23/10/2021
Date de modification
03/11/2021
Diagnosis and management of iatrogenic endoscopic perforations ( publication Endoscopy, vol. 52, num. 9, septembre 2020) Traduction en français par la SFED: Diagnostic et prise en charge des perforations iatrogènes ( janvier 2021)
Digestive findings that do not require endoscopic surveillance – Reducing the burden of care ( publication Endoscopy, vol. 6, juin 2020)
Role of gastrointestinal endoscopy in the screening of digestive tract cancers in Europe ( publication Endoscopy, vol. 4, avril 2020)
ERCP-related adverse events ( publication Endoscopy, vol. 2, février 2020) Traduction en français par la SFED: Effets indésirables liés à la CPRE ( avril 2021)
Endoscopic management of common bile duct stones ( publication Endoscopy, vol. Endoscopie biliaire pancréatique def. 51, num. 5, mai 2019) Traduction en français par la SFED: Prise en charge endoscopique de la lithiase de la voie biliaire principale ( février 2021)
Endoscopic treatment of chronic pancreatitis ( publication Endoscopy, vol.
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Le cathétérisme biliaire et pancréatique par voie endoscopique permet d'explorer les voies biliaires ou les canaux du pancréas. En général l'exploration est thérapeutique et permet par exemple de retirer des calculs bloqués dans la voie biliaire principale (le cholédoque), ou de poser des prothèses plastiques ou métalliques pour désobstruer le canal de la bile ou du pancréas. Il nécessite une anesthésie générale. L'abord des canaux du foie ou du pancréas se fait grâce à un endoscope particulier descendu par voie buccale. CEDI - Fiche d’information : l’échoendoscopie. En effet le canal hépatique et pancréatique s'abouchent dans l'intestin, peu après l'estomac, par un petit orifice appelé la papille. Une des difficultés de cet examen est de parvenir à trouver le passage vers le canal biliaire ou pancréatique à travers ce petit orifice. Après l'examen il est nécessaire d'être gardé en surveillance jusqu'au lendemain et de rester également à jeun. Elle est difficilement prévisible à l'avance et dépend en grande partie des gestes techniques réalisés (abord de la papille, extraction de calculs, pose de prothèse…).
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Vous pouvez joindre votre Médecin
pendant les heures ouvrables: contactez votre Médecin en charge de l'examen
en dehors des heures ouvrables appelez le Service de chirurgie générale et viscérale de au 04 94 16 32 00 qui joindra le Médecin d'astreinte
Votre examen impose l'utilisation d'un appareil de radiologie
La radiographie utilise des rayons X. Le repérage se fait par technique radiologique: une injection de produit de contraste fait apparaitre l'élément sur lequel va porter l'intervention: celui-ci est ainsi « dessiné » et le Médecin peut alors l'étudier. En matière d'irradiation des patients (exposition à des rayons dans un but médical diagnostique ou thérapeutique) aucun risque n'a pu être démontré compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises. Endoscopie biliaire pancréatite . A titre d'exemple, une radiographie simple correspond à l'exposition moyenne naturelle (soleil) lors d'un voyage de 4h en avion. Toutefois, des précautions pour les femmes enceintes doivent être prises: il est important de signaler si vous êtes dans ce cas.
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Vous serez exposé à une source de rayonnements ionisants dans un but diagnostique et thérapeutique. Calculs voies biliaires, cholédoque - Endoscopie digestive. Cette exposition fait l'objet d'une analyse risque bénéfice (avantage médical direct suffisant au regard du risque qu'elle peut présenter). La justification de cette exposition s'appuie sur des recommandations de pratique clinique de la Haute Autorité de Santé ( HAS) et sur les avis d'experts. Ainsi, conformément au décret n°2003-270 du 24 mars 2003, seront appliqués le principe de justification, d'optimisation des expositions aux rayonnements ionisants. Votre examen fera systématiquement l'objet d'un rapport de dose qui vous sera remis avec le compte-rendu d'examen.
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Pourquoi cet examen? Cet examen permet d'explorer les voies biliaires (Cholédoque, voies biliaires à l'intérieur du foie) et pancréatiques (Canal de Wirsung et ses branches). Aujourd'hui cette exploration se pratique essentiellement dans un but thérapeutique:
Extraction de calculs des voies biliaires
Désobstruction des voies biliaires ou pancréatiques par la mise en place de prothèses
Déroulement de l'examen
L'exploration nécessite une anesthésie générale. Pour atteindre les voies biliaires ou pancréatiques il faut descendre, par voie buccale, un endoscope jusqu'à la papille qui est le lieu de la terminaison du cholédoque et du canal de Wirsung dans le duodénum. Endoscopie biliaire pancréatique sanguin. Après l'examen, il faut rester à jeun et maintenir une surveillance jusqu'au lendemain. La durée de la procédure est en moyenne de 30 à 45 mn mais peut s'avérer plus longue car elle dépend des gestes techniques à réaliser. Il n'y a pas de préparation spécifique mais il faut être à jeun depuis la veille au soir. Une note d'information rédigée, par la Société Française d'endoscopie Digestive, détaillant l'examen, ses modalités et ses risques, est donnée au patient avant chaque examen.
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Le cathétérisme endoscopique bilio-pancréatique est un examen combinant une exploration visuelle et une exploration radiologique. Il sert à mettre en évidence des anomalies des voies biliaires et/ou du pancréas. Il peut être utile pour déterminer l'origine de vos troubles et peut dans certains cas permettre leur traitement. Le but de l'examen
Il est surtout utilisé seul ou en association à la chirurgie pour traiter les calculs ou les obstructions des canaux biliaires ou pancréatiques
Plus rarement, il peut être indiqué quand les autres examens sont insuffisants pour conclure sur la cause de troubles d'origine bilio-pancréatique. Avant l'examen
Il faut être strictement à jeun (ne pas boire au moins 6 heures avant, ne pas manger, ne pas fumer). Cet examen se pratique toujours sous une anesthésie. Il est indispensable d'avoir vu un médecin anesthésiste en consultation au moins 48 heures avant (et au maximum 2 mois). L'endoscopie biliaire (CPRE) - Gastro Lille Métropole. Pensez à lui apporter vos ordonnances habituelles et vos examens récents: prise de sang, électrocardiogramme.
Les complications du simple cathétérisme sont rares quand seules des radiographies sont réalisées. Il s'agit d'une inflammation aiguë du pancréas (pancréatite aiguë), d'une perforation ou d'une infection des voies biliaires ou de la vésicule biliaire. Les complications de la sphinctérotomie endoscopique et des traitements associés sont plus fréquentes: pancréatite aiguë, infection des voies biliaires ou de la vésicule biliaire, perforation de la paroi digestive, hémorragie digestive. La fréquence de chacune de ces complications est de l'ordre de 1%. D'autres complications sont exceptionnelles telles que les troubles cardio-vasculaires ou respiratoires. Ces complications peuvent être favorisées par vos antécédents médico-chirurgicaux ou par la prise de certains médicaments. Toutes ces complications peuvent nécessiter une prolongation de l'hospitalisation et rendre une opération nécessaire. L'hémorragie peut conduire à pratiquer des transfusions de sang ou de dérivés sanguins. Toutes ces complications apparaissent le plus souvent lors de l'endoscopie, mais peuvent également se révéler quelques jours après l'examen (douleurs abdominales, jaunisse, sang rouge ou noir dans les selles, fièvre, frissons... ).
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