Mais quand même, un tel statut se mérite. Pour l'atteindre, il faut entrer dans au moins une de ces catégories:
Avoir des infections à répétition et se tordre de douleur. Avoir de super caries sur les dents de sagesse, qu'il n'est pas possible de soigner normalement. Manquer de place sur la gencive: la sortie des dents de sagesse pourrait pousser les autres dents et perturber tout l'ensemble de la dentition. Bonjour alignement disgracieux et dents qui se chevauchent! Avoir des dents de sagesse qui poussent de travers: une radio permet d'éviter la catastrophe à travers des clichés des racines et des germes dentaires. Elle indique à l'avance l'orientation que prendront les dents en sortant. Avoir des dents incluses dans l'os de la mâchoire. Il faut aller les chercher en creusant l'os, et les retirer, parfois après les avoir découpées en petits morceaux. Anesthésie en vue
Qui dit retrait des dents de sagesse, dit anesthésie. On ne sait pas trop si c'est une nouvelle qui nous réjouit ou non.
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Dents de sagesse – Pourquoi opérer? La dent de sagesse est la huitième et dernière des dents présente sur chaque hémi arcade dentaire. Elle prend sa place définitive vers 18 ans, lorsque l'adolescent devient adulte expliquant son surnom. L'évolution anatomique de nos mâchoires, liée à nos habitudes alimentaires, fait que les dents de sagesse trouvent de plus en plus rarement leur place. Il devient même courant d'observer des agénésies (absence de développement du germe) de ces dents. Lorsque la croissance du germe est perturbée par le manque d'espace, plusieurs types de problèmes peuvent se poser:
des accidents mécaniques: en essayant de sortir et prendre leur place sur l'arcade, les dents des sagesses poussent les autres dents, perturbant le parfait alignement des dents; cette évolution par poussées successives est responsable de douleur pouvant irradier à l'hémi face puis au crâne. La dent de sagesse peut rester enclavée (coincée) et finir par abîmer la dent adjacente (carie). des accidents infectieux: lorsque la dent est incluse sous la muqueuse buccale, sa mise en communication avec la cavité buccale septique peut générer une inflammation (péricoronarite) et des abcès.
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Ils associent pendant 10 jours un brossage dentaire avec une brosse post-opératoire ultra-souple, ainsi que des bains de bouches antiseptiques qui seront débutés dès le lendemain de l'intervention. Un gonflement (œdème) est fréquent au niveau des joues, maximal 2 jours après l'intervention. Il disparaît progressivement en 7 à 10 jours. Des packs de glace sont appliqués très régulièrement pour en limiter l'importance. Quelques saignements par la bouche ne sont pas rares, et disparaissent spontanément en quelques jours. Il peut alors être utile d'appliquer des poches de glaces, ainsi que de mordre 10 minutes sur une compresse stérile au contact du site d'extraction. Pour les limiter, il est important d'avaler normalement sa salive, et de ne pas cracher. Les fils de suture utilisés sont résorbables. Ils disparaissent spontanément après environ 2 à 4 semaines. En fonction des cas, une période d'arrêt de l'activité scolaire ou professionnelle peut être envisagée pendant 2 à 3 jours après l'intervention.
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Une consultation avec votre chirurgien est nécessaire pour traiter cette infection (lavage de l'alvéole, pansement spécifique, parfois antibiotiques). L'infection peut également se propager dans les tissus mous de la joue (cellulite) et nécessiter un traitement spécifique. Des troubles neurologiques sensitifs pour les dents de sagesse du bas. En effet, deux nerfs passent à proximité des racines de ces dents. Ce sont des nerfs sensitifs qui assurent la sensibilité de la lèvre inférieure et de la langue (ils permettent de sentir les choses: toucher, chaud-froid, douleurs). Lors de l'opération, ces nerfs peuvent être perturbés ce qui se traduit par une perte de sensibilité totale ou partielle de la lèvre et/ou de la langue. En aucun cas il n'y a de paralysie. La récupération de la sensibilité est souvent longue sur plusieurs mois, parfois jusqu'à 2 ou 3 ans. Au delà de 3 ans, la perte de sensibilité est définitive. Les études scientifiques évaluent ce risque à environ 1% des cas. Il est à signaler que plus tôt on opère, moins le risque est grand (car les racines ne se sont pas encore développées).
D'un côté, l'anesthésie nous évite de sacrées douleurs. Mais d'un autre côté, elle comporte ses risques et ses effets secondaires. Aujourd'hui, l'anesthésie locale est privilégiée, ce qui évite le séjour à l'hôpital et permet d'étaler un peu la souffrance. L'intervention a lieu au cabinet dentaire, et elle se fait en plusieurs fois dans le cas par exemple où les quatre dents devraient être extraites. L'inconvénient, c'est qu'on entend tous les bruits, on sent les vibrations. Et qu'une fois passée la première étape, il faut souvent revenir pour le second round. La deuxième fois, on sait mieux ce qui nous attend. Parfois, c'est rassurant. Parfois, c'est effrayant. Mais si l'intervention s'annonce complexe ou trop douloureuse, ni une, ni deux, direction l'hôpital pour un retrait des dents en 30 minutes à peine sous anesthésie générale. Une bonne fois pour toutes. Et on n'en parle plus. Courte convalescence
Alors vient l'après. Le moment de la convalescence. Heureusement, celle-ci ne dure pas plus de quelques jours.
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