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A partir de la cinquantaine, la prostate a tendance à grossir naturellement, c'est ce qu'on appelle l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). L'hypertrophie bénigne de la prostate
L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) se caractérise par une augmentation de la taille de la prostate causée par un accroissement du nombre de ses cellules. La zone concernée est plus spécifiquement la partie centrale située près de l'urètre. A quoi est-elle due? Label santé docteur pichard avis des. Les causes précises de l'hypertrophie bénigne de la prostate sont encore mal connues. On suspecte une origine hormonale, en particulier l'action d'une hormone la dihydrotestostérone (DHT) qui agirait en stimulant la multiplication des cellules prostatiques. Des études ont également mis en évidence certains facteurs favorisants l'HBP:
La génétique L'âge Le syndrome métabolique La diminution de la testostérone, l'hormone mâle. Qui est concerné? L'HBP touche plus d'un homme sur deux après 50 ans et plus d'un quart des plus de 70 ans auraient une prostate d'un volume supérieur à deux fois le volume normal*.
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Il y a 3 modes de fonctionnement pour réaliser une Feuille de soins Electronique (FSE) et réaliser la télétransmission, selon les obligations règlementaires dictées par SESAM-VITALE. mode SECURISE Le mode sécurisé, est le mode qui nécessite d'avoir la présence dans le lecteur de la carte PS (CPS) dans le lecteur, ainsi que la carte vitale du patient, pour réaliser une FSE. mode DESYNCHRONISE le mode désynchronisé, permet de réaliser une FSE soit avec la carte d'un autre praticien que celui enregistré dans le lecteur, soit avec une Carte de Personnel d'Etablissement (CPE) mais avec la carte Vitale du patient. Dans ces deux cas, il sera nécessaire de sécuriser les FSE lors de la télétransmission par le ou les praticiens enregistrés dans le lecteur qui ont réalisé les FSE. NOTE: pour commander une CPE mode DEGRADE Ce mode permet de réaliser une FSE sans la carte Vitale du patient. Seule la CPS doit obligatoirement être dans le lecteur. Cependant, selon les exigences règlementaires de SESAM-VITALE, pour la gestion de cette FSE, il est nécessaire d'adresser à la CPAM le duplicata de la FSE et le bordereau de télétransmission.
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Pour le mode Sécurisé Il faut que la lecture de la CPS facturant et de la carte vitale soit établie à toutes les étapes, afin de garantir la transaction. Si un des éléments venait à manquer, des messages d'erreurs sont diffusés en conséquence. Pour se retrouver dans cette configuration (cf Initialisation application). On pourra basculer en mode dégradé ou désynchronisé, en cliquant dans les cases adéquates ( se référer à leur mode de fonctionnement) Pour le mode Dégradé Il faut que la lecture de la CPS facturant soit présente, une CPS différente ne pouvant pas être associée à ce mode. Le but est de pouvoir créer une FSE malgré l'absence de Carte vitale, mais cela ne dispense pas de fournir les informations adéquates. Après lecture de la CPS, pour que ce mode soit automatiquement choisi, il faut se positionner dans ecoodentist sur le patient et demander une FSE. L'écran de facturation apparaîtra donc de la manière suivante la couleur orangée de l'encart, souligne que le mode est bien dégradé, ainsi que la case cochée dans le "Mode Connexion".
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NOTE: on ne peut pas réaliser une FSE en mode dégradé avec une CPE Initialisation application Lecture CPS L'initialisation de l'application, lors du démarrage induit 2 paramètres qui peuvent être différents, ce qui nous permet de paramétrer le mode automatiquement. le premier paramètre est le compte et / ou le praticien sélectionné dans l'interface web. ici, le compte sélectionné par défaut, est le compte du Dr Paul Roulette, praticien facturant. parmi une liste de praticiens qui travaillent dans le même environnement que lui. Nous remarquons que le bouton "Démarrer" n'est pas actif. Lors de son activation, on demande a se connecter au module CWFSE et on demande également (si le module est activé) à Pyxvital de réaliser une lecture de carte PS. Cette lecture est le deuxième paramètre pouvant être différent. Car la Carte n'est pas forcément celle du praticien facturant. Lecture Vitale La suite du processus de facturation, est de lire la carte vitale du patient. En cliquant sur le bouton "Carte Vitale" la carte introduite, sera lue et éventuellement affichera la liste des bénéficiaires s'il y en avait.
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Supposons que vous vouliez quand même faire une FSD pour rendre service à un patient qui n'a pas sa carte vitale. Comme c'est lui qui doit se faire rembourser, vous lui confiez le duplicata papier à charge pour lui de le transmettre à sa caisse. S'il ne le fait pas, le risque est qu'il soit remboursé normalement, mais que la caisse utilise ensuite la procédure de récupération d'indu contre le praticien, qui se verra réclamer le montant de la part AMO! Et cerise sur le gâteau, les FSD ne sont PAS comptabilisées comme des FSE pour le calcul de la part de télétransmission dans le cadre de la ROSP. Il ne faut donc PAS faire de FSD
Au total le praticien s'est enquiquiné à faire de façon moins facile une FSD, à imprimer duplicatas et bordereaux récapitulatifs, a perdu du temps à mettre tout ça sous enveloppe et à le poster, de l'argent pour affranchir les envois, et court un risque financier en cas d'oubli de son patient s'il lui a confié la tâche de la transmission papier. Où sont donc la simplicité et la rapidité vantées par les caisses?
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Nous traitons des sujets qui font le quotidien des médecins généralistes (démographie médicale, consultation, rémunération, charges, relations avec la CPAM, FMC, remplacement, annonces) et plus largement de tout ce qui concerne l'actualité santé: pathologies, médicaments, hôpital, recherche, sciences…
LaurentStener
vendredi 12 juillet 2019 10:15:00
@Zztop: non c'est interdit dans ce cas car:
-FSE dégradée implique avoir le paiement du patient sauf si TP AMO pratiqué mais part AMC perçu, et votre relevé RIAP inclura cette partie TP AMC non perçu
-pas de signature du patient de la Feuille Cerfa Papier
-la part AMC comme expliqué par PH va être touché par le patient et vous ne l'aurez pas perçu. ( Vol à l'assurance)
En résumé FSE dégradée si: pas de CV, signature patient de la Feuille CERFA, il suffit de faire signer par avance la feuille ou d'aller juste après l'édition de la FSE dégradée dans le module télétransmission et d'imprimer après télétransmission la CERFA); ou si TP intégral AMC et AMO mais avec signature patient. 1 modification(s), le 12/07/19 10:16 par LaurentStener.