À l'aide de vos connaissances, vous proposerez une analyse du protocole et des résultats de l'expérience du foie lavé de Claude Bernard, puis vous expliquerez comment le foie participe à l'approvisionnement des cellules musculaires lors de l'effort physique. Le système de régulation de la glycémie n'a pas à être présenté dans son intégralité.
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Énoncé Le sujet Vers 1860, le médecin et physiologiste français, Claude Bernard, s'intéresse au rôle du foie dans l'approvisionnement de l'organisme en glucose. Dans son ouvrage Introduction à l'étude de la médecine expérimentale, il relate l'expérience appelée expérience du foie lavé: « J'ai choisi un chien adulte, vigoureux et bien portant […]. Je le sacrifiai 7 heures après un copieux repas de tripes. Aussitôt, le foie fut enlevé, et cet organe fut soumis à un lavage continu par la veine porte […] pendant 40 minutes. J'avais constaté au début de l'expérience que l'eau colorée en rouge qui jaillissait par les veines hépatiques était sucrée; je constatai, en fin d'expérience, que l'eau parfaitement incolore qui sortait ne renfermait plus aucune trace de sucre […]. J'abandonnai dans un vase ce foie à température ambiante et, revenu 24 heures après, je constatai que cet organe que j'avais laissé la veille complètement vide de sucre s'en trouvait pourvu très abondamment. » Introduction à l'étude de la médecine expérimentale, Claude Bernard, 1865.
Résumé Claude Bernard (1813–1878), le père fondateur de la physiologie moderne, était intrigué par le fait que le « sucre » persistait dans le sang indépendamment de la teneur de l'alimentation en glucides, ou après une période de jeûne. De nombreuses observations expérimentales l'ont conduit à suspecter la fonction glycogénique du foie, puis de la démontrer grâce au protocole de foie lavé avant d'isoler le glycogène. À la recherche de l'étiologie du diabète, convaincu du rôle prééminent du système nerveux autonome dans la régulation du métabolisme du glucose, il est parvenu à induire une hyperglycémie transitoire en piquant le plancher du 4 e ventricule d'où sont issus les nerfs pneumogastriques, la « piqûre-diabète » selon ses propres termes. Il en a conclu, à tort, que le diabète était d'origine nerveuse, et a imposé ce point de vue à plus d'une génération de cliniciens, sans avoir jamais évoqué le rôle du pancréas. Summary Claude Bernard (1813–1878), the founding father of modern physiology, observed that there is always sugar in blood, which is formed by the liver independently of the intake of sugar or carbohydrates.
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