Salut à tous, 70 jours après cette fameuse suture du ménisque externe, j'ai revu mon chirurgien. Voici un petit compte rendu de ma consultation: après 70 jours a rester tranquille j'attendais avec impatience ce rdv pour savoir quand je pourrai reprendre ne serais-ce que la course. * Il a examiné mon genou, il n'est pas trop gonflé même si il a encore un peu de liquide, (épanchement).
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Chirurgie du ménisque: la suture
La suture est réalisée sous arthroscopie le plus souvent avec un fil appuyé sur deux petites ancres qui viennent se fixer dans le mur méniscal
Nous utilisons en général 3 à 5 sutures pour un ménisque. près une suture, l'articulation sera mobilisée de manière régulière. Le patient pourra marcher avec appui mais sous couvert d'une attelle qu'il gardera entre quatre et six semaines
Il n'existe pas actuellement de consensus sur le type d'immobilisation à réaliser après une suture
Il faudra glacer le genou et bénéficier d'un traitement anticoagulant pendant une dizaine de jours. Suture du ménisque qui ne tient pas. La reprise sportive ne pourra être envisagée qu'à trois mois post-opératoires. Le taux d'échec des sutures méniscales est de l'ordre de 15%
Vidéo de suture du ménisque interne
Rupture de la racine postérieure du ménisque externe et suture
Réinsertion trans-osseuse d'une rupture de la racine postérieure du ménisque interne
Etapes successives de la suture méniscale
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Introduction aux lésions méniscales:
Les lésions méniscales du sportif sont fréquentes. Ces lésions doivent être correctement diagnostiquées et traitées. Le traitement ne repose plus sur la simple méniscectomie qui peut être à l'origine d'altérations cartilagineuse à long terme. Le but à terme étant de préserver le cartilage chez cette population jeune et sportive qui soumet ses genoux à des contraintes majeures, il faut privilégier l'économie méniscale (suture ou abstention). Il faut bien distinguer les lésions méniscales traumatiques des lésions méniscales dégénératives. Les lésions traumatiques surviennent chez un jeune patient de moins de 35 ans avec notion de traumatisme initial ou de microtraumatismes répétés; alors que les lésions méniscales dégénératives concernent une population plus âgée (35/50 ans) sans aucun facteur déclenchant. Suture du ménisque du. Cette distinction est schématique et n'est pas toujours aussi nette. Néanmoins elle permet de nous guider dans le choix du traitement des lésions méniscales.
Elle peut conduire au développement plus rapide de l' arthrose ", signale le spécialiste. Consulter en ligne un généraliste
Les suites opératoires après une chirurgie du ménisque
Après une méniscectomie partielle
L'appui complet est autorisé immédiatement dans la majorité des cas avec l'aide de deux béquilles les premiers jours. Chirurgie du ménisque et suture du genou par arthroscopie à Nice. Le patient est incité à marcher dès que possible, à solliciter le genou (sans trop le plier) et à surélever la jambe dans la journée le plus souvent possible; La mobilisation articulaire est immédiate avec rééducation précoce. Elle aide le patient à retrouver une mobilité normale du genou et à rétablir la force musculaire et le fonctionnement global du genou. Après une suture méniscale
Une immobilisation par attelle peut être prescrite pour accélérer la cicatrisation; Des précautions d'appui sont recommandées jusqu'à 6 semaines: " il faut éviter de dépasser une flexion de 120° avant la 6ème semaine, éviter l'hyperextension pendant 2 mois afin d'éviter de trop solliciter les sutures réalisées et compromettre ainsi la cicatrisation méniscale.
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La lésion méniscale post traumatique peut faire suite à un simple traumatisme du genou: choc direct ou torsion du genou. Le patient ressent une douleur du genou interne ou externe, elle peut être associée ou non à un blocage. Les lésions suturables sont les lésions verticales préférentiellement. Quand une lésion méniscale peut-elle être suturée? Les critères d'une lésion méniscale suturables sont les suivant:
Une rupture récente: la rupture ne doit idéalement pas dater de plus de 3 mois. La lésion doit être unique: sur un ménisque sain, et non une lésion dégénérative sur un ménisque pathologique. Rééducation après une suture méniscale - DR ANTOINE COMBES. La lésion doit être dans une zone à haut potentiel de cicatrisation: Le ménisque est vascularisé de sa périphérie vers son centre, plus la lésion est périphérique plus elle est vascularisée et plus elle pourra cicatriser. Inversement plus la lésion est centrale moins elle est vascularisée et moins elle pourra cicatriser. Absence d'arthrose évoluée au niveau du genou
Différences entre les lésions suturables et les lésions non suturables
Les différentes étapes de l'intervention
Existe-t-il des risques de complication?
Dans les lésions dégénératives (ou méniscose), les douleurs sont intenses et les signes mécaniques plus rares. Plusieurs facteurs augmentent le risque de méniscose:
Des anomalies de l'axe de la jambe (jambes arquées ou jambes en X); L' arthrose du genou; La réalisation répétée de travaux comportant des efforts ou le port de charges réalisé en position agenouillée ou accroupie; La pratique d'un sport à haut niveau. Le ménisque discoïde déchiré ou fissuré provoque des douleurs plus ou moins associées à des blocages. "Quelle que soit la cause, le blocage du genou est lié à la présence d'une lésion dite instable. Il s'agit soit d'une languette méniscale soit d'une anse de seau. Quant à la douleur, elle est semblable à celle de l'arthrose ". Le diagnostic de la lésion méniscale se fait grâce à l'examen clinique et à des examens d'imagerie. L'IRM est l'examen de référence qui permet de confirmer le diagnostic. Pendant l'examen clinique, le médecin recherche:
Un épanchement articulaire; Une douleur à la palpation des interlignes articulaires (espaces qui séparent les deux éléments d'une articulation) fémoro-tibiaux externe et interne; Des signes de laxité pour détecter une éventuelle lésion des ligaments croisés; Une bosse à la palpation du genou. Suture du ménisque quebec. "