analysant les situations. Il apprend ainsi à utiliser ses émotions (surtout les négatives) pour les dépasser. Elles l'aident également à mieux gérer ses relations sociales. La TCD de base — telle qu'elle a initialement été mise au point par le Dr Linehan — se divise en quatre composantes:
la psychothérapie individuelle;
des séances sur l'acquisition d'habileté;
la consultation téléphonique (pour aider les patients, notamment lors de crises);
la consultation de thérapeutes. À qui s'adresse la thérapie comportementale dialectique? La TCD a pour objectif d'améliorer les capacités comportementales, d'augmenter la motivation à changer et d'encourager le patient dans l'utilisation des nouvelles compétences acquises dans d'autres milieux (dans la vie quotidienne par exemple). Ce type de thérapie peut être employé en complément d'autres psychothérapies et traitements médicamenteux, pour les patients souffrants de comportements autodestructeurs et de troubles comportementaux (troubles du comportement, troubles de la personnalité limite…).
Formation continue
SYMBIOFI
5
(11)
Numéro de formation
1356981
Code NSF
124 - Psychologie
Formacode principal
14456 - PSYCHOTHERAPIE
Organisme responsable
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Objectifs de la formation
Découvrir la Thérapie Dialectique Comportementale (TCD) avec ses interventions spécifiques et la posture dialectique du thérapeute. Savoir mieux prendre en charge un profil borderline malgré les difficultés inhérentes à cette psychopathologie. Savoir proposer des interventions et des exercices qui favorisent l'autorégulation émotionnelle et la prévention des crises. Disposer d'une boite à outils qui a fait ses preuves y compris dans d'autres pathologies. Pré-requis
Notions en TCCE
Contenu pédagogique
La TCD est basée sur une vision dialectique - acceptation-changement - cela veut dire que tout, chaque chose, chaque situation doit être abordé par deux points de vues et chaque problème peut être résolu par deux résolutions différentes. Pour créer l'équilibre indispensable, le patient va être amené à développer les capacités d'acceptation de son vécu tel qu'il est là dans le moment présent et à s'engager dans des comportements visant la transformation de ce qui est possible et l'amélioration de sa situation.
Enfin, troisièmement, je pense que c'est une question d'équilibre. Il faut donc trouver un équilibre entre la prise en charge de ces patients et leur responsabilisation. C'est souvent une chose compliquée. Et dès que vous ne vous occupez pas d'eux, ils s'en prendront à vous car ils ont vraiment besoin de quelqu'un. D'un autre côté, si vous en prenez trop, ils vous donnent toutes les responsabilités et ils abandonnent leur travail. Vous devez leur fournir des outils pour s'autogérer. Plus les troubles sont graves, plus ils ont besoin d'outils. Excellent point! Merci, Dr. Bohus
Formation Thérapie Comportementale Dialectique Exemple
Ensuite, nous expliquons comment fonctionne leur SSPT. Nous expliquons aussi comment fonctionne le cerveau. Troisièmement, nous travaillons avec eux afin qu'ils découvrent leurs propres stratégies de fuite et d'évitement de la mémoire traumatique. Ensuite, nous leur apprenons à faire face à la dissociation, aux émotions fortes et à leurs fortes tendances d'aversion. Question: Quels sont les domaines spécifiques sur lesquels travaillent les thérapeutes avec leurs patients? Étapes et durée du DBT-PTSD
Ce traitement que nous appelons TCD-SSPT comme la thérapie dialectique normale aide à la régulation émotionnelle et à l'efficacité interpersonnelle des patients. Mais elle est également très différente de la TCD normale, car elle est clairement axée sur le traumatisme. Suivons les étapes de la TCD-SSPT. Récapitulation rapide. 1. Nous prenons un historique complet,
2. Nous éduquons le patient sur le SSPT et le réseau de traumatismes,
3. Nous lui enseignons les techniques de stabilisation et d'adaptation.
(... )
Présentation Programme Objectifs Formatrice Pour qui Les + Pack Validation En pratique (... ) La TCD s'inscrit dans la troisième vague des thérapies cognitivo-comportementales et émotionnelles par son côté intégratif: utilisation de stratégies d'acceptation, accent mis sur les émotions, enseignement de la présence attentive (mindfulness). Le but de la TCD est d'aider les patients à atteindre leurs objectifs dans la vie au travers de deux phases dans l'accompagnement et le traitement
stabilisation et contrôle des comportements dysfonctionnels dangereux tels que la prévention des suicides, des auto-agressions ou agressions d'autrui, des hospitalisations, des comportements dysfonctionnels et des impulsions comme la prise de substances...
diminution de la souffrance émotionnelle à travers le développement des compétences sociales, l'amélioration de la confiance en soi, le travail sur les évènement traumatiques... La TCD est basée sur une vision dialectique - acceptation / changement - cela veut dire que tout, chaque chose, chaque situation doit être abordé par deux points de vues et chaque problème peut être résolu par deux résolutions différentes.
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