Montée de sonde urétérale
Sommaire
Principe
Indications
Types de sondes
Déroulement de l'intervention
Que
devient ensuite cette sonde? Inconvénients
PRINCIPE
La
présence d'un obstacle sur l'écoulement des urines des reins vers
la vessie peut entraîner une altération du fonctionnement du rein
intéressé et parfois se compliquer d'une infection (pyélonéphrite
sur obstacle, complication grave, véritable urgence thérapeutique)
ou d'une insuffisance rénale aïgue lorsque l'obstacle est bilatéral
ou survient sur le seul rein fonctionnel. Il peut donc être nécessaire de drainer le rein obstrué,
parfois en urgence. Ce drainage peut se faire par mise en place d'une néphrostomie
per-cutanée ou par mise en place par voie endoscopique rétrograde
d'une sonde dans l'uretère montée jusqu'aux cavités pyélo-calicielles. Retour
sommaire
INDICATIONS
Quelles
sont les circonstances ou la mise en place d'une sonde urétérale
(ou d'une néphrostomie éventuellement) est indiquée? Sonde urétérale externe dans une nouvelle fenêtre. - dans la pyélonéphrite sur obstacle.
Sonde Urétérale Externe 1
L'intervention qui vous est proposée est destinée à réparer le rétrécissement de la jonction pyélo-urétérale que vous présentez. Rappel anatomique
Le rein est un organe qui joue le rôle d'un filtre qui épure le sang et élimine des déchets de l'organisme. Les reins sont habituellement au nombre de deux. Pyéloplastie pour syndrome de la jonction pyélo-urétérale. Ils sont situés dans l'abdomen sous le thorax, de part et d'autre de la colonne vertébrale. L'urine sécrétée par le rein passe dans les cavités rénales (calices puis bassinet), puis est drainée par les uretères vers la vessie où elle est stockée entre deux mictions. Le passage entre le bassinet et l'uretère est dénommé jonction pyélo-urétérale. Légende: R: rein; C: calice; B: bassinet; U: uretère
Pourquoi cette intervention? Vous présentez un rétrécissement de la jonction entre le bassinet et l'uretère dont le diagnostic a été fait par des examens radiologiques. Ce rétrécissement peut être d'origine congénitale (canal trop étroit ou
compression par un vaisseau) ou consécutif à une maladie ayant entraîné une inflammation de la région.
Il est donc indispensable de les
solidariser à une sonde vésicale introduite parallèlement
par l'urètre et d'éviter de se lever pour ne pas risquer de voir
cette sonde descendre progressivement dans la vessie. Elles sont donc utilisées
pour un drainage de quelques jours jusqu'à leur ablation ou leur remplacement
par une sonde double J. - des sondes JJ ou endoprothèses urétérales. Ce sont des
sondes destinées à rester en place pendant plusieurs jours, semaines
ou mois si nécessaires. Elles sont en matériaux synthétiques,
souples. Elles sont glissées sur un fil guide métallique ou synthétique
et une fois celui-çi retiré, leurs extrémités s'enroulent
en forme de J ou queue de cochon à la fois dans le bassinet et dans la
vessie. Ces extrémités empêchent alors la sonde de remonter
dans le rein ou au contraire de descendre dans la vessie. Indications et méthodes de dérivations urinaires minimales invasives en oncologie. Le patient peut donc
mener une vie normale avec ce type de sonde. Guides
métalliques ou téflonnés, droits ou en J
Sondes
urétérales droites: Chevassu, biseau, olivaire
Sonde
JJ avec guides et poussoir pour la mise en place
Autre
modèle de sonde JJ
COMMENT SE DEROULE L'INTERVENTION?
Le trajet en voiture en départ de La Bouille située dans le département de la Seine-Maritime et Fontenay-le-Comte dans le département de la Vendée se fait en 4 heures 29 minutes. La distance à parcourir est calculée à 438. 9 kilomètres. Le trajet est effectué principalement via A 28 et A 87. Chargement de la carte est en cours... Feuille de route et coût du trajet de La Bouille à Fontenay-le-Comte Prendre la direction vers l'ouest sur l'allée des Saules 18 sec - 90 m Sortir du rond-point sur D 67 5 sec - 37 m Tourner à droite sur la route de Moulineaux 13 sec - 68 m Tourner à gauche sur Côte de la Maison Brûlée 2 min - 2. Train fontenay le comte la rochelle racing. 1 km Prendre le rond-point, puis la 2ème sortie sur D 438 4 sec - 52 m Sortir du rond-point sur D 438 23 sec - 240 m Prendre le rond-point, puis la 1ère sortie 2 sec - 36 m Sortir du rond-point 18 sec - 354 m A 13 S'insérer légèrement à gauche sur l'autoroute de Normandie 4 min - 7 km A 28 Sortir du rond-point sur A 28 1 H: 42 min - 174. 1 km Rester à droite sur A 28 49 sec - 760 m A 11 S'insérer légèrement à gauche sur L'Océane 41 min - 72.
Train Fontenay Le Comte La Rochelle Racing
Le trajet en voiture en départ de Sai située dans le département de l'Orne et Fontenay-le-Comte dans le département de la Vendée se fait en 3 heures 42 minutes. La distance à parcourir est calculée à 352 kilomètres. Train fontenay le comte la rochelle coworking. Le trajet est effectué principalement via L'Océane et A 87. Chargement de la carte est en cours... Feuille de route et coût du trajet de Sai à Fontenay-le-Comte Prendre la direction vers le nord-ouest sur D 752 1 min - 1 km Tourner à droite 12 sec - 81 m Tourner à droite sur la rue du le clos Saint-Marc 29 sec - 179 m Tourner à gauche sur D 926 23 sec - 451 m Prendre le rond-point, puis la 2ème sortie sur D 926 2 sec - 30 m Sortir du rond-point sur D 926 2 min - 1.
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